正常和老年性白内障晶体的钙调节

测定了正常和白内障晶体上皮、皮质和核的钙-ATP酶、钙调蛋白和钙含量，分析了它们之间的相关性。发现正常晶体钙、钙调蛋白与钙-ATP酶呈正相关。老年性白内障晶体钙调蛋白与钙-ATP酶活性无相关性，钙-ATP酶活性下降。提示老年性白内障晶体钧-ATP酶活性下降是钙含量升高的重要原因，推测与氧化性损伤累及钙-ATP酶流基有关。     

羊水栓塞9例临床分析

目的:分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法:收集1990年1月~2005年12月间在北京大兴区人民医院及大兴区妇幼保健院分娩的孕产妇发生的9例羊水栓塞进行回顾性分析。结果:文中发病的9例患者,均有诱因存在。4例死亡,5例救治成功,死亡率44.44%。以胸闷、憋气、呼吸困难、突发呼吸心跳骤停起病的病例抢救成功率低,以阴道出血为主要表现的迟发性的病例,抢救成功率高。文中抢救成功的病例,3例均及时行子宫全切手术。结论:羊水栓塞抢救成功的关键是早诊断、早治疗,最快速度建立呼吸通路,多条循环通路,组成多科室参与的抢救小组,及早行全子宫切除术。     

孕期低水平铅暴露对婴儿生长发育的影响

目的:探讨孕期低水平铅暴露对婴儿生长发育以及社会情感技能发展的影响,早期发现不利因素,开展健康教育,从社会、环境医学角度为培养全面发展的新一代探索更广的途径。方法:对110例母婴进行问卷调查,社会情感技能ASQ:SE婴幼儿社会情感问卷,新生儿神经行为评分,体检。采用原子吸收石墨炉法测定脐血铅水平。前瞻性观察足月新生儿脐血铅与体格发育、神经发育、父母职业、生活方式等指标的等级相关性,开展防铅健康教育。结果:110例新生儿脐血铅中位数(M):18·8μg/L,均数(x):23·84μg/L,标准差(s):20·43;血铅与出生体重、身长、头围相关系数分别为0·142、0·005、0·019,无显著相关性;与情商相关系数为0·827(P<0·01);与父母职业、交通情况相关系数分别为0·106(P<0·05)、0·228(P<0·05)、0·220(P<0·05)、0·228(P<0·05);与母亲被动吸烟、家庭装修相关系数分别为0·224(P<0·05)、0·203(P<0·05)。结论:提示孕期低水平铅暴露新生儿脐血铅水平与父母交通情况、母亲职业、母亲被动吸烟、家庭装修、婴儿日后情商有显著相关性。环境干预、健康教育是防治儿童铅中毒的有效途径。     

支气管镜检查术在小儿呼吸系统疾病诊治中的应用研究

目的探讨支气管镜检查术在小儿呼吸系统疾病中的诊治作用及安全性。方法回顾分析了136例患儿共145例次的支气管镜检查结果,其中硬质支气管镜检查120例次,纤维支气管镜检查25例次,22例同时行局部冲洗或肺泡灌洗;全部病例均采用异丙酚为主的静脉复合麻醉。结果术前怀疑异物吸入112例中,经支气管镜检查,发现异物91例,分泌物阻塞(痰栓)15例,肉芽肿3例,右主支气管乳头状瘤、气管憩室并左主支气管狭窄、声门下气管狭窄各1例。经取出异物,或吸除分泌物及肉芽后,109例患儿痊愈。反复或持续肺炎22例经纤维支气管镜检查及局部冲洗或肺泡灌洗,17例治愈,3例好转:1例确诊为特发性肺含铁血黄素沉着症经治疗后好转,1例右上肺实变仍诊断不明,1例局部灌洗用药后好转。136例患儿经检查及治疗,确诊率为98.53%(134/136),治愈率92.65%(126/136),好转率3.68%(5/136)。145例次支气管镜检查过程中,2例并发双侧气胸、纵隔气肿及皮下气肿;2例因声门下异物过大行气管切开后取出;1例出现喉痉挛;1例因缺氧发作终止操作。全部患儿无呼吸抑制、低血压、心律失常、出血及死亡。结论支气管镜检查是小儿呼吸系统疾病很好的诊断及治疗手段之一,在以异丙酚为主的静脉复合麻醉下进行检查,安全、不良反应少。     

