骨伤实验实训室规范化建设的思考

中医骨伤专业是一门实践性很强的专业,要求学生动手与动脑同步发展,还要依靠动手带动动脑,也就是古人所说的,"手随心转,法自于出".凶此在教学过程中要提高学生的实践动手能力,让学生毕业后能尽快进入临床角色,为广大病人服务.如何提高学生实践操作能力,重点就在于学校教育中要充分重视实验教学,将书本理论与实践操作互相补充,融为一体.而要做好实验教学,就要建立一个规范、完善、标准的骨伤实验实训环境,本文就骨伤实验实训室的建设浅谈如下.     

D3-肌酸稀释法在小鼠骨骼肌质量检测中的应用

目的 探讨能否利用D3-肌酸稀释法检测小鼠骨骼肌质量,为小鼠骨骼肌质量检测提供新的方法 .方法 选择4周龄、10周龄和13月龄的清洁级雄性C57BL/6小鼠各10只,经EchoMRITM小动物体成分分析仪检测体成分后单次给予D3-肌酸(2mg/kg)灌胃,于24、48h和72h收集小鼠尿液,采用液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)检测尿液中D3-肌酸和D3-肌酐的含量,计算肌酸池大小,并对其EchoMRITM检测的瘦体重进行相关性分析.结果 EchoMRITM测量的瘦体重及D3-肌酸稀释法得出的肌酸池均为老年鼠>成年鼠>幼年鼠.相关性分析显示,D3-肌酸稀释法计算得出的总体肌酸池与EchoMRITM测量的瘦体重呈显著正相关(r=0.687,P=0.000).结论 D3-肌酐稀释法可用于检测小鼠骨骼肌质量.     

超声测量健康人群下腔静脉内径与个体因素的相关性分析

目的 :探讨健康人群的个体因素对超声测量下腔静脉(inferior vena cava,IVC)内径的影响。方法 :利用超声测量186例健康人呼气末及吸气末IVC的内径(IVCmax及IVCmin)及腹主动脉内径(AO),记录研究对象的年龄、性别、身高、体质量、腰围等个体因素,计算其体质量指数(BMI)、体表面积、IVC/AO值及下腔静脉塌陷指值(d IVC),并对这些指标进行相关与回归分析。结果:IVC_(max)与年龄呈负相关(r=-0.173,P=0.011),与身高、体表面积呈正相关(分别为r=0.279,P0.001;r=0.174,P=0.011);AO男性比女性稍大,差异有统计学意义[(18.36+2.38)mm vs.(16.22+1.56)mm,P=0.032]。IVC_(max)/AO与年龄、腰围、BMI均呈负相关(r=-0.337,P0.001;r=-0.176,P=0.01;r=-0.177,P=0.011),所有个体因素与d IVC均无明显相关性。结论:健康人群中IVC_(max)及IVC_(max)/AO易受个体因素影响,而d IVC与个体因素无明显相关性。超声观测d IVC变化可为临床评估右心容量负荷、早期诊断和治疗右心衰竭等提供科学依据。     

从医院分级管理复审浅析部队医院存在的问题和对策

在目前医疗市场竞争越来越激烈的情况下，部队医院同样面临机遇和挑战。自2013年开展的医院分级管理复审，是对部队医院建设的一次大检阅，是军队医院实现战略转型，适应国家深化医改和提高军队医院保障效能的需要。同时，通过此次复审，也暴露出医院管理中存在一些深层次问题。如何在新形势下处理好这些问题，认真总结和提高，在此作一简要的分析。     

丁酸钠对内毒素性肝损伤小鼠促炎与抗炎因子的影响

目的:探讨不同剂量丁酸钠预处理对内毒素性肝损伤小鼠促炎与抗炎因子的影响。方法:取健康雄性昆明小鼠72只,随机分为6组(n=12):正常组、模型组、联苯双酯组、丁酸钠低、中和高剂量组。应用脂多糖10mg/kg腹腔注射小鼠诱导内毒素肝损伤模型。造模后6h,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)和IL-10的含量。结果:与模型组相比,丁酸钠低、中和高剂量组血清ALT、AST、TNF-α和IFN-γ含量明显降低(P0.05),IL-4和IL-10量明显增高(P0.05)。但丁酸钠各剂量组之间差异无统计学意义。结论:丁酸钠预处理可以抑制内毒素肝损伤小鼠炎症反应,其机制可能与抑制TNF-α和IFN-γ的释放,提高IL-4和IL-10的含量,促进致炎介质与抗炎介质的平衡有关。     

晚孕期孕妇产前超声心动图检查情况分析

目的分析晚孕期孕妇产前超声心动图检查的应用价值。方法选取该院2018-01~2019-06晚孕期孕妇3312例产前超声心动图检查的资料进行回顾性分析。结果孕妇超声心动图检出异常者208例(6.28%),其中结构性心脏异常36例(1.09%),非结构性心脏异常172例(5.19%),以瓣膜关闭不全比例占多数。结论对晚孕期孕妇产前行超声心动图检查对降低不良分娩风险有较好作用。     

青藤碱对梗阻性黄疸大鼠急性肾损伤的保护作用

目的：探讨青藤碱对梗阻性黄疸（OJ）大鼠急性肾损伤的保护作用及机制。 方法：将24只大鼠随机分均为假手术组、模型组与青藤碱干预组,后两组大鼠行胆总管结扎切断制作OJ模型。青藤碱干预组大鼠于术后第1天起给予青藤碱（80 mg/kg）灌胃,每天1次,而假手术组与模型组大鼠以同样方式给予等量生理盐水代替。术后第8天处死各组大鼠,取血检测血清尿素氮（SUN）、血清肌酐（Scr）含量,取肾组织行病理学检查,检测肾组织丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）水平和总抗氧化能力（T-AOC）以及转化生长因子（TGF-β1）蛋白与mRNA的表达。 结果：除假手术组外,其余两组大鼠术后均出现OJ表现以及明显的肾损伤病理学改变,但青藤碱干预组的肾损伤轻于模型组。与假手术组比较,其余两组大鼠SUN、Scr水平均明显升高;肾组织MDA、MPO含量、TGF-β1蛋白和mRNA表达明显升高,T-AOC明显降低（均P<0.05）,但青藤碱干预组以上指标的改变程度均明显低于模型组（均P<0.05）。 结论：青藤碱对OJ大鼠急性肾损伤具有保护作用,其机制可能与其抗氧化作用以及抑制TGF-β1的表达有关。

     

高频超声在甲状腺癌诊断中的应用

目的了解甲状腺癌的高频声像图特性。方法总结分析150例经手术病理证实的各类甲状腺癌的高频超声图像及肿瘤周边和内部彩色多普勒血流显像情况,以及颈旁是否出现转移的情况。结果甲状腺癌形态及内部回声多不规则,不同病理表现各不相同,大部分甲状腺癌内有钙化;甲状腺癌内血流速度多较高,血流阻力指数多较低;颈旁可出现肿大的淋巴结或肿块;甲状腺癌可有多个相同病理成分的肿块或其他不同病理成分的肿块或病变。结论甲状腺癌的高频声像图有多种特点,且血流阻力指数(RI)约0.45±0.06,如肿块没有特征性时,可使用超声引导下穿刺活检了解其病理特性。     

品牌医院搭建的四个现代“化”

现代医院正在不断改变原有的经营模式,其运作管理模式逐渐趋同于其他企业、商业组织,并且由于医疗服务市场的特殊性,医院的经营、竞争还具有代表性。