健康教育干预在冠状动脉搭桥患者术后恢复期的作用

冠心病是威胁人类健康的疾病之一,冠状动脉搭桥手术(CABG)是目前治疗冠心病最有效和最重要的方法之一[1].2004年12月-2007年12月,我院施行CABG术30例,患者术后在监护室监护期一般为1～2d,由监护室搬至普通病房后至出院期间为恢复期.在恢复期重视健康教育干预,使患者自觉控制或消除影响健康的危险因素,可有效地预防并发症的发生,为患者最终顺利康复奠定良好基础.现将有关资料报道如下.     

细粒棘球蚴 GST 抗原表位的生物信息学预测?

目的：应用生物信息软件分析细粒棘球蚴谷胱甘肽 S-转移酶(EgGST)的蛋白二级结构并预测 B 淋巴细胞表位和 T淋巴细胞表位,为后续表位疫苗的设计研究提供基本的数据和资料。方法采用 DNAstar 软件、ProPred MHC Class-Ⅱ Binding Peptide Prediction Server 和 Biosun 软件对 EgGST 的 B 淋巴细胞表位和 T 淋巴细胞表位进行预测。结果预测 EgGST 存在8个 B 淋巴细胞表位区域和7个 T 淋巴细胞表位。结论分析预测的 EgGST 抗原表位将对后续的表位疫苗研究具有重要意义。     

临床血液检验双语教学教材建设探讨

随着世界各国医学的发展和国际交往的增加,医学检验双语教学重要性日益凸显。根据目前双语教学的状况和问题,了解了双语教材一般要求,分析了双语教材的现状,从而提出本土化双语教材,并介绍自编教材的可行性及具体方法,体现了努力探索编撰与之适应的双语教学教材的意义,以期待提高教学效果,培养高质量的检验医学人才。     

他汀类药物治疗左心室肥厚的临床观察

目的 观察阿乐(国产阿托伐他汀)和舒降之(辛伐他汀)治疗高血压左室肥厚的作用.方法 左右心室肥大病例88例,分为2组.治疗组口服阿乐或舒降之20mg/d,对照组常规用药.治疗前和治疗3个月后分别做心脏B型超声检查,对比分析两组治疗前后左心室重量指数(LVMI).结果 两组治疗前LVMI无明显变化(138.5±7.8 VS 137.9±12.3,P=0.2)治疗3个月后有明显差异.治疗组较对照组明显减轻(126.1±13 VS 132±16,P＜0.05).结论 他汀能进一步减轻心肌重量.     

头孢匹胺与氨溴索存在配伍禁忌

头孢匹胺为第三代头孢类抗生素,因其对小年龄组肺炎患儿疗效显著,常为临床医师所选用。氨溴索是溴己新在体内的代谢产物,具有溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除,即减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。临床上两者合用能起到快速消除炎症,促进分泌物排出等作用。但在应用过程中，我们发现头孢匹胺与氨溴索一旦相遇会瞬间反应产生白色结晶。为此做了如下实验：将抽完药的头孢匹胺小瓶（内壁有残留）内注入5％葡萄糖5ml，然后用加过氨溴索的空针抽取此液体，针管内液体完全变成白色结晶。将加过氨溴索的空针用5％葡萄糖反复冲洗15—20次后，再抽取头孢匹胺小瓶内的液体，无白色结晶产生。     

尼可地尔对慢性充血性心力衰竭心脏功能的影响

对２６例慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病人，口服尼可地尔（ｎｉｃｏｒａｎｄｉｌ，Ｎｉｃ）１０─２０ｍｇ３次／ｄ，加地高辛（ｄｉｇｏｘｉｎ，Ｄｉｇ）０．１２５─０．２５ｍｇ１次／ｄ，进行了心功能观察，以单独口服Ｄｉｇ作对照，发现ＮｉＣ组心搏量（ＳＶ），心排量（ＣＯ），心脏指数（ＣＩ）和左室射血分数（ＥＦ）有非常明显增加（Ｐ＜０．０１），左室舒张期功能有明显改善（Ｐ＜０．０５）。提示Ｎｉｃ是较满意的治疗ＣＨＦ的药物。     

连续性血液净化治疗小儿重度脓毒血症的护理

脓毒血症主要是指一种由感染诱发的全身性炎性反应中产生的病理损伤引起的临床综合征,是一种十分常见但治疗困难的综合征[1]。在2012国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南(SSC)中指出重度脓毒血症是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。儿科脓毒症患病率高,病死率高,治疗费用昂贵,随着近年来医学研究的新进展,连续性血液净化在脓毒血症病人的抢救中效果较好,提升了这一疾病的抢救成     

加速康复理念下围术期造口标准流程指导策略的应用效果

目的探讨加速康复理念下围术期造口标准护理流程指导策略的应用效果。方法采取类实验法将135例行腹腔镜Miles造口手术的患者随机分为实验组和对照组,实验组在造口标准护理流程指导策略下进行造口护理,对照组采用常规造口护理指导,分别比较两组患者术后住院时间、住院体验与满意度、术后3个月内造口相关并发症发生率的差异。结果实验组患者术后住院天数平均为(5.90±2.33)天,低于对照组平均天数(8.30±4.65)天(P<0.05);实验组患者造口护理体验与满意度为97.1%,高于对照组的74.6%(P<0.05);术后3个月内,实验组发生造口相关并发症2例(占2.9%),对照组为11例(占16.4%)(P<0.05)。结论围术期造口标准护理流程指导策略能促进加速康复外科的进一步完善,提高患者体验与满意度,并能有效降低造口术后患者相关并发症发生率,提高患者生活质量。     

急危重症患者院际转诊规范化管理流程的应用

目的 评价急危重症患者院际转诊流程的应用效果,规范院际转诊工作。方法 通过文献检索、专家会议、专家咨询,构建急危重症患者院际转诊流程及院际转诊交接核查表,并应用于临床2个月,观察其对院际转诊交接时长及院际转诊不良事件发生率的影响。结果 临床应用后,转诊医院转诊前提前联系接诊医院的比率达到100%,院际转诊交接核查表填写完整率为96.15%,交接时间由（14.44±3.52） min降至（9.33±1.83） min,院际转运不良事件发生率由21.05%降低到3.85%,差异均有统计学意义（P<0.001,P=0.017）。 结论 该研究构建的急危重症患者院际转诊流程及院际转诊交接核查表有较好的科学性与实用性,规范了院际转诊工作,可提高院际转诊工作效率,降低院际转运不良事件发生率,保证患者转运安全。