人血管瘤裸小鼠移植模型形态学动态观察

目的建立人血管瘤裸小鼠异种移植模型并动态观察移植物形态学变化。方法将人婴幼儿血管瘤组织切分为96个小块移植于16只裸小鼠皮下，定期测量瘤体体积，取不同时期移植瘤作HE染色和抗人CD31免疫荧光标记。结果移植瘤大部分（81／96）存活，在移植后1～2个月期间体积明显增大，继而缓慢缩小。组织学观察显示移植瘤早期出现缺血改变，瘤性内皮细胞坏死、问质纤维化，约在移植后1个月出现瘤细胞增生，血管瘤增长，继而瘤内血管扩张，瘤性内皮细胞逐渐减少，血管瘤消退，代以纤维脂肪组织。结论将快速生长的人血管瘤组织移植于裸小鼠体内，移植瘤可存活，其缺血期后生长模式与人血管瘤自然发展过程相似。     

重症毒蛇咬伤的治疗

目的 探讨提高重症毒蛇咬伤的治疗效果。方法 总结１１例重症毒蜿咬伤的治疗经过,并统计分析,结果与结论 本组１１例全部治愈（２例截肢）关键在于早期应用抗蛇毒血清和以排毒为主的综合治疗。     

小儿隐睾的B超诊断

隐睾是儿童较常见的泌尿生殖系统疾病 ,部分隐睾由于腹股沟区未扪及睾丸 ,常需要Ｂ超探测睾丸的位置、大小及内部结构情况作为辅助诊断。本文总结 1997年以来Ｂ超探测小儿隐睾 37例 ,经与手术对照分析讨论如下。1　临床资料本组 37例中 ,年龄最小 1 5岁 ,最大 13岁 ,平均 5 5岁。双侧隐睾 3例 ,单侧隐睾 34例 ,其中右侧 2 0例 ,左侧 14例。采用ＳｉｅｍｅｎｓＡｄａｒａ、ＳｉｅｍｅｎｓＰｒｉｍａ、ＡＬＯＫＡ6 30型超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ及 7 5ＭＨｚ。要求患者检查时膀胱充盈适量尿液 ,以减少肠气干扰 ,有利于膀胱两侧及腹膜后…     

X连锁凋亡抑制蛋白和半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶激活剂对血管瘤演变的作用

目的 探讨X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶激活剂(Smac)在小儿血管瘤消退中的作用.方法 收集未经其他治疗、单纯手术切除并经病理诊断为血管瘤的标本31例,结合Mulliken分类法与增殖细胞核抗原(PCNA)表达对血管瘤进行分类和分期,采用免疫组织化学方法检测XIAP、Smac在血管瘤组织中的表达.结果 18例增殖期血管瘤XIAP、Srnac的积分光密度分别为2421.03±792.91,472.05±182.16;13例退化期血管瘤XIAP、Smac的积分光密度分别为443.24±105.15,2074.10±320.41.血管瘤增殖期Smac的积分光密度明显低于消退期,差异有显著性(P＜0.01);血管瘤增殖期XIAP的积分光密度明显高于消退期,差异有显著性(P＜0.01);XIAP与Smac的表达之间呈负相关关系(r=-0.753,P＜0.01).结论 XIAP、Srmac相互作用可能是导致了血管瘤消退原因之一.

Abstract：

Objective To investigate the role of X-linked inhibitor of apoptosis protein (XIAP)and second mitochondria- derived activator of caspase (Smac) in hemagioma regression. Methods Thirty-one hemangioma specimens were categorized according to Mulliken's classification and the expression of proliferating cell nuclear antigen (PCNA). The expression of XIAP and Smac were assayed with immunohistochemistry method. Results There were 18 proliferating phase specimens and 13 involuting phase specimens. In the proliferating phase specimens, the IOD(integral optical density) of XIAP and Smac expressions were 2421.03 ± 792.91 and 472.05 ± 182.16 respectively. In the involuting phase specimens,the IOD of XIAP and Smac expressed were 443.24 ± 105.15 and 2074.10 ± 320.41 respectively. In the proliferating phase specimens, the IOD of Smac expression was significantly lower than the IOD in the proliferating phase specimens (P＜0.01 ). In the proliferating phase specimens, the IOD of XIAP expression was significantly higher than the IOD in the involuting phase specimens (P＜0.01). XIAP negatively correlates with Smac (r= -0.753,P＜0.01 ). Conclusions The interaction of XIAP and Smac may resulted in hemangioma regression.     

