干燥综合征涎腺组织细胞凋亡和Fas抗原表达的研究

为进一步探讨干燥综合征(Sjogren Syndrome,SS)涎腺损害的机理,通过对18例SS患者组和6例对照组的研究,从形态上观察到:SS组淋巴细胞浸润在3级以上的病例(n=10),其部分导管上皮和腺泡细胞有典型的细胞凋亡征象,用DNA末端标记不仅确认为这10例中细胞凋亡的存在,而且发现了另外6例也有细胞凋亡,结果与对照组有显著性差异(P<0.01)。Fas抗原检测结果:18例患者均有不同程度表达,对照组未见阳性表达。表明涎腺组织细胞凋亡可能是SS口腔病损的主要形式之一,而且与Fas抗原表达及介导有关。淋巴细胞浸润严重组(n=10)与轻微组(n=8)之间Fas抗原表达有显著性差异(P<0.01)。表明Fas表达及介导的腺体组织的细胞凋亡与淋巴细胞浸润有关。     

不同原沉默子对基因沉默的作用

的：探讨不同原沉默子对基因沉默的作用和基因沉默差异的原因。方法：用不同原沉默子替换HML-I沉默子,在有无HML-E沉默子时,比较报告基因URA3表达量的变化以及染色质结构的不同。结果：删除HML-E沉默子且HML-I替换成原沉默子RAP1p、ORC和ABF1结合位点的3株酵母菌种在SC-ura 及SC+FOA平板上的生长状态相同;HML-E沉默子存在的条件下,HML-I替换成原沉默子RAP1p、ORC和ABF1结合位点的3株酵母菌种在SC-ura平板上的生长状态没有区别;在FOA平板上,HML-I替换成原沉默子RAP1p结合位点的菌株无法生长,HML-I替换成ABF1结合位点以及ORC结合位点的菌株能够存活并形成了与HML-I替换成HMR-E菌株相似的特异性泳带。结论：沉默子与原沉默子相互作用对基因表达起一定程度的沉默作用,染色质结构的差异可能导致了基因沉默的差异。     

跑台运动训练对脑缺血损伤大鼠胰岛素样生长因子-1及其受体表达的影响

目的探讨跑台运动训练对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复和脑缺血组织中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其受体（IGF-1R）表达的影响。 方法42只清洁级成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组（n=6）、模型组(n=18)和运动组(n=18)。模型组、运动组大鼠采用改良的Longa线栓法制备大脑中动脉闭塞（MCAO）脑缺血模型。运动组于造模成功后24 h采用跑台训练器进行运动训练, 每周6 d,共4周;其余2组则置于普通笼内饲养, 期间可自由活动、进食。采用修正的神经行为学评分方法评价模型组和运动组大鼠MCAO术后第7,14,28天的神经功能,并断头取脑,采用逆转录多聚酶链式反应（RT-PCR）法和免疫组织化学方法检测脑缺血组织中IGF-1、IGF-1R的表达。 结果运动组大鼠术后14,28 d神经功能评分均明显优于模型组（P<0.01和P<0.05）;运动组大鼠术后7,14,28 d,IGF-1、IGF-1R表达较模型组明显增强（P<0.05或P<0.01）。 结论运动训练可促进脑缺血大鼠神经功能恢复,其机制可能与上调脑缺血组织中IGF-1、IGF-1R表达有关。     

固定铅门尺寸技术在宫颈癌容积调强计划设计中的应用

  目的  探讨宫颈癌术后患者容积调强计划设计中靶区横向宽度与最优X方向铅门大小之间的关系。  方法  分别对12例宫颈癌术后患者CT图像制作不同X方向铅门大小的容积调强计划, 通过对同一患者的不同计划进行剂量学比较, 找到其最优X方向铅门大小。最后通过不同患者靶区体积与最优铅门大小的关系, 拟合关于靶区横向宽度与最优铅门大小的函数方程。  结果  在宫颈癌容积调强计划设计时, 随着靶区横向宽度的变化, 得到的最优铅门大小也随之改变。通过对不同靶区体积进行变化铅门的容积调强计划设计并比较分析, 得到靶区横向宽度(x)与最优铅门大小(y)存在一定的关系, 最终拟合得到函数方程:y=-0.0033x²+0.7132x+3.6322。  结论  宫颈癌术后患者靶区横向宽度和最优铅门大小之间存在定量函数变化关系, 可将其应用于临床, 以指导宫颈癌术后患者容积调强计划设计。     

