慢性布氏菌性脊柱炎DR、CT及MRI影像征象特点及临床指导价值研究

目的 分析慢性布氏菌性脊柱炎DR、CT及MRI影像征象特点及临床指导价值.方法 选取了本院2017年2月至2019年9月收治的64例慢性布氏菌性脊柱炎作患者为研究对象.分析慢性布氏菌性脊柱炎的DR、CT及MRI影像征象特点,比较不同检查诊断慢性布氏菌性脊柱炎5种影像学征象阳性率.结果 MRI检查椎体骨质破坏、椎体骨质硬...     

男性心力衰竭患者血清雄激素与细胞因子及活化蛋白的关系

目的探讨男性心力衰竭(心衰)患者血清雄激素与细胞因子及活化蛋白(activator protein-1,AP-1)的关系。方法选择160例男性心衰患者作为心衰组,心功能(NYHA)Ⅱ级40例,Ⅲ级55例,Ⅳ级65例,同期选择40例健康体检男性作为对照组,ELISA法检测外周血游离睾酮(FT)、总睾酮(TT)、去氢表雄酮(DHEA)、去氢表雄酮硫酸酯(DHEAS),白细胞介素(IL)-1β、IL-6、TNF-α、IL-10及AP-1的水平,进行相关分析。结果心衰组血清FT[(42.76±8.46)pmol/L vs(51.25±4.71)pmol/L]、TT[(14.26±3.65)nmol/L vs(17.98±2.59)nmol/L]、DHEA[(6.63±1.43)nmol/Lvs(6.39±1.39)nmol/L]、DHEAS[(1.77±0.59)nmol/Lvs(2.28±0.43)nmol/L]及IL-10水平显著低于对照组,随心功能Ⅱ级、Ⅲ级到Ⅳ级增加逐级显著下降(P<0.05,P<0.01)。心衰组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、AP-1水平显著高于对照组,由心功能Ⅱ级、Ⅲ级到Ⅳ级增加而逐级显著升高(P<0.05,P<0.01)。心衰组FT、TT、DHEA、DHEAS与IL-1β、IL-6、TNF-α、AP-1呈负相关(P<0.05,P<0.01),与IL-10呈正相关(P<0.05,P<0.01);FT与AP-1独立负相关(P<0.01)。结论男性心衰患者血清雄激素水平减低,可能与致炎细胞因子增高、抗炎细胞因子减少及AP-1活化有关,低雄激素血症影响男性心衰的发生和发展。     

汶川地震后透析治疗体会

2008年5月12日四川汶川大地震,造成巨大人员伤亡和财产损失,牵动了全国以及世界人民的心。在灾难面前,中国人民展现的朴实、崇高的风貌对我们每一个人都是强大的震撼、鼓舞和力量。医务工作者在本次救援中,用实际行动诠释了“医者仁心”、“救死扶伤”的神圣精神。此次地震大面积挤压伤导致急性肾衰竭是救治中的重症之一,而伤员的病情又是复杂、多变的,在特殊环境下如何合理应用血液净化治疗,尤其是连续性肾脏替代治疗,是每个血液净化工作者面临的新问题。本刊特开辟“汶川地震专题”栏目,介绍战斗在抗震救灾第一线的医务工作者们的经验、体会等,提高对创伤医学的认识,促进救治水平的提高。     

500例螺旋CT的肝脏肝血管成像技术及临床意义

目的探讨16排螺旋CT在上腹部血管重建的操作技术及重建血管像对临床应用的意义.方法对近半年来已做的500例血管成像资料进行回顾性分析及追终.结果上腹部血管成像对肝癌及其他上腹部的占位性病变手术或非手术治疗方案具有重要的指导意义,且具有无创、高效、经济的优越性.     

药物相关性急性肾损伤及其临床诊治

急性肾损伤(AKI) 在全球范围内流行,且发病率不断增高。其中药物相关性AKI 所占比例逐渐增加,已成为 住院患者AKI 发生的重要原因。AKI 的发生明显加重患者病情并增加死亡的风险。新型标志物有利于药物相关性 AKI 的早期识别。早期识别AKI 易发人群,合理选择和使用药物,制定个体化处方,预防和及时治疗是AKI 管理工 作中的重要任务。     

地震相关挤压综合征患者炎症状态分析及连续性血液净化对其影响

在地震伤中,除直接创伤引发早期死亡之外,位居第二位的死亡原因就是挤压综合征。挤压综合征可以导致低血容量性休克、电解质紊乱、感染、急性肾损伤、弥漫性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征以及多器官功能衰竭,这些因素都可以导致患者死亡。在实际工作中已经给予了一定关注。     

肾穿刺活检术后急性脑梗死低剂量rt-PA溶栓1例报告及文献复习

正1病例介绍患者,女,73岁,10个月前因"颜面、双下肢水肿1月余"入我科住院治疗,诊断为肾病综合征,疑似膜性肾病。患者拒绝行肾脏穿刺活检。予波尼松30 mgqd及环磷酰胺0.6 g治疗6次。患者4个月前出院后自行停用激素等药物,并未再来院随诊。现因颜面、双下肢浮肿较前加重,腹胀明显,活动后胸闷气急再次入我科治疗。     

基于物联网与云计算的缺血性脑卒中早期识别预警健康管理模型构建研究

脑卒中是严重危害我国中老年人生命与健康的主要疾病,但其二级预防的落实状况亟待改善。物联网技术在家庭健康监测和远程医学中的应用,以及云计算的普及有助于缺血性脑卒中的早期识别,为卒中高危患者提供了智能化、人性化、预防性的医疗健康服务。本研究提出构建基于物联网与云计算的缺血性脑卒中早期识别预警的健康管理模型,探讨其内涵、构建思路及研究内容,从而为其健康管理提供参考和借鉴。     

老年抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的诊疗特点

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎是一种坏死性小血管炎症,常累及多器官,是导致老年人群肾功能快速进展恶化的重要疾病之一。最新的血管炎CHCC2012命名系统对其做了命名更新。目前血管炎方面高质量的循证医学研究成果为临床血管炎的规范治疗提供了依据。但老年患者往往病情复杂,常合并基础疾病,诊治困难,预后较差,因此,制定老年血管炎患者个体化的优化治疗策略非常重要。     

腰椎间盘突出症50例治疗体会

椎间盘突出症发病率较高,其中腰椎间盘突出症约占90%。此病好发于30～50岁的体力劳动者或平时缺乏锻炼者。70%有外伤史,病人痛苦较大,常给工作及生活带来极大的影响。作者采取中药结合推拿按摩治疗50