鼓浪屿综合疗养对高原脱适应官兵右心系统参数的影响

目的探讨鼓浪屿疗养因子对高原脱适应官兵右心系统参数的影响。方法利用超声心动图对来我院疗养的高原脱适应官兵进行检测,观察疗养前后右心系统参数的变化,并设立了平原对照组。结果高原脱适应官兵主肺动脉内径、右心室内径、右室流出道内径均大于平原对照组（P〈0.05）,经过10 d综合疗养后,右心系统参数较疗养前缩小,但差异无统计学意义（P〈0.05）。结论短期海滨疗养对高原脱适应官兵右心系统参数尚未有明显影响。     

肺癌伴重度呼吸功能不全右心功能的研究

目的探讨重度呼吸功能不全的肺癌病人右心功能对肺切除术的影响。方法本组50例符合诊断标准的肺癌患者,术前肺功能危险性指标至临界值或不满意,肺动脉收缩压(62±3.7)mmHg,右心射血分数(RVEF)>40%,平均(43±3.5)%。结果全组术后无死亡,均治愈出院,术后3周测定RVEF平均(40±2.6)%,较术前减低(7±0.3)%。结论术前超声心动图测定RVEF>40%,PASP<70mmHg可视为肺切除术安全范围。     

三维超声透视立体影像分析方法及应用

目的总结三维超声透视立体影像分析方法，及其在诊断组织痛变方面较二维超声所具有的优越性以及临床适用性。方法共对532例不同病变的患者进行检查，对不同的疾病采用与之相适应的立体影像分析方法，达到能显示病变特征性图像的目的。结果发现三维超声较二维超声对疾病的观测手段更多、更准确。可以得到二维超声所不能获取的空间信息。结论通过合适的立体观测方法可使病变清晰而直观地显现，各种立体分析方法有其临床适用性。     

急诊护士工作家庭冲突现状及平衡策略

[目的]了解急诊护士工作-家庭冲突的现状,探讨工作和家庭平衡策略.[方法]采用工作-家庭冲突量表进行调查对130名急诊护士和130名普通科室护士进行工作家庭冲突情况调查.[结果]急诊护士工作-家庭冲突方向的得分及工作家庭冲突总分均高于普通科室护士(P<0.05);急诊护士工作-家庭冲突总分及各维度得分均高于家庭-工作冲突得分(P均<0.05);急诊护士工作-家庭冲突中时间维度得分最高,其次为压力维度得分.[结论]急诊护士感知的工作家庭冲突高于普通病房护士,且主要来自于工作-家庭冲突方向;急诊护士感知的工作-家庭冲突较家庭-工作冲突更显著;在急诊护士的工作-家庭冲突中,时间因素占首位,其次为压力和行为因素.护理管理者应重视急诊护士的工作家庭冲突,并采取切实有效的平衡策略以降低工作和家庭生活的冲突.     

从中国国际救援队赴巴基斯坦医疗救援谈洪灾后疾病防控

2010年7月巴基斯坦水灾发生后,武警总医院中国国际救援医疗队在水灾最严重的特达地区建立了规模最大、专科最齐全、技术最先进的流动医院,全程参与了水灾后各个时期的患者救治和疾病防控,笔者通过病例总结深入分析了洪涝灾害发生后疾病发生与流行的因素,参考国内外相关资料,结合此次巴基斯坦洪灾后医疗救助的经验和教训,就此类事件提出应对措施,为今后国内外洪灾后疾病防控提供借鉴。     

超声诊断对婴儿肺动脉瓣狭窄的动态观察

应用彩色多普勒超声跟踪分析22例婴幼儿肺动脉瓣无狭窄转变为狭窄的过程,观察肺动脉瓣开放的幅度、血流速度、血流峰值压差等参数。结果22例婴儿肺动脉瓣开放的幅度较首次检查显著减小(P<0.01),血流速度、血流峰值压差均较首次检查显著增大(P<0.01)。肺动脉瓣狭窄在婴儿的成长中是一个动态过程,可在出生后形成狭窄。     

