小泪囊慢性泪囊炎的泪囊鼻腔吻合术

目的 探讨适合小泪囊慢性泪囊炎的手术方法和技巧。方法 86例105眼术中证实为小泪囊，常规作泪囊鼻腔吻合术，针对小泪囊的特点，手术技巧上围绕如何扩大吻合口为中心。结果 86例105眼100％近期手术成功。随访3—12月，2例2眼于术后4月泪道不通，远期成功率为98．10％。结论 小泪囊慢性泪囊炎及部分合并鼻腔疾病患者，并非完全是泪囊鼻腔吻合术的禁忌症。只要手术得当，成功率高。     

甲状腺手术体位改进对术后影响及护理体会

笔者结合多年临床护理经验以及甲状腺手术特点,以我院往年收治的80例甲状腺手术患者为研究对象,并将其分为40例试验组和40例对照组,对照组采取传统手术体位,试验组采取改进手术体位,对两组患者手术过程中躁动率、术后肩背疼痛率进行对比,以便得到手术体位改进后对患者术后影响,并对护理体会进行总结,希望对提升甲状腺患者治疗效果有所帮助.     

额肌腱膜联合上横韧带缝线悬吊治疗先天性上睑下垂

额肌悬吊术是目前治疗重度先天性上睑下垂的有效方法,但传统额肌悬吊术由于手术创伤大、容易出血等缺点,许多患者难以接受。为此众多学者对该手术进行改良^[1-2],我们通过额肌腱膜联合上横韧带缝线悬吊治疗先天性上睑下垂,收到满意效果。一、资料和方法2009年6月至2013年6月采用额肌腱膜联合上横韧带缝线悬吊治疗先天性上睑下垂42例（54眼）,其中男性31例;双眼12例。平均年龄（28.4±21.9）岁（6⁶8岁）,均为上睑     

前房异物漏诊二例

例１，男，３４岁。２月前被飞溅的小石块击伤右眼，伤后畏光、流泪及异物感，在某院眼科剔除角膜异物后好转。１周后右眼不明原因充血，曾诊断结膜炎给予洁霉素眼液滴眼稍好转，类似反复３次，每次反复时伴畏光，视力尚佳，因不能根治于２０００年８月前来就诊。眼部检查：双眼视力：１．０，右眼睫状充血，角膜透明无ＫＰ，９：００点角膜缘小凹陷及瘢痕，房水清亮，９：００点周边房角可见３ｍｍ×２ｍｍ黑色异物滞留，虹膜纹理清，眼压１５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。左眼未见异常。入院诊断右眼前房异物，局麻下行右眼…     

丙泊酚复合瑞芬太尼行腹腔镜卵巢囊肿切除术的临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术中使用丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果。方法:将2018年7月-2019年1月广东省珠海市妇幼保健院收治的90例行腹腔镜卵巢囊肿切除术的90例患者随机分成研究组(n=45)与对照组(n=45),对照组使用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵的麻醉诱导方案,研究组使用咪唑安定+瑞芬太尼+顺式阿曲库胺+丙泊酚的诱导方案,比较两组麻醉效果。结果:研究组在诱导后血压及心率等指标下降,而在插管时提高并稳定到停药时,对照组血压及心率也在诱导时降低,但在停药时稳定;研究组麻醉诱导时间、术后睁眼时间及拔管时间均较对照组短(P0.05)。结论:针对行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者,采取丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导方式,可稳定患者血压及心率,且术后麻醉清醒快及恢复迅速。     

骨髓组织印片在急性白血病化疗后形态学评估中的价值

目的 探讨骨髓组织印片在急性白血病化疗后形态学评估中的实用价值.方法 收集126例次急性白血病患者化疗后同步进行骨髓涂片、组织印片和切片检查结果,比较骨髓涂片、组织印片和切片在有核细胞量、缓解度、诊断符合率性能指标中的差异.结果 组织印片与骨髓涂片在有核细胞量分级分布差异有统计学意义(P=0.000),而组织印片与切片无统计学差异(P=0.997).组织印片与骨髓涂片在显示缓解度分布有统计学差异(P=0.003),而组织印片与切片无统计学差异(P=0.955).以切片显示缓解度为标准:切片完全缓解(CR)组中,组织印片与涂片符合率无统计学差异(98.6％、100％,P=1.000);切片部分缓解(PR)组中,组织印片与骨髓涂片符合率有统计学差异(88.4％、46.5％,P=0.000);切片未缓解(NR)组中,组织印片与骨髓涂片符合率有统计学差异(84.6％、38.5％,P=0.041);组织印片在灵敏度、特异度、阳性预测值、阳性似然比、Youden指数等性能指标总体上优于骨髓涂片.结论 骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征,组织印片联合骨髓涂片互补性检查,对急性白血病化疗后骨髓造血评估具有明显优势.     

不明病因胸痛的研究现状

不明病因胸痛是临床常见十大症状之一。近10年来对其患病率、病因、发病机制、诊断及治疗等进行了多学科的临床研究,某些方面有突破性进展,为此选择“Med Clin North Am 1991;75(5)”不明病因胸痛专集中8篇综述(参考文献440篇)作一综合报道。     

结膜裂头蚴病一例

结膜裂头蚴病一例谢汉平叶君＊（第三军医大学西南医院眼科，重庆６３００３８）患者男，５８岁，农民，三年前无明显诱因右眼红，痒，持续性，伴白色分泌物。曾多次诊断为“右眼结膜炎”，局部点“泰利必妥眼液，０．１％利福平眼液，０．２５％氯霉素眼液，金霉素眼膏”...     

动态心电监护在冠心病患者无症状心肌缺血临床分析

老年无症状(隐匿性)心肌缺血患者的检出率呈逐年上升趋势,心肌缺血极易发展为心肌梗死或心源性猝死。动态心电图是临床最常用的一种检测方法,对于无症状心肌缺血诊断率高,并且使用方便。本文选取196例老年冠心