中药薰洗治疗膝关节骨性关节炎

INTRODUCTION Knee osteoarthritis is a regenerated change of knee hyaline cartilage, complicated with bone hyperplasia,synovitis and articular capsule and muscle changes due to old age and knee joint injury, deformity and diseases etc factors.Osteoarthritis induced many clinical manifestations including knee ache,swelling and limited motion and seriously affected the quality of the patients'.     

JNK1基因沉默对非酒精性脂肪性肝病小鼠模型 高分子量脂联素表达的影响

目的探讨JNK1基因沉默对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠脂肪组织高分子量脂联素(HMW-APN)及相关通路分子的影响。方法 20只C57BL/6小鼠被随机分为正常组、模型对照组、shRNA-JNK1慢病毒处理NAFLD组(JNK1+NAF组)、无关序列shRNA慢病毒处理NAFLD组(无关序列+NAF组),每组5只。正常饮食与高脂饮食分别喂养3个月,成功复制NAFLD小鼠模型,利用最佳干扰效果的shRNA-JNK1慢病毒和无关序列shRNA慢病毒通过尾静脉注射NAFLD小鼠。根据各组饮食及慢病毒注射情况喂养5 d后,HE染色观察各组小鼠肝组织的病理学改变。ELISA方法检测各组小鼠血清中HMW-APN的水平。取附睾脂肪垫行Western Blot检测分析AMPK、P-AMPK、HMW-APN、DsbA-L的表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果经HE染色,JNK1+NAF组较模型对照组脂滴空泡减少,水肿、炎症减轻。JNK1+NAF组的肝组织脂肪变评分(2. 267±0. 704)较模型对照组(3. 800±0. 414)和无关序列+NAF组(3. 667±0. 617)评分明显降低(P值均0. 05)。经ELISA分析,JNK1+NAF组的血清HMW-APN水平[(294. 71±102. 30) ng/ml]较模型对照组[(124. 06±70. 58)ng/ml]明显升高(P 0. 001)。经Western Blot分析,与模型对照组和无关序列+NAF组比较,JNK1+NAF组AMPK、P-AMPK、Dsb A-L和HMW-APN表达水平明显升高(P值均0. 05)。结论 JNK1基因沉默促进NAFLD小鼠Dsb A-L和HMW-APN表达,且JNK1基因沉默可能活化AMPK通路实现对脂联素多聚化调控,从而改善NAFLD脂肪沉积。     

舒经理筋推拿法治疗肝肾亏虚型中风病下肢痉挛疗效观察

目的:探讨舒经理筋推拿法对肝肾亏虚型中风病下肢痉挛的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的肝肾亏虚型中风病下肢痉挛患者随机分为两组。对照组30例常规针刺治疗,观察组30例采用舒经理筋推拿法推拿法治疗,每日1次,15次为1个疗程,2个疗程后评定疗效。两组均采用Ashworth分级法(ASS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)对治疗前后下肢肌肉张力,下肢运动功能进行评定。结果:治疗后对照组患者下肢肌肉张力、下肢运动功能较治疗前无明显变化(P0.05),治疗组患者下肢肌肉张力、下肢运动功能较治疗前有明显改变(P0.01),治疗后两组间比较有显著性差异(P0.05)。结论:舒经理筋推拿法对肝肾亏虚型中风病下肢痉挛瘫痪有明显的治疗作用。     

医学机能仿真实验室的建立与实施

我校的医学机能仿真实验室是以VBL-100虚拟实验室系统为基础建立起来的。目前该仿真实验室已经能够模拟大部分生理学实验项目,每个实验均由仪器介绍、实验原理、手术操作、模拟仿真和实验测试等部分组成。该仿真实验室的建立极大地降低实验成本,对真实实验具有补充价值,能够辅助理论教学,提高实验室开放率,丰富网络教学,并成为展示我校实验教学成果的重要平台。但该仿真实验室还存在一定问题,如实验项目还未实现全覆盖、人机对话不足、实验效果评价不够客观深入等,这将在以后工作中逐步完善。     

