192例绝经后阴道出血临床及病理分析

绝经后阴道出血是严重困扰老年妇女生活的一种疾病,且与恶性肿瘤间有明显的相关性。我们对1996年间在我院诊治的192例绝经后阴道出血的患者,进行了临床与病理分析,旨在探讨其病因及相关因素。1 临床资料     

冻融卵裂期优质胚胎发育速度对临床妊娠结局的影响

目的 探讨冻融卵裂期优质胚胎过夜培养后卵裂球数目翻倍增长情况与冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠结局的关系.方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月在本中心因新鲜周期未移植及新鲜周期移植妊娠失败行FET的1723个周期的临床资料.根据移植胚胎数目不同分为A组(移植1枚胚胎,n=183)和B组(移植2枚胚胎,n=1...     

环境空气污染物对女性生育力影响的研究进展

近年来,环境空气污染物对健康的影响已经不容小觑。随着社会工业化的进步及不可避免的冬季供暖,空气质量愈加恶化,雾霾天气时常出现。已有越来越多的研究表明,可吸入颗粒物(particulate matter,PM)、二氧化氮(NO2)、二氧化硫(SO2)、多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)、苯并芘(benzapyrene,BaP)作为环境空气污染物的主要成分,影响女性生殖内分泌水平,对女性生育力造成破坏,造成妊娠失败。     

卵巢上皮性肿瘤组织中血管内皮生长因子的表达及与微血管密度相关性研究

目的探讨卵巢上皮性肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达、微血管密度(MVD)及其与临床病理因素的关系.方法 2000年7月至2003年7月哈尔滨医科大学第一临床医学院采用免疫组化方法检测30例恶性卵巢上皮性肿瘤、30例良性卵巢上皮性肿瘤中VEGF和MVD的表达,分析其相关性及与卵巢上皮性肿瘤临床病理因素之间的关系.结果 60例卵巢上皮性肿瘤中,VEGF在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达阳性率为80.00%,MVD为26.43±10.40,显著高于良性卵巢上皮性肿瘤组织VEGF的表达率(36.67%)及MVD值4.11±2.31.VEGF表达阳性的恶性卵巢上皮性肿瘤组织的MVD值显著高于VEGF表达阴性者(P<0.05);VEGF阳性表达与MVD值呈正相关.有淋巴结转移的恶性卵巢上皮性肿瘤组织中,VEGF表达与MVD值显著高于无淋巴结转移者,而与手术临床分期、病理分级及组织学类型无相关性(P＞0.05).结论 VEGF与卵巢上皮性肿瘤的生长及转移有关,并可能成为卵巢癌临床生物学治疗的参考指标.     

维甲酸在子宫内膜异位症中的研究进展

子宫内膜异位症（EMs）是一种严重影响女性生活质量与生育能力的常见妇科良性疾病,其复杂的病理生理学机制尚未明确。尽管EMs的诊断标准与治疗方案在不断改进,但其高发病率与低治愈率却没有明显改善。维甲酸（RA）作为维生素A的活性代谢产物,参与各种细胞生长、分化与器官发生的过程。RA在EMs中因代谢缺陷而呈异常低水平,且大量研究显示 RA信号缺陷可能通过提高局部内膜雌激素水平、抑制凋亡与自噬、促炎与异常免疫调节等方式参与EMs的发生、发展,因此RA及其衍生物有望成为EMs治疗的新药物。就EMs中RA异常代谢、RA信号缺陷促进EMs发生和发展的可能机制以及RA在EMs中的治疗潜力进行了综述,以期为EMs的发病机制与治疗提供新思路。     

奥利司他与肥胖型多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖功能障碍与代谢异常并存的妇科内分泌疾病,以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊状态为特征性表现,其中大部分患者存在体重超标,且大多数为中心性肥胖。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,可以减少人体对脂肪的吸收,从而达到控制体重的效果。奥利司他可明显降低肥胖型PCOS患者的体重指数和腰臀比,显著改善性激素紊乱及糖脂代谢异常的症状。本文将对肥胖型PCOS患者服用奥利司他治疗后,患者体重、性激素及糖脂代谢的变化情况进行系统论述。     

