甘肃省黑热病的一个新疫区──迭部县

迭部县位于甘肃省甘南藏族自治州东南部,东经102°35′-104°25′,北纬33°39′-34°20′。东邻舟曲县,北靠卓尼县,西、南两面界四川省若尔盖县。海拔1500-4000m,年均气温6.7℃,年降水量700mm以上,植被较好。1992-1994年,该县洛大乡经病原检查确诊黑热病患者共15例,其中男性7例,女性8例。年龄最小为1岁,最大为26岁,其中1-5岁及6-10岁的各5例,余5例为15-26岁,均为藏族。分布在该乡的3个行政村。1995年对3个村77只家犬髂骨穿刺涂片镜检,查出内脏利什曼病犬8只,感染率为10.4%。调查发现1只病犬有皮肤损伤,消瘦,犬毛稀疏无光泽,面部皮肤脱屑,眼…     

二甲双胍对自发2型糖尿病OLETF大鼠脂肪分解的影响及机制

目的研究二甲双胍对不同周龄OLETF大鼠脂肪分解的影响及其机制。方法OLETF大鼠分为OLETF未干预组和二甲双胍干预组,观察不同周龄OGTT(血糖+FIns)和FFA水平的变化。取附睾脂肪组织测定培养液中甘油释放量,Western blot检测脂滴包被蛋白(Perilipin)、磷酸化和总细胞外信号调节激酶(ERK)、激素敏感性脂肪酶(HSL)和脂肪组织甘油三酯水解酶(ATGL)的表达。结果 18周龄时,二甲双胍抑制糖尿病OLETF大鼠附睾脂肪组织增强的脂肪分解达23.96%(P0.05),28周龄时,二甲双胍失去对脂肪分解的抑制作用。二甲双胍增加OLETF大鼠附睾脂肪组织Perilipin表达并减少ERK磷酸化,但不影响HSL表达,早期增加ATGL表达但后期无明显影响。结论在OLETF大鼠肥胖和糖尿病早期,二甲双胍增加Perilipin表达和减少ERK磷酸化抑制脂肪分解,从而减少FFA释放,改善IR。     

胃癌证型与肿瘤增殖的关系

目的:探索胃癌中医证型与肿瘤增殖的关系方法:胃癌患者91例,术前按中医辨证分型标准归类成6型,术后标本用免疫组化Envision法检测胃癌组织Ki67与Cyclin E的蛋白表达,观察不同证型肿瘤增殖差异．结果:Ki67,Cyclin E阳性表达率分别为 98．90％(90／91),72．53％(66／91)．Cyclin E的表达与胃癌病理分型(P=0．0394)及远处转移(P =0．0096)存在相关性,女性患者有无远处转移与Cyclin E表达有统计学意义(P=0．0193),有远处转移的患者表达较高．Ki67与预后相关因素未见相关性．Ki67的表达与证型存在相关性 (P=0．0377),肝胃不和型与痰湿凝结型、气血双亏型Ki67表达存在差异,肝胃不和型高于痰湿凝结型(P<0．01)、气血双亏型(P<0．05), 胃热伤阴型与痰湿凝结型Ki67存在差异,胃热伤阴型高于痰湿凝结型(P<0．05);Cyclin E的表达各证型未见统计学差异(P<=0．1254)．结论:Cyclin E可作为判断胃癌预后的重要指标．胃癌不同证型存在部分增殖差异,Ki67与胃癌证型相关,Cyclin E与证型无关．     

肺癌组织中FHIT蛋白的表达及其与MDR1的关系

目的:观察肺癌组织中FHIT的表达及其与MDR1蛋白的关系,探讨其表达变化的临床意义.方法:免疫组化S-P法检测肺癌组织及其癌旁组织(n=60)中FHIT蛋白以及肺癌组织中MDR1蛋白的表达,分析在肺癌不同临床病理指标下FHIT蛋白的表达情况,并分析其在肺癌组织中与MDR1表达的关系.结果:FHIT在癌旁组织中的阳性表达率明显高于癌组织(76.7% vs 50%,P＜0.01);癌组织中FHIT阳性表达率与患者性别、年龄、吸烟状况、大体分型、TNM分期、组织学分类、淋巴结转移与否等指标均无显著相关性(P＞0.05);FHIT蛋白阳性表达的癌组织中MDR1的阳性率明显高于阴性表达者(83.3% vs 60%,P＜0.01).结论:肺癌组织中FHIT蛋白表达明显下调;FHIT蛋白表达与MDR1表达有一定的相关性,在应用FHIT基因作为基因治疗手段时应考虑到其可能具有的耐药潜能.     

乙型肝炎病毒转基因小鼠C57-TgN(adr2.0)SMMU品系的免疫病理研究

目的: 研究乙型肝炎病毒 (HBV)转基因小鼠C57 TgN(adr2. 0型)SMMU品系的免疫病理学特征, 并与临床人慢性乙肝相比较。方法: 以 20只SPF级肝脏有明显病变的HBV转基因小鼠为研究对象, 用间接免疫荧光法通过流式细胞仪, 分别检测转基因小鼠及正常C57BL/6小鼠外周血淋巴细胞表面CD3、CD4和CD8表达的水平, 同时取其肝组织和5例本院病理科存档确诊为慢性中度乙型肝炎患者的肝组织石蜡标本, 用EnVision免疫组化染色法检查肝组织内T细胞亚群的分布。结果: 转基因小鼠外周血淋巴细胞表面CD3、CD4和CD8表达的水平低于正常对照组小鼠; 肝组织内浸润的单个核细胞多数为CD3 CD4 细胞, 未发现CD57 、CD8 细胞。慢性乙型肝炎患者的肝组织内浸润的单个核细胞主要为CD3 CD4 或CD3 CD8 细胞和少量CD57 细胞。结论: C57 TgN(adr2. 0型 )SMMU的HBV转基因小鼠外周血及肝组织中CD的表达与人慢性乙肝患者的外周血及肝组织有明显不同。     