尺桡骨中上段旋转截骨治疗先天性尺桡骨融合畸形

目的评价尺桡骨中上段旋转截骨治疗先天性尺桡骨融合(CRS)畸形的临床疗效。方法回顾性分析16例CRS畸形患者的临床资料,其中单侧13例,双侧3例,采取尺桡骨中上段截骨旋转、内固定的手术方式,Ⅰ期旋转至功能位,术后随访18～36月,平均24个月,评价患肢功能疗效。结果 16例患儿均矫正至功能位,基本能完成日常生活,生活质量明显改善,无骨筋膜室综合征、骨不连及骨髓炎等并发症发生。结论尺桡骨中上段旋转截骨是治疗CRS畸形较理想的方法之一。     

博来霉素瘤体内注射与外用治疗浅表型婴幼儿血管瘤的疗效比较

目的:比较瘤体内注射与外用博来霉素治疗浅表型婴幼儿血管瘤的疗效.方法:选取2018年12月至2019年12月我院小儿矫形外科住院浅表型血管瘤患儿,随机分成两组,分别予以博来霉素瘤体内注射治疗与瘤体表面外涂治疗.结果:共收集40例浅表型婴幼儿血管瘤,注射组与外用组各20例.外用组显效12例,有效8例,注射组显效14例,有...     

小儿包茎包皮分离扩张术探讨

小儿包茎的治疗,过去多采用包皮环切术,虽术式不断改良,但并发症较多,而且切除了具有生理功能的包皮。我科１９９６～２０００年间对采用包皮分离扩张和包皮环切治疗的病例的效果及并发症进行比较,现报告如下。１资料和方法 本组 １９４例,年龄 ２～ １１岁,平均 ５． ２岁,包皮分离扩张１０８例,环切８６例,单纯包茎１４１例,合并包皮炎症４０例,尿频、尿痛４例,尿床４例,尿淋漓不尽５例,随访３～６月,随访率分别为分离扩张８２．４０％（８９／１０８）和环切术８１．３９％（７０／８６）。１．１分离扩张术较大儿童不用…     

尿道下裂术后尿瘘的修补

尿道下裂修复术后尿瘘是最常见的并发症 ,手术修补失败率在 40 .0 %左右[1] 。我院近 2 0年收治尿道下裂修复术后尿瘘 10 2例 ,一次修补成功率82 .3%。本文就手术后修补方式和失败原因进行探讨 ,现报告如下。资料方法一、一般资料10 2例中 ,年龄 1～ 3岁 19例 ,4～7岁 5 6例 ,8～ 10岁 9例 ,11～ 14岁18例。尿道下裂部位 :阴囊型 19例 ,阴茎阴囊型 5 1例 ,阴茎型 14例 ,冠状沟下18例。尿瘘发生部位及首次手术修复方式 :冠状沟下 32例 ,用带蒂包皮瓣修复 2 5例 ,阴囊中膈瓣修复 7例。阴茎中部 2 0例 ,阴茎中部皮瓣修复 17例 ,带蒂包皮瓣修复 …     

儿童股骨头缺血坏死的治疗进展

儿童股骨头缺血性坏死又称为Legg-Cavle-Perthes病（简称Perthes病）,由Legg（美国）、Calve（法国）、Perthes（德国）3位学者在1910年相继报道,是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性疾病.该病发病高峰为3 ～ 10岁,4～8岁最常见,单侧发病较多,男女发病比约为4∶1,是儿童较常见和重要的髋关节疾病.