子宫内膜癌c-abl基因的突变及临床意义

目的:研究c-abl基因在子宫内膜癌组织的突变情况及其临床意义,探讨其与子宫内膜癌的关系。方法:应用PCR技术及序列分析方法检测和分析正常子宫内膜11例(正常内膜组)、子宫内膜良性病变21例(良性病变组)、子宫内膜不典型增生16例(不典型增生组)、子宫内膜癌62例(子宫内膜癌组)中c-abl基因在外显子3(exon3)、外显子4区(exon4)的突变,及其与子宫内膜癌不同临床病理特征的关系。结果:①c-abl基因在exon3、exon4的突变总体上表现为点突变。子宫内膜癌组及不典型增生组的突变率(77.42%,56.25%)较正常内膜组及良性病变组高(0,14.29%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。②子宫内膜癌组织中,突变率与病理类型无关,随肿瘤组织分化程度降低、临床分期增高及淋巴结转移而增高(P<0.05);③在子宫内膜癌组织中,c-abl基因在exon3、exon4区的点突变集中在3个位点,它们或单独或共同存在,影响c-abl蛋白的结构和功能。结论:c-abl基因在exon3、exon4区的突变与子宫内膜癌的发生发展有关。其突变率随着子宫内膜癌的分化、临床分期的进展和淋巴结转移而增高,该基因的突变可成为判断子宫内膜癌恶性程度的指标之一。     

慕课在女性不孕症病因教学中的应用与实践

在信息技术不断发展的时代背景下,越来越多的人关注网络教学。而慕课作为"互联网+"应用到教育教学领域的产物,凭借其大规模、开放性、网络化、课程精简化、互动高效性的特点,更是吸引了广大高校医学生。近些年由于社会环境的影响,不孕症患者的人数在逐年提高,这就加速了人们对于生殖医学方面的需求,而传统的医学教学模式、教学理念似乎早已不适用于现今广大医学生对于生殖医学相关知识的学习。文章主要以传统教学模式在影响女性不孕症病因教学中出现的问题为例,简要介绍如何借助慕课的独特优势,促进教师教学方法的革新,并帮助学生构建自主学习模式,从而实现以学生为中心的"翻转课堂"目标。     

团队情景模拟教育教学模式在妇产科教学中的应用

目的 探讨研究团队情景模拟教育教学模式在临床妇产专业教学中的应用效果。方法 采取随机数字表法将本院自2020年9月至2022年6月接受临床妇产科教学的120名医学生分为对照组和观察组,每组各60名,对照组给予常规教学方法,观察组在对照组基础上实施团队情景模拟教育教学模式,对比两组考试成绩、教学效果、对教学方式的评价、对能力培养的自我评价、自我效能评估。结果 与对照组相比,观察组综合临床诊断、报告书写、专业基础理论知识评分均较高,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组在提高学习兴趣、合作沟通能力、知识记忆理解能力、分析问题能力、解决问题能力等方面的医学生认可比例较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组对教学方法感到满意、提高了对妇产科常见疾病的认识、更愿意主动学习、提高了自身对疾病诊断及教学的能力、对指导教师满意的医学生比例较高,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组自我学习能力、多学科分析能力、临床思维能力、团队协作能力以及语言表达能力等对能力培养的自我评价认可的医学生比例较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中加大对临床妇产科常见疾病诊疗...     

骨髓间充质干细胞与子宫内膜再生

体外受精-胚胎移植的成功受很多因素的影响,其中过薄的子宫内膜会降低子宫内膜容受性,导致胚胎着床失败,结局不良。目前治疗薄型子宫内膜的手段多集中于增加雌激素水平、改善子宫内膜血流以及子宫内膜微创刺激等方面,但疗效并不理想。骨髓间充质干细胞具有自我更新和多向分化的潜能,是最好的成体间充质干细胞来源,可用于治疗多种损伤性疾病。近期研究表明其可向子宫内膜迁移,使子宫内膜厚度增加,并改善子宫内膜容受性,为治疗薄型子宫内膜提供新的思路。