急诊护士工作家庭冲突现状及平衡策略

[目的]了解急诊护士工作-家庭冲突的现状,探讨工作和家庭平衡策略。[方法]采用工作-家庭冲突量表进行调查对130名急诊护士和130名普通科室护士进行工作家庭冲突情况调查。[结果]急诊护士工作-家庭冲突方向的得分及工作家庭冲突总分均高于普通科室护士（P〈0.05）;急诊护士工作-家庭冲突总分及各维度得分均高于家庭-工作冲突得分（P均〈0.05）;急诊护士工作-家庭冲突中时间维度得分最高,其次为压力维度得分。[结论]急诊护士感知的工作家庭冲突高于普通病房护士,且主要来自于工作-家庭冲突方向;急诊护士感知的工作-家庭冲突较家庭-工作冲突更显著;在急诊护士的工作-家庭冲突中,时间因素占首位,其次为压力和行为因素。护理管理者应重视急诊护士的工作家庭冲突,并采取切实有效的平衡策略以降低工作和家庭生活的冲突。     

乳管瘘的诊断和治疗

目的 探讨乳管瘘的诊断和治疗方法。方法 分析总结乳管瘘46例，诊断主要依据病史、体征和病理检查，治疗是用美兰注入瘘管作标记，彻底切除瘘管，术后给予对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素。结果 46例均经手术治愈，术后随访6个月-5年无复发。结论 结合病史，体征易于诊断。对疑为恶性病变或结核病人行细胞学检查或病理切片检查。为了防止乳瘘管复发，应彻底切除瘘管。     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗的临床观察

我们于1993年7月初引进第一军医大学王铁丹教授研究的低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)高新技术,治疗以神经系疾病为主的各种疾病81例,收到满意疗效。现报告如下。 对象和方法: 1.对象:81例,小儿52例、成人29例。年龄为3个月～65岁,其中男68例、女13例。涉及疾病有脑炎、脑病、脑梗塞、脑外伤及脑病后遗症、癫痫、脑瘫、心肌炎、雷诺氏病、尿崩症及皮肤病等。 2.ILIB治疗,采用南海康兴医学科技实业公司制造的氦氖激光多功能治疗仪,激光波长632.8nm。经静脉留置针穿刺,将激光     

急性缺血性卒中患者血清miRNA-148a表达水平检测及其临床价值预探索

目的 探讨急性缺血性卒中（acute i schemi c stroke,AI S）患者血清mi RNA-148a的表达水平及其临床 价值。 方法 收集42例AIS患者和42例健康者的外周血血清样本,采用实时定量聚合酶链反应技术测定 miRNA-148a的表达水平。绘制miRNA-148a对AIS诊断的受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线,并分析mi RNA-148a与临床资料的相关性。从基因表达综合数据库下载GSE55937数据集对 AIS患者的miRNA-148a水平进行进一步验证,并采用生物信息学方法预测其靶基因及生物功能。 结果 AIS患者发病12 h内的miRNA-148a相对表达量低于健康对照组（0.76±0.23 vs 1.02±0.21, P <0.001）。mi RNA-148a诊断AI S的ROC曲线下面积为0.79（95%CI 0.70～0.89,P <0.001）。Spearman相 关性检验表明,mi RNA-148a水平与AIS患者的脑梗死面积（r =-0.34,P =0.03）和hs-CRP水平（r =- 0.43,P =0.005）负相关。在GSE55937数据集中,mi RNA-148a相对表达量在AIS组也明显低于对照组 （1.93±0.46 vs 2.52±1.00,P =0.011）,其对AIS诊断的ROC曲线下面积为0.69（95%CI 0.54～0.84, P =0.022)。生物信息学方法共预测到58个miRNA-148a的靶基因,包括WNT10B、DNMT1等。这些靶基因 主要涉及的分子机制包括调控细胞凋亡、FoxO信号通路、PI3K-Akt通路等。 结论 AIS患者发病早期的血清miRNA-148a水平降低,可能涉及细胞凋亡和FoxO、PI3K-Akt等信号通 路,提示mi RNA-148a可能在AIS的诊断及病情评估方面具有一定参考价值。