高龄、高危肺癌患者的手术治疗

目的 :探讨高龄、高危肺癌病人肺切除术的危险因素。方法 :本组 6 7例符合诊断标准的肺癌患者 ,既使术前肺功能危险性指标临界值或不满意 ,而右心射血分数 (RVEF) >4 0 %。仍可安全手术。结果和结论 :老年肺癌肺切除术除常规术前肺切除测定外 ,更应重视其右心功能与肺切除术的危险关系 ,RVEF更适合于作为高龄、高危肺癌患者的肺切除术的危险性评价指标。     

微创手术致主动脉弓狭窄在小鼠心力衰竭模型制作中的应用

目的观察微创手术致主动脉弓狭窄在小鼠心力衰竭（简称心衰）模型制作中的应用效果。方法将30只小鼠随机分为假手术组6只、缩窄组24只,缩窄组经颈部切口行微创手术结扎主动脉弓狭窄手术,假手术组除不结~kgt,其他同缩窄组;术后缩窄组行左右侧颈总动脉及心脏B超检查评价模型。结果缩窄组术后死亡12只,假手术组术后无死亡。随着手术时间的延长,缩窄组右侧颈总动脉内径逐渐增大,左侧颈总动脉内径逐渐缩小,术后相同时点右侧颈总动脉流速、内径均大于左侧颈总动脉（P均〈0．05）;左心室射血分数、左心室短缩分数逐渐降低,舒张期的室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室校正容量和质量逐渐增加,P均〈0．05。结论微创手术致主动脉弓狭窄可成功制备小鼠心衰模型。     

MHR与缺血性脑卒中病情程度及近期预后的关系

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与急性缺血性脑卒中(AIS)病情程度及近期预后的相关性。方法选取2015年3月至2016年12月于青海省第五人民医院就诊的AIS患者172例为研究对象,并根据实验室检查结果计算其入院时的MHR值。根据MHR中位值将患者分为高MHR组(MHR≥0.69)和低MHR组(MHR0.69)。采用美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评价病情严重程度,并以改良Rankin量表(mRS)评估卒中3个月后的预后情况。结果高MHR组患者入院时、入院7 d和入院21 d的NIHSS评分均高于低MHR组,差异有统计学意义(P0.001)。多因素Logistic回归分析提示,MHR(OR=1.64,95%CI∶1.13～2.38,P=0.009)、年龄(OR=1.05,95%CI∶1.01～1.09,P=0.012)、入院NIHSS评分(OR=2.16,95%CI∶1.28～3.65,P=0.004)和高敏C反应蛋白水平(OR=1.42,95%CI∶1.05～1.92,P=0.023)是AIS患者近期预后不良的独立预测因素。ROC曲线分析结果表明,MHR预测不良预后的最佳截点为0.75,敏感性为66.20%,特异性为70.12%。结论 AIS患者入院时的MHR水平对其病情严重程度和近期预后的评估具有一定参考价值。     

骨伤实验实训室规范化建设的一些思考

中医骨伤专业是一门实践性很强的专业,要求学生动手与动脑同步发展,还要依靠动手带动动脑,也就是古人所说的,“手随心转,法自手出”。因此,在教学过程中注重要培养学生的动手实践能力,使学生毕业后能尽快进入临床角色,为广大患者服务。如何提高学生实践操作能力,重点就在于学校教育中要充分重视实验教学,将书本理论与实践操作互相补充,     

三维超声透视立体影像分析方法及应用

目的总结三维超声透视立体影像分析方法,及其在诊断组织病变方面较二维超声所具有的优越性以及临床适用性。方法共对532例不同病变的患者进行检查,对不同的疾病采用与之相适应的立体影像分析方法,达到能显示病变特征性图像的目的。结果发现三维超声较二维超声对疾病的观测手段更多、更准确。可以得到二维超声所不能获取的空间信息。结论通过合适的立体观测方法可使病变清晰而直观地显现,各种立体分析方法有其临床适用性。     

二维彩色多普勒对球囊导管二尖瓣成形术（PBMV）选择病人的研究

为探索确保PBMV手术成功的超声心动图要素和如何选择合适的病人，采用经2D—CDFI术前对149例二尖瓣狭窄病人的诊断和血流动力学监测，与术后的结果进行配对t检验，再结合心功能、二尖瓣返流量的变化，按MS的Witkins计分法对疗效作相应的评价。结果显示大部分病例经PBMV术后心功能及血流动力学指数均有改善。部分禁忌症的病人经PBMV术后可获得成功。PBMV的成功与否与瓣膜评分有关。结论：狭窄的二尖瓣口增厚不显著，交界钙化度不高的病例，PBMV容易产生交界裂开；术前的心功能和血流动力学指数有改善倾向，术后不加重心脏负担的病例，可作为合适的病例行PBMV。     

蟛蜞菊内酯联合蚯蚓纤溶酶对Hhcy大鼠血管保护作用的研究

目的:探讨蟛蜞菊内酯联合蚯蚓纤溶酶对高同型半胱氨酸血症(Hyperhom Ocysteinemia,Hhcy)大鼠血管的保护作用.方法:将SPF级雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常对照组、模型对照组、阳性药物组、蟛蜞菊内酯(Wedelolactone,Wed)药物组、蚯蚓纤溶酶(Earthworm Fibrinol...     

中医辨证施治联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡80例临床观察

目的　探索降低消化性溃疡治愈后复发率的措施。方法　采用中医辨证施治的方法联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡 80例 ,并与以单纯西药治疗的对照组 ( 4 0例 )进行对比分析。结果　治疗 1个月后复查胃镜观察组溃疡复发率明显低于对照组 (P <0 0 1 ) ,且药物副反应也明显较少 (P <0 0 1 )。结论　中西医联合治疗消化性溃疡具有复发率低、毒副作用少的优点。