外源性VEGF对鼠脊髓缺血再灌注后内皮抑素和脑源性神经营养因子及其受体的影响

目的探讨重组鼠血管内皮生长因子（rrVEGF¹⁶⁵）对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后血清中内皮抑素（ES）,脑源性神经营养因子（BDNF）及脊髓组织中相应受体酪氨酸激酶B（TrkB）表达的影响。方法将Wistar大鼠48只随机分为假手术组（S组,n=8）,模型组（M组,n=24）和治疗组（V组,n=16）。腹主动脉阻断90min后再开放建立脊髓缺血再灌注模型。HE染色观察脊髓组织病理学变化,ELISA法检测血清ES和BDNF水平,RT PCR法检测组织中TrkB受体mRNA表达水平。结果与模型组相比,再灌注后治疗组的病理状况得到明显改善。血清学检查以假手术组为对照值。ES水平：M组再灌注后6h开始升高（P＜0.05）并持续至7d达高峰（P＜0.01）;V组虽再灌注6?h也有升高（P＜0.05）,但7d时基本维持该水平,没有进一步升高。BDNF水平：M组再灌注6h降低（P＜0.01）,2?d回升至对照水平;随后再度下降,7d时降至最低,仅为对照水平的59.1%（P＜0.01）,且明显低于再灌注6h（P＜0.01）;V组再灌注6?h明显升高（P＜0.01）,7d时恢复至对照水平。TrkB受体mRNA表达：M组再灌注6h有所上调但2d时回调至对照水平,并于随后继续下调,至7d时表达最低;V组则于6h、7d均保持高表达（P＜0.01）,并显著高于模型组（P＜0.01）。结论外源性rrVEGF¹⁶⁵能显著降低大鼠脊髓缺血再灌注后血清ES的升高,减轻BDNF的降低,促进BDNF受体TrkB mRNA的高表达,改善缺血再灌注后的脊髓病理损伤。     

精子鞭毛多发形态异常的相关基因研究进展

精子具有高度特异性的结构特征,这是其所具有的独特受精功能所必需的。其中,精子鞭毛是精子产生运动所必需的一种特定细胞器。鞭毛的完整性对正常精子功能的维持至关重要,鞭毛缺陷常导致精子的运动能力减弱或缺失,从而引起男性不育。鞭毛多发形态异常（multiple morphological abnormalities of th...     

匹维溴胺对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织AQP3表达影响

目的 观察匹维溴胺对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠血清以及结肠组织血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量、结肠组织水通道蛋白3(aquaporin 3, AQP3)表达的影响,探讨其治疗D-IBS的作用机制.方法 采用慢性应激与束缚相结合方法建立D-IBS大鼠模型.采用ELISA法检测VIP含量;采用Real time-PCR法和SABC免疫组化法检测AQP3的表达.结果 在血清和结肠组织中VIP的含量,与对照组[(3.092±0.613)ng/ml,(3.811±0.275)ng/ml]比较,模型组[(10.460±1.666)ng/ml,(4.495±0.341) ng/ml]与匹维溴胺组[(5.639±1.163)ng/ml,(4.063±0.534)ng/ml]均升高(P＜0.05),尤以模型组升高的更为明显(P＜0.01);两组AQP3的表达均下调(P＜0.01),尤以模型组AQP3蛋白表达下调显著.结论 匹维溴胺治疗D-IBS的作用机制之一,可能与抑制结肠组织中VIP分泌和上调AQP3表达有关.     

创伤性结直肠损伤的处理

目的：探讨创伤性结直肠损伤的诊断和处理方法，提高早期确诊率和治疗成功率。方法：回顾性分析我院1992～2003年收治的32例结直肠损伤病例的临床资料。结果：早期确诊24例（75％），误诊8例（25％）。32例结、直肠损伤均经手术治疗，其中单纯缝合修补24例，一期结肠切除吻合5例，共29例，一期手术率90．6％，无肠瘘发生。二期肠造口或外置3例，占9．4％。死亡一例（3％），切口感染2例。结论：结直肠损伤以钝性闭合伤为主，一期手术应为首选；二期手术仅适用于结肠重度损伤、腹腔重度污染；而损伤早期容易误诊，应引起重视。     

戊四氮抢救乙脑呼吸骤停的初步观察

本文报告了用戊四氮抢救乙脑呼吸骤停三例的初步观察,并就其机理进行了讨论。     

继发性纵隔脓肿的诊断与治疗

目的探讨多种原因导致的继发性纵隔脓肿的诊断和综合治疗方法。方法回顾性分析1988年12月至2007年11月中国医科大学附属第一医院收治的23例继发性纵隔脓肿的临床资料,男18例,女5例;年龄13个月~76岁,平均年龄40.9岁。致病原因：食管穿孔或破裂14例（外伤致食管破裂7例、医源性食管破裂6例、自发性食管破裂1例）,咽部脓肿5例,口底蜂窝组织炎2例,气管断裂2例。采取以外科手术治疗为主,辅以抗感染和营养支持治疗。行食管破裂修补术10例次,空肠或胃造瘘术6例次,脓胸纤维板剥脱术4例次,经颈部切口上纵隔引流术15例次,胸腔闭式引流术7例次,肺叶部分切除术2例次,心包引流术1例次,牙周和颌下切开引流术1例次。结果住院死亡5例,病死率21.7%（5/23）,死于中毒性休克4例,静脉大出血1例。出院时完全治愈或病情稳定18例。随访16例,随访时间6~18个月,随访期间生存患者生活质量提高,死于脑血管意外1例;失访2例。结论继发性纵隔脓肿病情发展迅速,且病死率高,应早期诊断,充分的外科引流、合理使用抗生素和营养支持是治疗的关键。