白细胞介素-13基因多态性与哮喘易感的关系

目的:探讨白细胞介素(IL)-13外显子4单核苷酸多态性A2 044G基因与本地区人群哮喘易感性的相关性。方法:采用聚合酶链反应技术(PCR)对36例有明显支气管哮喘家族史的患者和20名健康对照者的IL-13 exon 4基因多态性进行检测,并进行序列测定。结果:正常对照组IL-13 exon 4第2044等位基因为A的频率是18%,为G是82%,支气管哮喘家族史的患者IL-13 exon 4第2044等位基因为A的频率是24%,为G是76%,与测序结果相同,经统计学分析,支气管哮喘组和正常对照组的等位基因频率差异具有统计学意义P<0.05。对照组GG、GA、AA基因型频率分别为66.1%、31.7%和2.1%;哮喘组GG、GA、AA基因型频率分别为60.0%、32.0%和8.0%。结论:IL-13 2044位A/G多态性与支气管哮喘的发病密切相关。     

单用丙泊酚及丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流的观察

目的 观察丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的临床效果和安全性.方法 选择门诊自愿接受无痛人流手术患者260例,随机分为丙泊酚组（Ⅰ组）和丙泊酚复合芬太尼组（Ⅱ组）,两组手术方法、手术时间基本相同.观察比较两者在人工流产中静脉注射痛反应,意识消失时间和苏醒时间,术中用药量,对呼吸和循环的影响.结果 两组手术时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组呼吸抑制比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组心率、血压比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组用药量、苏醒时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼的方法使呼吸抑制的发生明显降低,增加了人工流产术的安全系数,值得临床应用.     

TCT和HPV-DNA检测及阴道镜联合应用在妇女宫颈癌普查中的作用

目的评价液基细胞学检测、HPV检测、阴道镜联合应用在宫颈癌普查中的作用。方法在我院进行妇女病普查的女工为研究对象,比较液基细胞学检测、HPV检测、宫颈刮片3种方法的检出敏感性及阳性符合率。结果它们检出敏感性分别为17.67%、14.31%、6.03%,检出宫颈高度病变的阳性符合率分别为30.3%、19.8%、11.62%。结论 TCT、HPV-DNA检测联合阴道镜检查是进行宫颈病变筛查行之有效的方法。     

粉背薯蓣挥发油的成分分析及生物活性的初步研究

目的:首次从粉背薯蓣的块状茎中提取出挥发油,以检测其生物活性。方法:采用水蒸汽蒸馏法从粉背薯蓣的块状茎中提取出挥发油,再用气相色谱-质谱法对粉背薯蓣的挥发性成分进行研究,并检测其抗肿瘤和抗菌生物活性。结果:从挥发油中分离出7种物质,其中主要成分有对二甲苯(7.601%),邻苯二甲酸二异丁酯(31.348%),联苯二甲酸丁醇辛醇酯(1.712%),正十六烷酸(4.618%),邻苯二甲酸二丁酯(5.891%),2,4-双(1-甲基-1-苯乙基)苯酚(3.471%),单(2-乙己基)邻苯二甲酸酯(43.875%),并对挥发油的抗肿瘤活性和抑菌活性进行了检测,发现其化学成分具有较好的抗肿瘤活性和抑菌活性。结论:首次从挥发油的角度来研究粉背薯蓣的药理作用。     

67例高血压脑室出血的外科综合治疗

根据流行病学调查,我国高血压脑出血年发率为每10万人口50.6～80.7,被1997年世界卫生组织Monica监测方案列为脑卒中高发国家,并且近年来发病率呈升高趋势.高血压脑室出血是高血压脑出血的一种特殊方式,其发病率呈上升趋势.其外科治疗的报道多为单一手术术式治疗,且国内报道死亡率为21.3%～35%,外科综合性治疗报道较少[1].我院自1995-2007年对67例高血压脑室出血患者经外科综合治疗取得较好的疗效,报告如下.     

