心肌梗死后同时使用钙通道阻滞剂和氯吡格雷安全

钙通道阻滞剂（CCB）和氯吡格雷在人体内均需经肝细胞色素P450（CYP450）代谢。根据一项丹麦全国性队列研究结果,丹麦海勒鲁普市哥本哈根大学根措夫特医院近日报告,心脏病患者可以安全地同时使用CCB和氯吡格雷。本研究结果表明,即使cCB干预了氯吡格雷的代谢,但任何相互作用可能都无临床上的意义。     

临床护士对注射乙肝疫苗认知行为的调查分析

微量血传播是医院中感染乙肝病毒的途径之一 ,对乙肝病毒感染高危人群给予疫苗接种 ,可降低乙肝发病率。在工作中被使用过的针头刺伤 ,是最常见的职业性伤害 ,6 0 %～90 %的意外针刺伤发生在护理人员。[1] 所以对临床医务工作者进行有效免疫非常重要。为了解临床护士对乙肝疫苗的认知情况及接种情况 ,进一步提高临床护士的乙肝预防知识水平 ,对北京市 5所三级甲等医院的 30 0名临床护士进行了问卷调查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 3月期间 ,调查了北京市 5所三甲医院中在呼吸科、肾内科、心内…     

1911例食品从业人员HBsAg监测分析

食品从业人员从事各种食品的加工销售工作，与人们的日常生活密切接触，此类人群的健康状况直接影响到社会人群健康质量，对食品从业人员进行HBsAg监测，可起到阻断乙型肝炎传播的作用。为此我们对1911例食品从业人员进行了HBsAg携带监测。现分析如下：1材料和方法根据1996年1～6月份食品从业人员健康体检资料，采用反向间接血凝法测定HBsAg，凡发生凝集1：8以上者为阳性．初筛阳性者采用酶联免疫吸附试验测试HBeAg。测试药盒由上海利华生物有限公司生产。2结果1911例被监测者中，HBsAg阳性者60例，阳性率3．14％。男女性别间差异无显…     

安徽省加速麻疹控制前后健康人群血清流行病学分析

为评价开展麻疹疫苗 (MV)强化免疫等加速麻疹控制措施的效果 ,分别在加速麻疹控制前后随机选择 11个县和 8个县开展健康人群麻疹抗体水平监测 ,用血凝抑制 (HI)试验检测麻疹抗体。结果表明 :加速麻疹控制后 1～2 9岁健康人群麻疹抗体阳性率由加速麻疹控制前的 92 96 %上升到 96 5 8% ,抗体几何平均滴度倒数 (GMRT)由18 11上升到 2 5 18;加速麻疹控制前 ,3～ 14岁人群麻疹抗体的GMRT随年龄的增长而降低 ,加速麻疹控制后 ,除3岁和≥ 15岁人群外 ,其余年龄组人群的GMRT均显著高于加速麻疹控制前 ,但 3岁GMRT仍最低 ;男女性别之间麻疹抗体阳性率和GMRT差异均无显著的统计学意义 (P >0 0 5 ) ;加速麻疹控制前后 ,均有部分县GMRT处于较低水平。开展MV强化免疫和加强MV的复种能迅速提高相应人群的抗体水平 ,是有效控制麻疹的措施 ,建议在 1 5～ 3岁儿童中增加接种 1剂MV ,加强麻疹血清流行病学监测 ,预防薄弱地区和薄弱人群中麻疹爆发。     

2015-2019年云南省乙型病毒性肝炎流行病学特征

目的了解2015-2019年云南省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2015-2019年云南省报告乙肝病例,进行描述性流行病学分析。结果 2015-2019年云南省共报告乙肝79 179例,年均报告发病率为33.19/10万;其中急性、慢性、未分类乙肝分别占14.98%、76.64%、8.38%,年均报告发病率分别为4.97/10万、25.44/10万、2.78/10万。在所有病例中,0-14岁、15-29岁、30-44岁、45-59岁、≥60岁分别占1.55%、19.90%、30.77%、31.45%、16.33%。在急性、慢性乙肝病例中农民分别占80.94%、73.54%。结论云南省有效控制了儿童乙肝,但45-59岁人群和农民发病风险较高;建议加强成人乙肝免疫预防。     