74例ICU呼吸机相关性肺炎患者痰样本细菌培养及耐药性探究

目的：探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者痰样本中细菌分布及耐药性。方法：选取2018-04～2020-03本院ICU VAP患者74例,取痰样本行细菌培养,并检测药物敏感性。记录病原菌分布,同时分析主要病原菌耐药性。结果：74例VAP患者共分离病原菌96株,19株(19.79%)革兰阳性(G⁺)菌,70株(72.92%)革兰阴性(G^-)菌,7株(7.29%)真菌。主要G^-菌对氨苄西林耐药性可达100.00%,另外肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药性较弱;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药性较弱。而主要G⁺菌对利奈唑胺、替加环素、万古霉素无耐药性。结论：ICU VAP患者痰样本中病原菌分布多样,且不同病原菌耐药性不同,经菌株鉴定、药物敏感性检测有利于临床合理用药,以增强疗效。     

培养医学生自主学习能力和创新能力的医学免疫学线上线下混合式教学模式改革北大核心CSCD

为探究基于“人卫慕课平台和云班课APP”的医学免疫学课程线上线下混合式教学模式改革对医学生自主学习能力和创新能力的影响,本文分析了临床医学专业学生医学免疫学课程线上自主学习情况、参与大学生创新训练计划项目情况、线上线下混合式教学模式满意度问卷调查结果。结果显示,线上线下混合式教学模式改革提升了医学生自主学习能力和创新能力。     

运动干预改善帕金森病运动症状及可能机制的研究进展

正帕金森病(Parkinson disease,PD),又名震颤麻痹(paralysis agitants),由英国医师James Parkinson(1817年)在他的《震颤麻痹分析》(Essayon the shaking palsy)一文中首先描述~([1]),被认为是第二大与年龄相关的、以中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元丢失导致纹状体DA递质减少为特征的渐进性、不     

力竭运动过程中大鼠苍白球内侧部对皮层的调控作用

目的:探讨力竭运动中大鼠苍白球内侧部对皮层的调控作用。方法:采用皮层脑电(ECoG)及局部场电(LFPs)同步记录技术,动态观察一次性力竭运动中大鼠皮层辅助运动区、苍白球内侧部神经元电活动变化规律。结果:运动开始阶段,大鼠能够自主跟随跑台进行运动,持续约43 min(43±11.8 min)后,大鼠自主运动能力明显降低,此时,皮层神经元功率谱重心频率显著降低(P<0.01),提示神经元兴奋性下降,而苍白球内侧部神经元功率谱重心频率显著升高(P<0.01),提示兴奋性增强;此时给予大鼠一定的外部刺激,大鼠仍可继续运动一段时间直至力竭,皮层神经元功率谱重心频率降至最低(P<0.01),而苍白球内侧部神经元功率谱重心频率达到最高(P<0.01)。力竭运动过程中,苍白球内侧部局部场电活动与皮层脑电活动呈相反变化趋势,且不同阶段两区域神经元在0~30Hz范围内均显著相干。结论:力竭运动过程中苍白球内侧部神经元兴奋性增强经丘脑中继后对皮层神经元产生去兴奋作用,是导致疲劳及运动能力下降的重要因素之一,提示苍白球内侧部-丘脑-皮层通路在运动疲劳产生过程中起重要调控作用。     

19种抗鸡胚尿囊膜血管生成中药成分功效比较研究

目的:寻找具有抑制血管生成作用较强的中药成分.方法:种蛋随机分为21组,孵育7d后,将文献中报道的19种具有抗血管生成作用的中药成分及生理盐水溶液分别加于鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)表面的载体上.作用4d后,观察统计CAM上血管生长状况.结果:19种中药成分中,滕黄酸、青蒿琥脂、人参皂苷、苦参碱、斑蝥素抑制CAM血管生成效果较好,抑制血管生成强弱顺序为:滕黄酸＞人参皂苷＞青蒿琥脂＞苦参碱＞斑蝥素,其一级血管抑制率分别为22.78％,22.47％,19.46％,18.51％,18.35％,其二级血管抑制率分别为17.44％,17.17％,16.38％,16.78％,15.32％,与生理盐水组相比均有显著差异(P＜0.05).结论:滕黄酸、青蒿琥脂、人参皂苷、苦参碱、斑蝥素具有较强抑制血管生成的效果.     

血府逐瘀汤加减对高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的探讨血府逐瘀汤加减对高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者生存质量的影响,为其临床治疗提供科学依据。方法选取2015年5月—2017年1月收治的69例高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,对照组34例给予吉西他滨+顺铂化疗,观察组35例于化疗基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后生存质量(SF-36)评分。结果观察组治疗总有效率为82.86%,高于对照组58.82%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为22.86%(8/35),对照组为14.71%(5/34),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗9周后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀汤加减可提升高凝状态气虚血瘀型非小细胞肺癌患者生存质量,疗效显著。