高压氧对缺血性脑血管病凝血因素的影响

目的观察缺血性脑血管病的凝血、抗凝及纤溶变化及高压氧对其的影响，探讨高压氧治疗对缺血性脑血管病的作用和机理。方法把确诊为缺血性脑病的病人随机分为高压氧组和对照组，高压氧组每日行高压氧治疗一次；对照组每日行常规治疗。分别于治疗前、治疗10次、20次后采血一次，用酶免法测血浆蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、D-二聚体（D-dimer），血清抗心磷脂抗体（ATA）。观察高压氧治疗前后上述指标的变化。结果缺血性脑病发生后，血浆PC、PS活性下降，D-dimer含量上升，血清ACA变化不明显。高压氧治疗后各组数值较对照组更快恢复正常。结论高压氧对缺血性脑血管病有治疗作用，可减少因缺血、血管损伤引起的凝血、抗凝及纤溶系统异常，加快疾病的恢复，预防复发。     

儿童尿路感染常见病原菌的分布及耐药性

目的 探讨儿童尿路感染常见病原菌的种类分布及耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供参考依据.方法 对2009年1月-2010年12月中段尿标本分离的病原菌进行统计分析,细菌培养和菌株鉴定严格按《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用纸片扩散法,药敏结果按照CLSI 2009-2010年标准进行分析判断.结果 223株儿童尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,占38.1％,其次是肠球菌属,占18.8％,除碳青霉烯类抗菌药物对革兰阴性杆菌、糖肽类抗菌药物对革兰阳性球菌保持了100.0％的抗菌活性以外,尿路感染病原菌对常用抗菌药物均显示了不同程度的耐药性.结论 儿童尿路感染病原菌的耐药性呈上升趋势,其原因与临床大量使用广谱抗菌药物密切相关,应采取有效措施进行干预.     

ICU医院感染非发酵革兰阴性杆菌的耐药性

目的 了解ICU医院感染常见的3种非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供实验室依据.方法 细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定卡进行;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果;数据处理应用WHONET5.4软件分析.结果 313株非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌(PAE)占45.7％;鲍氏不动杆菌(ABA)占32.3％;嗜麦芽寡养单胞菌(PMA)占12.1％;其他非发酵革兰阴性杆菌占9.9％;3种细菌对14种常用抗菌药物已产生了严重的耐药性,PAE和ABA泛耐药株检出率分别为24.5％、26.7％.结论 医院应采取有效的干预措施,遏制非发酵革兰阴性杆菌耐药性快速增长的不良趋势.     

高压氧治疗老年2型糖尿病并存脑梗死患者神经心理障碍的疗效分析

目的 探讨高压氧治疗老年2型糖尿病并存脑梗死患者神经心理障碍的有效性. 方法 将70例入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物治疗基础上联合10次高压氧治疗.选用老年成套心理测验,对所有患者治疗前后进行测试. 结果 对照组患者神经心理障碍得到部分改善,治疗组患者改善程度明显提高(P<0.01).Spearman相关分析显示,神经心理障碍改善程度与高压氧治疗(r=0.502)、治疗前(r=0.260)和治疗后测验时间(r=0.386)呈正相关(P<0.05);与高脂血症(r=-0.261)、糖化血红蛋白(r=-0.321)和体质指数(r=-0.360)呈负相关(P<0.05).多元逐步同归分析显示,高压氧治疗和高脂血症是影响神经心理障碍改善程度独立的危险因素. 结论 高压氧治疗有效,可作为老年2型糖尿病并存脑梗死患者神经心理障碍的治疗措施之一.     

固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用

目的研究分析固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用价值及效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院确诊收治的90例牙列缺损患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予传统的固定义齿进行修复,观察组给予固定义齿联合活动义齿进行修复,观察两组患者的临床治疗效果和咀嚼功能情况,并作对比分析。结果观察组的治疗满意度为97.8%,明显高于对照组的82.2%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组修复2年后的咀嚼功能有效率为95.6%,明显高于对照组的84.4%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论固定与活动义齿联合修复对于牙列缺损患者具有较高的临床应用价值,能够有效修复复杂的牙体以及牙列缺损,且义齿固定稳固、美观、舒适,值的临床大力推广。     

门诊用药咨询《综合指引》的制定——以生殖相关用药为例

目的:提升门诊咨询药师相关理论知识和技术水平,促进药学服务的同质化和标准化.方法:以生殖相关用药咨询为例建立工作组和流程,通过问卷了解药师开展生殖相关咨询的现状,收集临床问题,基于疾病诊疗特点和咨询情况形成临床问题,参考药品说明书和临床指南并结合临床经验,制定标准化指引手册.结果:按照既定流程组成工作组,结合临床证据及...     

