不同病理类型及种族恶性黑素瘤遗传学差异

恶性黑素瘤是一种起源于黑素细胞的高度恶性肿瘤,在西方国家的发病率很高,但对于发病率相对较低的黄种人及其他有色人种,黑素瘤的常见病理类型和相应的遗传学改变和分子机制有很大的不同.白种人常见的病理类型是非慢性阳光损伤型恶性黑素瘤,遗传学上以BRAF和NRAS基因突变多见,亚洲人及其他有色人种常见的病理类型是肢端型及黏膜型恶性黑素瘤,以kit变异和CCND1扩增多见.通过对不同病理类型的恶性黑素瘤的遗传学改变的研究,有助于疾病的早期基因诊断和靶向治疗药物的研发.     

传染性单核细胞增多症致重度呼吸困难1例

患儿,女,2岁零6个月,7天前,患儿无诱因出现睡眠时打鼾,鼾声较响,严重时伴夜间憋气致醒情况,无发热、寒战、头痛、惊厥等症状。患者家属未予重视,入院1天前,患儿无诱因出现发热,     

调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣疗效观察

目的：评价调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣的疗效。方法：用调Q开关紫翠宝石激光治疗43例颧部褐青色痣患者，治疗前后照相对进行评分，并观察不良反应。结盟果：43例患才治疗1-4次，治疗间隔为2-3个月。有效率为72.1%，痊愈率为25.6%。3例患者出现暂时性的色素减退。结论：调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣安全、有效。     

胫前粘液性水肿

患者女，４９岁。主诉：双小腿胫前硬肿斑块２年，无自觉症状。甲状腺功能亢进症２年。现病史：２年前，无诱因右胫前出现直径２cm红色斑块，质中，无自觉症状。双小腿可凹性水肿。当时患者出现心慌、憋气、无力，双侧甲状腺弥漫肿大。测T３１１．２８nmol／L（正常值１．８～２．９nmol／L），T４３９７．３２nmol／L（正常值６５～１５５nmol／L），FT３３５．６０pmol／L（正常值３．５０～６．５０pmol／L），FT４１２４．３７pmol／L（正常值１１．４５～２３．１７pmol／L），TSH＝０mU／L（正常值０．３５～５．５０mU／mL…     

生殖器人类乳头瘤病毒感染的发病机理

人类乳头瘤病毒可引起临床、亚临床和潜伏性感染。人类乳头瘤病毒感染组织转化为上皮内或侵袭性肿瘤过程中,除病毒本身外,还必需有其它辅助因素参与。引起感染的危险因素包括多性伴、过早性交、过早首次分娩及免疫状态的抑制或改变。亚临床和潜伏性感染广泛存在,其感染率因所用检测技术的敏感性、被检人群的年龄和性活跃状态,以及受试者接受检查的次数而有所不同。抗人类乳头瘤病毒16E_7蛋白抗体与宫颈癌有密切关系。在生殖器人类乳头瘤病毒感染的自发消退过程中,细胞免疫的作用比体液免疫更为重要。     

国外皮肤病治疗速报

国外皮肤病治疗速报本文综合了１９９４年８月～１９９４年１０月部分国外期刊发表的皮肤病治疗方面的报道。大疱性皮肤病Ｐａｕｌ等［１］为估价小剂量氨甲蝶呤（ＭＴＸ）对降低大疱性类天疱疮（ＢＰ）激素用量的效果，回顾性研究了３４例ＢＰ。患者均经临床、组织病理、...     

带状疱疹后肉芽肿皮损中水痘-带状疱疹病毒DNA研究

带状疱疹消退后原皮损部位出现肉芽肿反应是一种少见的临床现象,临床表现为皮色或棕红色硬丘疹和结节、或环状肉芽肿样皮损,伴瘙痒,皮损分布与原带状疱疹的位置相同。肉芽肿反应可立即发生在刚消退的水疱皮损处,也可发生在急性皮损后不同的时期。组织学可表现类似于环状肉芽肿;上皮样细胞肉芽肿,或结节病样及结核样型。水痘-     

色素减退型蕈样肉芽肿

报告1例以色素减退为主要表现的蕈样肉芽肿.患者男,51岁.四肢起淡白斑5年.皮肤科检查见四肢散在圆形色素减退斑,大小不等,边界清楚,部分色素减退斑中央可见色素沉着.皮损组织病理检查:表皮内有散在淋巴细胞,可见Pautrier微脓肿,真皮乳头层有淋巴细胞浸润.免疫组化染色结果示:CD45RO( )、CD8( )、CD117( )、CD45RA(-)、CD20(-).诊断:蕈样肉芽肿.     

肉芽肿性皮肤松弛伴皮肤以外系统受累一例

患者男,22岁,因皮肤肿块、松弛,淋巴结肿大6年就诊。6年前无诱因左前臂肿胀,5年前双小腿、双足红肿,反复破溃,逐渐向肢体近端发展,伴淋巴结肿大。3年前躯干及四肢皮肤松弛,伴发热、脱发,乏力及盗汗。体检:体温38.0℃,肝、脾肋下可及,质韧。颈、躯干、四肢皮肤松弛、下垂(图1),右臀部肌肉萎缩(图2)。左前臂、双下肢暗红色浸润斑块,质硬,边界不清,皮温稍高,其上数个1cm×1cm~4cm×8cm大深在性溃疡及萎缩性瘢痕(图3)。左前臂静脉迂曲、扩张。左肘、腕、掌指关节,双踝关节活动受限。全身皮肤干燥、粗糙,可见片状鳞屑。左腋窝、左肘、双腹股沟淋…