广州市区40岁以上人群夏季维生素D水平现状分析

目的调查广州市区40岁以上人群夏季体内维生素D(VitD)的水平。方法随机选取2018年5月至10月广东药科大学附属第一医院门诊及住院590例年龄≥40岁人群,所有研究对象均清晨空腹取静脉血,采用Cobase 6000型电化学发光仪(瑞士,罗氏诊断)检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,日立-7180型自动生化分析仪测定血钙(Ca)水平。结果590例年龄≥40岁人群中男性患者238例,25(OH)D平均水平为(57.09±24.06) nmol/L,女性患者352例,25(OH)D平均水平(53.71±22.63) nmol/L。其中男性VitD正常占24.79%,不足占34.45%,缺乏占33.19%,严重缺乏占7.56%;女性VitD正常占15.63%,不足占37.22%,缺乏占40.63%,严重缺乏占6.53%。广州市区40岁以上人群夏季以VitD缺乏和不足较常见,且男女两组总体25(OH)D水平差异无统计学意义,仅在80岁以上人群中,男性25(OH)D水平显著高于女性(P=0.026、0.043)。结论本研究显示广州市区40岁以上人群夏季中25(OH)D不足和缺乏现象较普遍,且无性别差异,而在80岁以上人群中,女性25(OH)D水平显著低于男性。维生素D的摄人有必要应引起重视。     

尿道下裂患儿细胞遗传学特点分析

目的:探讨尿道下裂患儿的细胞遗传学特点。方法:回顾性分析2008年6月至2018年5月于天津市儿童医院就诊的45例有细胞遗传学异常的尿道下裂患儿的临床资料。中位年龄为10个月(3 h～5岁)。45例中20例为近端型尿道下裂,1例为中段型尿道下裂;24例合并不同程度的泌尿生殖系统畸形,其中15例合并单侧或双侧隐睾,5例阴...     

硫酸软骨素对ANP大鼠胰腺细胞氧化应激损伤及细胞间连接的影响

目的:探讨硫酸软骨素（CS）预处理对大鼠急性坏死性胰腺炎（ANP）及其组织氧化应激损伤的影响。方法：雄性Wistar大鼠90只随机分3组：A组为ANP组;B组为CS组;C组为假手术组。3组动物于术后30min，1h，3h，6h，12h分批处死。检测血清淀粉酶（SAM）、计算胰腺系数、胰腺组织中MDA、GSH、SOD和ATP含量。透射电镜观察细胞间连接的变化。在激光共聚焦显微镜下观察E-cadherin在细胞内分布、定位的变化。Western-blot进行E-cadherin蛋白半定量检测。结果：A，B组SAM水平升高，但B组明显低于A组。A组胰腺组织中GSH，SOD，ATP明显下降（P<0.01），MDA明显升高(P<0.01)。B组GSH，SOD，ATP下降幅度较小，MDA升高幅度小，与A组差异均有显著性（均P<0.05）。A组胰腺系数迅速升高并持续增长（P<0.01）;细胞间连接损伤;E-cadherin弥漫分布于胞浆内，其蛋白含量持续下降（P<0.05），与B，C组比较，均有显著性差异。结论：在实验性ANP早期，胰腺组织中内源性抗氧化物质显著下降，脂质过氧化增加，能量耗竭，使细胞间连接复合体损伤从而引起胰腺水肿。CS可明显减轻ANP大鼠胰腺细胞氧化应激损伤及能量耗竭，缓解E-cadherin的降解，稳定细胞连接从而减轻胰腺水肿。     

新型冠状病毒感染患者心血管外科围手术期治疗北京安贞医院专家经验

随着2022年我国新型冠状(新冠)病毒感染高峰的结束, 心血管外科患者逐渐返院治疗, 心血管外科手术量激增。但新冠病毒背景下心血管外科临床业务的开展面临诸多问题。因此, 北京安贞医院组织心血管外科及相关领域专家撰写本专家经验, 总结新冠病毒感染后需行心血管外科手术治疗患者的临床决策, 并在现有循证医学证据和相关专家临床实践经验基础上提出相应建议。主要内容包括新冠病毒感染患者心血管外科手术治疗指征的特殊要求、手术时机选择、围手术期(术前、术中和术后)管理的特殊要求等, 旨在为新冠病毒感染患者接受心血管外科手术的合理决策提供借鉴。     

重症胰腺炎治疗方式及并发症98例分析

目的: 探讨重症胰腺炎(SAP)的有效治疗方法 。方法: 1983~1992年的42例以早期手术治疗为主（A组）,1992~1999年的56例以早期非手术治疗为主（B组）。比较两组的主要并发症及死亡率 。结果: 比较休克、胰腺坏死并发感染和器官功能衰竭等主要并发症的发生率及病死率,A组均高于B组（P<0.001) 。结论: 早期非手术治疗SAP明显优于早期手术治疗。     

剖宫产联合子宫肌瘤剔除术的效果和安全性

目的探讨剖宫产联合子宫肌瘤剔除术的效果及安全性。方法将42例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术的产妇作为观察组,术中联合子宫肌瘤剔除术。将40例未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产的产妇作为对照组。比较2组手术时间、术中出血量及术后24 h总出血量、肛门排气时间、恶露排净时间、产褥病率及住院时间。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者的术中出血量及术后24 h总出血量、肛门排气时间、恶露排净时间、产褥病率和住院时间等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握适应证的前提下,对患有子宫肌瘤行剖宫产术的产妇,术中联合子宫肌瘤剔除术,效果可靠,且安全性高。