保元汤对巨噬细胞功能影响的实验观察

本文观察了补益元气之代表方——保元汤对巨噬细胞功能的调整作用,发现保元汤在内毒素血症时或胰岛素性低血糖时有加快小白鼠网状内皮系统对胶体炭的清除、增强巨噬细胞的吞噬能力、促进其对靶细胞的细胞毒作用。     

体外受精-胚胎移植术后未妊娠患者生育压力与生活质量相关性研究

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后未妊娠患者的生育压力与其生活质量的关系。方法:采用患者基本情况调查表、生育压力量表(FPI量表)和生活质量量表(FertiQoL量表)对北京大学第三医院2017年5—10月在生殖医学中心门诊就诊的351例IVF-ET术后未妊娠患者进行横断面调查,其中移植次数≥3次未妊娠患者为104例、移植次数3次未妊娠患者为247例,描述接受IVF-ET术后未妊娠患者生育压力和生活质量的现状,评价其生育压力、生活质量,探讨两者的相互关系。结果:IVF-ET术后未妊娠患者FPI总分为(162.22±20.63)分,FertiQoL总分为(58.79±12.79)分。移植次数≥3次未妊娠患者与移植次数3次未妊娠患者FPI总分和各分项得分、FertiQoL总分和各分项得分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。Pearson相关分析结果显示,IVF-ET术后未妊娠患者FPI中无子女压力得分与FertiQoL总分呈正相关(P0.05),FPI其他项目得分与FertiQoL总分呈负相关(均P0.05)。多重线性回归结果显示,生育压力、年龄和文化程度是IVF-ET术后未妊娠患者生活质量的重要影响因素(F=9.140,R~2=0.391,P0.01)。结论:IVF-ET术后未妊娠患者的生育压力是其生活质量重要的影响因素,其生育压力越大,生活质量越低,应重视移植后未妊娠给患者造成的心理压力,采取积极有效的措施,提高IVF-ET移植后未妊娠患者的生活质量。     

体外受精-胚胎移植术后未妊娠患者生育压力与生活质量相关性研究

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后未妊娠患者的生育压力与其生活质量的关系。方法：采用患者基本情况调查表、生育压力量表（FPI量表）和生活质量量表（FertiQoL量表）对北京大学第三医院2017年5-10月在生殖医学中心门诊就诊的351例IVF-ET术后未妊娠患者进行横断面调查,其中移植次数≥3次未妊娠患者为104例、移植次数＜3次未妊娠患者为247例,描述接受IVF-ET术后未妊娠患者生育压力和生活质量的现状,评价其生育压力、生活质量,探讨两者的相互关系。结果：IVF-ET术后未妊娠患者FPI总分为（162.22±20.63）分,FertiQoL总分为（58.79±12.79）分。移植次数≥3次未妊娠患者与移植次数＜3次未妊娠患者FPI总分和各分项得分、FertiQoL总分和各分项得分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关分析结果显示,IVF-ET术后未妊娠患者FPI中无子女压力得分与FertiQoL总分呈正相关（P＜0.05）,FPI其他项目得分与FertiQoL总分呈负相关（均P＜0.05）。多重线性回归结果显示,生育压力、年龄和文化程度是IVF-ET术后未妊娠患者生活质量的重要影响因素（F=9.140,R2=0.391,P＜0.01）。结论：IVF-ET术后未妊娠患者的生育压力是其生活质量重要的影响因素,其生育压力越大,生活质量越低,应重视移植后未妊娠给患者造成的心理压力,采取积极有效的措施,提高IVF-ET移植后未妊娠患者的生活质量。     

肿瘤患者肺部获得性医院感染的病原菌耐药性调查

目的 探讨医院肿瘤患者肺部感染病原菌的耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 统计分析肿瘤患者的临床资料;细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK 32全自动细菌分析系统;药敏试验用K-B法进行.结果 导致肺部感染的287株病原菌中居前5位的是:铜绿假单胞菌(17.8%)、鲍氏不动杆菌(16.7%)、金黄色葡萄球菌(13.6%)、肺炎克雷伯菌(12.2%)、大肠埃希菌(8.7%);产ESBLs肠杆菌科细菌检出率为43.3%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.0%.结论 肿瘤患者肺部感染病原菌的耐药性已十分严重,应采取综合性干预措施,控制医院感染暴发流行.