结直肠癌转移灶的综合治疗

近年来有研究显示,结直肠癌(CRC)患者的生存率较过去有所提高,分析其原因包括预防措施的实行、化疗药物的应用以及对转移灶的治疗。在CRC药物治疗发展的同时,对转移灶的手术治疗也取得了实质性的进展,若将它们联合应用,将会     

基于辅助生殖技术新生儿胎黄中医证型的研究

目的:通过观察辅助生殖技术(ART)出生的新生儿胎黄证型的分布特点,从中医学角度初步探讨ART对新生儿健康风险的影响。方法:选取2017年8月1日—2017年12月31日出生的34例ART助孕分娩的健康足月单胎新生儿为观察组,54例同期自然妊娠(NC)分娩的健康足月单胎新生儿为对照组,比较两组胎黄证型的分布。结果:两组新生儿胎黄证型分布存在统计学差异(P0.05);ART是阴黄发生的危险因素(OR=2.481,OR 95%CI:1.003-6.137)。结论:阳黄为ART新生儿胎黄的主要证型,ART新生儿阴黄占比较NC新生儿增加。ART过程施加的理化刺激、环境差异及母亲体质遗传背景可能为阴黄证型提供寒、瘀、胎禀不足等发病基础。     

腕骨发育评价在青春期前儿童生长激素缺乏症诊断中的参考作用

目的 分析腕骨发育评价在生长激素缺乏症诊断中的作用,为生长激素缺乏症的诊疗提供依据。方法 选取2018年1月-2019年6月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院儿保门诊完成生长激素激发试验的青春期前儿童82例,其中生长激素缺乏症儿童41例,生活年龄(5.78±1.49)岁,特发性矮小儿童41例,生活年龄(5.17±1.44)岁,调取同期骨龄片,采用中华05骨龄评估方法获取尺桡掌指骨骨龄和腕骨龄,与生活年龄比较后获得尺桡掌指骨、腕骨发育水平(生活年龄-骨龄),用ROC曲线评价两者在预测生长激素缺乏症中的作用。结果 生长激素缺乏组儿童腕骨骨龄[(3.88±1.68)岁]显著小于特发性矮小组[(4.75±1.47)岁],差异有统计学意义(t=2.48,P＜0.05),而两组儿童的尺桡掌指骨骨龄差异无统计学意义(P＞0.05);生长激素缺乏组腕骨发育水平[(1.89±1.05)岁]和尺桡掌指骨发育水平[(1.13±0.78)岁]均显著高于特发性矮小组[(0.41±1.02)岁、(0.33±0.86岁)](t=-4.48、-6.47,P＜0.01);腕骨发育水平与生长激素缺乏症的关联强度(OR=4.208,95%CI:2.246～7.884,P＜0.01)优于尺桡掌指骨发育水平(OR=3.311,95%CI:1.763～6.221,P＜0.01);ROC曲线分析显示腕骨发育水平(AUC:0.840,灵敏度:0.707,特异度:0.854,P＜0.01)预测生长激素缺乏症的能力好于尺桡掌指骨发育水平(AUC:0.746,灵敏度:0.683,特异度:0.756,P＜0.01)。结论 腕骨发育水平在生长激素缺乏症的诊断中有一定的参考价值,与尺桡掌指骨相比,腕骨发育水平可能是一个更理想的参考指标。     

腹腔镜胆囊切除术中使用荧光胆道造影显示胆道结构

尽管在腹腔镜胆囊切除术中,推荐使用术中胆道造影来避免胆道损伤,但胆道X线造影非常耗费时间,而且有可能损伤胆道。     

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后和特征

中国上海复旦大学肿瘤中心头颈部外科的研究人员评价了手术治疗原发性甲状腺非霍杰金淋巴瘤（TNHL）的作用,并了解了中国TNHL患者的预后因素,研究结果发表在J Surg Oncol杂志上。