人胚胎肝脏褪黑素受体的鉴定

目的 :应用免疫组织化和核酸原位杂交技术检测人胚胎肝脏的ＭＥＬ受体及其亚型分布 ,为进一步研究ＭＥＬ对肝脏功能的调节作用提供证据。方法 :1 研究对象 :中期水囊引产人胎儿 ,取出心脏和主动脉 ,立即用 4%多聚甲醛 0 .1 %ＤＥＰＣ固定 ,石蜡包埋组织 ,4℃冰箱贮存待检测。 2 ＭＥＬ探针制备 :培养含有ＭＥＬ1Ａ或ＭＥＬ1Ｂ受体质粒的大肠杆菌 ,抽提质粒 ,酶切 ,地高辛标记探针 (宝灵曼公司 )。 3 核酸分子原位杂交 :原位杂交检测试剂盒、ＡＰＥＳ、Ｐｏｌｙ -Ｌ -Ｌｙｓｉｎｅ(多聚赖氨酸 )和专用盖玻片均购自武汉博士德生物工程公司…     

脊椎骨髓肿瘤——附16例临床病理研究

本文报告了１６例脊椎骨髓肿瘤１０例为骨单发性浆细胞瘤和多发性骨髓瘤；５例为Ｂ细胞恶性淋巴瘤，１例为何杰金氏病，此类肿瘤影像学检查多表现为溶骨性病变，与脊椎转移性癌，尤文氏肉瘤，骨髓炎等引起的溶骨性破坏相似。本文讨论了此类肿瘤的诊断，鉴别诊断及肿瘤组织学分型与预后的关系。     

头孢地嗪联合氧氟沙星对淋病患者症状改善的影响作用分析

目的:头孢地嗪联合氧氟沙星对淋病患者症状改善的影响作用分析。方法:选取自2014年3月至2015年11月在医院接受治疗的淋病患者118例实施研究。按照数字随机表法将118例患者分成观察组以及对照组各59例,为对照组患者给予头孢地嗪治疗,为观察组患者给予头孢地嗪以及氧氟沙星的联合治疗,对比两组患者的疗效、复发情况、治疗前后细胞因子水平(TNF-α、IL-10及Hs-CRP),以及用药后的不良反应情况。结果:观察组的总有效率是96.61%,与对照组的84.75%相比,差异显著(P0.05)。观察组患者的复发率是0,与对照组的14.81%相比,差异显著(P0.05)。两组治疗后的TNF-α、IL-10及Hs-CRP水平均显著低于各自治疗前,且观察组治疗后的TNF-α、IL-10及Hs-CRP水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应的总发生率是6.78%,与对照组的11.86%相比,差异不显著(P0.05)。结论:头孢地嗪与氧氟沙星联合治疗淋病,具有较好的疗效,能够有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得给予推荐。     

VTE护理预警模式在辅助生殖技术患者中的应用

目的探讨以科室为单元的静脉血栓栓塞(VTE)护理预警模式在辅助生殖技术患者中的应用效果。方法采取方便抽样方式选取2016年7~12月的卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠患者100例为对照组,实施常规的护理方式;选取2017年1~6月的OHSS患者和IVF-ET术后妊娠患者100例为观察组,采用VTE的护理预警模式。比较两组的Caprini风险评估得分、VTE的发生率和患者对护理的满意度。结果观察组的Caprini风险评估得分(5.5±2.3)分高于对照组的(3.1±1.4)分;观察组的满意度得分(98.1±1.2)分高于对照组的(82.1±2.5)分;VTE高危预警率由60.00%上升到95.00%,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论 VTE护理预警模式的建立,能高效地对辅助生殖技术助孕患者进行VTE风险评估,进而开展VTE的个体化预防策略,值得在临床上推广应用。     

3种静脉留置针在成人住院患者使用效果对比分析

目的 探讨3种静脉留置针在成人住院患者中的应用效果.方法 选取入住广东省5家三级甲等医院成年住院患者1088例,将纳入研究的各个病区患者按床号顺序分为3组.第1组患者374例,使用一体化正压连接式24 G留置针,第2组患者340例,使用一次性Y型24 G密闭式留置针连接肝素帽,第3组患者374例,使用一次性Y型24 G密闭式静脉留置针连接分隔膜无针接头,观察比较3组患者留置期间堵管、静脉炎、渗出发生情况及留置期间总费用情况.结果 3组不同类型留置针其堵管发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),第1组静脉留置针患者堵管发生率低于第2组和第3组(P<0.05).3组不同类型留置针渗出发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),第3组静脉留置针患者渗出发生率低于第1组和第2组(P<0.05).3组不同类型留置针静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者静脉留置针总费用比较差异有统计学意义(P<0.05),费用由低到高依次是第2组、第1组、第3组.结论 不同类型留置针各有其优点,需结合患者经济条件和留置针使用效果2个方面,选出最适合患者的输液工具.