^125I粒子与放疗分别联合化疗治疗Ⅲb期NSCLC的比较

目的比较^125I粒子组织间植入和外放疗分别联合化疗治疗局部晚期非小胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效与安全性。方法76例Ⅲb期NSCLC患者，观察组37例接受^125I放射性粒子植入后联合同步NP方案化疗，对照组39例接受外放疗同步NP方案化疗。结果观察组和对照组总有效率、局部控制率分别为78．4％和56．4％、91．9％和74．4％，均有显著性差异（P〈0．05）；两组1年生存率分别为67．6％和66．7％，无显著性差异（P〉0．05）；两组治疗相关死亡率分别为0％和10．3％，有显著性差异（P〈0．05）。对照组发生Ⅲ、Ⅳ度放射性食管炎、Ⅲ、Ⅳ度放射性肺炎和Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少分别为15．4％、10．3％和41．0％，观察组所有病例未出现Ⅲ-Ⅳ放射性肺炎及食管炎，Ⅲ-Ⅳ度白细胞发生率为18．9％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论放射线^125I粒子组织间植入联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC具有较好的疗效和安全性。     

基层医院1386例剖宫产指征分析

目的了解1985~1988年间1386例剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法对6年间1386例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率为44.60%,主要指征依次为:羊水过少(21.0%),头位难产(15.95%),胎儿窘迫(13.28%),疤痕子宫(11.83%),社会因素(8.15%),臀位(7.14%),胎膜早破(4.91%),脐带绕颈(2.89%),其中臀位的剖宫产率为98.3%,疤痕子宫的剖宫产率为98.7%。结论产科医生要不断自我完善,加强专业技能的培训,提高阴道助产技术,避免剖宫产指征扩大化,降低剖宫产率。     

DNA修复基因XPD单核苷酸多态性和环境因素的交互作用与肝细胞癌的关联研究

目的 探讨XPD基因751、312位点单核苷酸多态性和环境因素的交互作用与肝细胞癌的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,运用TaqMan MGB荧光定昔实时PCR分析方法对病例组300例肝细胞癌患者和对照组312例非肿瘤患者进行XPD基因751和312位点的基因型分析.以非条件logistic回归模型分析比较各基因型在两组中分布频率的差异,以及基因多态性和环境因素的交互作用.结果 XPD基因751位点3种基因型AA、AC、CC在病例组和对照组中的分布差异无统计学意义(P>0.05),与携带XPD751野生纯合子AA基因型者比较,携带XPD751AC或CC基因型者患肝细胞癌风险无显著增加(P>0.05).XPD基因312位点3种基因型GG、GA、AA在病例组和对照组中的分布差异有统计学意义(P<0.01).与携带XPD312野生纯合子GG基因型者比较,携带XPD312 AA基因型个体罹患HCC的风险是携带XPD312 GG基因型的2.67倍(OR=2.67,95%CI:0.431～16.537),但差异无统计学意义;携带至少一个XPD312A等位基因的个体罹患肝细胞癌的风险是GG基因型的2.62倍(95%CI:1.626～4.222),且差异有统计学意义.交互作用分析结果表明XPD基因751位点多态性与吸烟、XPD基因312位点多态性与吸烟、XPD基因312位点多态性与HBsAg阳性之间在肝细胞癌发生中存在交瓦作用,交互作用的OR值分别为4.291、5.341、7.348.结论 DNA修复基因XPD312A等位基因可能是广西南部地区人群肝细胞癌的危险等位基因,XPD基因多态性与吸烟、HBsAg阳性之间在肝细胞癌发生中存在交互作用,能增加罹患肝细胞癌的风险.     

胃肠减压失败原因与护理对策的探讨

目的：探讨胃肠减压失败的原因及相应的护理对策.方法：将消化内科病房施行胃肠减压术的病人均列为观察对象,对每例引流失败的原因进行查找、归纳、分析,并采取相应的护理对策.结果：我院消化科2000年2月至2005年2月施行胃肠减压术的287例病人中,因各种原因导致失败81例,占20.8%;原因查找、归纳、分析主要涉及八个方面,相应的护理对策有九条,并且通过这些对策的处理,使大部分胃肠减压失败的病人达到了满意的引流效果.结论：在实施胃肠减压术过程中出现引流不畅也是常见的现象,本组失败率20.8%,如能及时发现,查找原因,相应处理亦能达到满意的引流效果.