加强心理干预对宫腔粘连患者抑郁和焦虑水平的影响观察

目的：观察加强心理干预对宫腔粘连患者抑郁和焦虑水平的影响。方法：选择有生育要求、因宫腔粘连不孕需在宫腔镜下行宫腔粘连分离术100例,入院后均进行医院焦虑抑郁量表（HAD）筛查;随机分为观察组和对照组各50例,观察组根据造成抑郁和焦虑的因素进行心理分析,并在术前和术后进行有针对性的加强心理干预,对照组只进行常规心理疏导;出院前再对所有患者进行HAD评定,并进行统计学分析。结果：观察组入院时HAD评分为（39.25±10.50）分,给予加强心理干预后降至（29.75±7.25）分;对照组入院时HAD评分为（38.75±9.25）分,给予常规心理疏导后降至（35.25±12.25）分。观察组干预后焦虑和抑郁水平均显著低于同期对照组（P〈0.05）。结论：实施加强心理干预能够有效降低宫腔粘连患者焦虑和抑郁水平。     

临床护理中完全性脊髓损伤患者排尿功能重建的实践

目的:探讨脊髓损伤后选择正确的尿路护理方法对患者重建排尿功能及预防泌尿系感染的影响。方法:病情基本相同患者分为两组,干预组实施早期干预排尿功能。结果:在相同治疗时间内,干预组排尿功能重建明显高于对照组,差异有显著性。结论:早期干预完全性脊髓损伤患者的排尿,对重建排尿功能及预防泌尿系感染有重要意义。     

浙江省温州市公务员代谢综合征患病情况调查

在临床上确诊代谢综合征（MS）对个体发生心血管疾病具有重要预测意义。本研究旨在分析温州市公务员代谢综合征患病情况,为该地区的代谢综合征患者和高危人群的防治提供依据。     

口蹄疫病毒细胞受体研究进展

病毒细胞受体是指能特异地与病毒结合,介导病毒进入并促使病毒感染宿主细胞的膜组分,被认为是病毒宿主范围和组织嗜性的一个决定因素。病毒必须在细胞受体的参与下才可能入侵宿主细胞,进入扩增生命的循环,细胞也因此遭到破坏,甚至导致宿主机体的死亡。口蹄疫病毒（Foot—and—Mouth Disease Virus,FMDV）是引起口蹄疫（FMD）的病原,对口蹄疫病毒细胞受体的研究将有助于揭示口蹄疫病毒的感染途径、复制过程、致病机理和疫病预防及治疗等一系列问题,细胞受体的研究已经成为目前口蹄疫病毒研究中的重点领域,现将FMDV细胞受体研究进展综述如下。     

2型糖尿病伴周围神经病变患者血浆同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系,并分析其临床意义.方法 分别测定2型糖尿病有周围神经病变患者30例、无周围神经病变患者30例和对照组30例的血浆Hcy水平以及空腹血糖、糖化血红蛋白指标.并把有周围神经病变组分为单纯感觉神经病变组和感觉神经运动神经均病变组2个亚组进行分析.结果 2型糖尿病患者血浆Hcy水平显著高于对照组;2型糖尿病有周围神经病变组Hcy水平高于无周围神经病变组,感觉神经运动神经均病变亚组Hcy水平高于单纯感觉神经病变亚组.结论 高Hcy水平与2型糖尿病伴发周围神经病变相关,并随着病情进展Hcy水平浓度进一步升高.     

IMRT联合同期TP方案治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌

【摘要】 目的 探讨调强适形放疗(IMRT)联合同期紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。 方法 回顾性分析2013年1月～2016年4月我院194例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,根据其治疗方案分为传统同步放化疗组（传统组,61例）、单纯IMRT治疗（IMRT组,66例）及IMRT联合同期TP化疗方案治疗组（观察组,67例）。记录3组近期临床疗效、不良反应发生情况、放疗前及放疗后3个月时生存质量［Karnofsky体能状况(KPS)评分、Spitzer生活质量指数表(QLI)］,并采用Kaplan Meier法绘制3年生存曲线,使用Log rank法比较3组3年生存率差异。 结果 IMRT组、传统组近期临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均低于观察组（P＜0.05）。3组白细胞减少、放射性食管炎发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组与IMRT组放射性肺炎发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但传统组放射性肺炎发生率高于观察组及IMRT组（P＜0.05）。放疗后3个月时,3组KPS、QLI评分均较治疗前升高（P＜0.05）,IMRT组、传统组KPS、QLI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均低于观察组（P＜0.05）。经Log rank法检验,发现IMRT组、传统组3年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均低于观察组（P＜0.05）。结论 IMRT联合同期TP治疗Ⅲ期NSCLC效果显著,且不良反应少,亦能提高患者远期生存率,临床应用价值高。     

良性获得性气管食管瘘的治疗

目的 探讨良性获得性气管食管瘘的治疗方法.方法 回顾分析13例良性获得性气管食管瘘的临床资料并复习有关文献.全组均手术治疗,其中彻底性手术10例(气管食管瘘切除、气管食管瘘口分别修补7例,气管食管瘘切除、食管瘘口修补、病变气管切除端端吻合3例),姑息性手术3例.结果 围手术期无死亡病例.发生肺部感染2例,无其他并发症发生.除1例末行消化道重建的多发瘘患者外,余者术后3个月内均恢复经口摄食.随访8～73个月,行瘘修补的患者无瘘再通发生,行瘘旷置患者瘘口均较前缩小或基本愈合.结论 慎用食管或气管支架.外科手术是最佳治疗方法.有效阻隔、充分引流胃液是治疗成功的关键因素.     

热敏灸小镇建设助力江西热敏灸产业发展的对策研究

近年来,江西资溪、丰城等地的实践探索表明,热敏灸小镇建设对于助推江西热敏灸产业发展具有十分重要的作用。然而,当前江西热敏灸小镇建设在标准、人才、组织、产品、服务等方面还存在诸多问题。为此,有必要在借鉴省外成功经验的基础上,从找准定位、培养人才、规范管理、健全标准、强化保障等五个方面进一步加强热敏灸小镇建设,助力江西热敏灸产业发展。     

1例妊娠晚期合并粘连性肠梗阻患者的护理

妊娠期合并肠梗阻较少见,发生率为0．018％-0．160％,多发生于妊娠晚期。妊娠合并肠梗阻以粘连性肠梗阻（多因盆腔手术所致）为最多,占55％。该病严重时,可发生肠穿孔、坏死、电解质紊乱和休克。高龄妊娠合并肠梗阻起病急,病情发展更快,更严重,保守治疗或延迟愈后恢复较差,母婴病死率高,故早期诊断及早手术治疗尤为重要。解放军海军总医院（以下简称“我院”）2013年2月收治了1例高龄孕妇经两次宫外孕手术而引起妊娠晚期合并粘连性肠梗阻,通过加强病情观察、及时明确诊断、有效地给予手术终止妊娠及产后的精心护理,母婴健康出院,现将护理体会报道如下：