左心室血栓与黏液瘤鉴别诊断的超声心动图观察

病历资料 例1：患者,男,31岁。于10天前突发胸痛,咳嗽,痰中带血,经治疗后好转,现仍感胸闷不适人院。自述大量饮用啤酒后,夜间突发呼吸困难,不能平卧,伴胸痛、咳嗽、痰中带血等症状,被诊断为“急性肺水肿,左心功能不全”,在当地医院急诊室经吸氧,输液等治疗后,     

胸腔闭式引流治疗气胸的护理

目的探讨胸腔闭式引流治疗气胸的护理,并对其中的护理经验进行总结。方法回顾性分析2006年7月-2009年7月住院的62例气胸患者的临床护理资料。结果本组62例胸腔闭式引流治疗气胸的患者经严格护理治疗,引流通畅,生命体征正常,病情稳定,无护理并发症发生。结论护士应充分了解病理病因,具有敏锐的观察和综合分析判断能力及扎实的基本功,通过术前心理护理,术中、术后严密观察病情,可以提高手术的成功率,降低并发症的发生,促进患者的早日康复。     

彩色多普勒超声诊断急性阴囊疾病95例分析

目的：评价彩色多普勒超声（CDFI）在诊断阴囊急症的应用价值。方法：应用彩超对95例阴囊急症患者进行急诊检查,经手术或临床治疗随访证实诊断。结果：急性附睾炎及睾丸炎58例,外伤20例,急性睾丸扭转8例,腹股沟斜疝嵌顿9例,符合率92．6％。结论：彩色多普勒超声对阴囊急症有较高的诊断价值,为临床及时确诊及治疗提供可靠依据。     

羊膜移植联合湿润烧伤膏治疗急性期角膜碱烧伤的实验研究

目的：探讨羊膜移植联合湿润烧伤膏对急性期角膜碱烧伤的影响。方法：采用兔角膜碱烧伤模型，比较湿润烧伤膏以及羊膜覆盖法联合应用与两者单用的治疗效果。结果：两者联合应用可进一步促进角膜上皮修复，减少胶原纤维的断裂溶解，结膜充血情况明显改善。结论：湿润烧伤膏联合羊膜覆盖治疗急性兔角膜碱烧伤的效果优于两者单用。     

子宫颈绒毛状腺癌腹腔镜手术一例

患者46岁,主诉:阴道不规则出血2次,发现子宫颈病变50余天。16年前行“子宫颈息肉摘除术”(自述术后病理诊断为息肉)。妇科检查:外阴发育正常;阴道通畅,可见少量白色分泌物,无异味,阴道壁未见明显异常;子宫颈常大,表面光滑,质中,触血阴性:子宫前位,常大,质中,活动度可,无压痛;双侧附件区未触及明显异常;宫旁:三合诊双侧骶主靭带未触及明显异常。     

浅谈高龄初产妇阴道分娩实施同感心护理的效果分析

目的：探究对高初产妇阴道分娩过程中进行同感心护理的临床效果。方法：选取2012年12月至2013年11月在我院妇产科进行分娩的高龄产妇58例,按照就诊的病历号进行分组,对照组选取单号,护理组采用双号,两组各29例产妇,在分娩过程中对照组采取常规的护理原则,护理组则施行新型的护理模式进行护理,根据焦虑和抑郁自评表SAS和SDS进行焦虑评估,比较两组产妇在分娩过程中的情绪状态以及分娩过程中的疼痛程度。结果：两组产妇在产前的焦虑、抑郁情况比较无显著差异（P＞0．05）,在产后的自评表中显示,观察组产妇的焦虑和抑郁状况明显轻于对照组（P＜0．05）,同时观察组产妇的疼痛程度也明显低于对照组,差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：在高龄产妇的阴道分娩过程中进行同心感护理能够有效改善产妇的焦虑和抑郁状态,并且降低产妇的分娩疼痛感,值得在临床上推广使用。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血20例临床观察

我院自2003年3月至2004年8月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血20例，取得了满意效果，现总结如下。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的：探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障（简称后发障）的疗效，安全性及其治疗的最佳时机，方法：对220例（236眼）白内障术后不同时期，不同类型的后发障行Nd:YAG激光后囊膜切开术，并选用不同能量及方法，观察术后疗效及并发症并进行分析和讨论。结果：增视率为97．5％，术后并发症仅有前房积血3眼，占1．3％，轻度人工晶体损伤8眼，占3．4％，结论：Nd:YAG激光治疗后发障是目前最安全有效的方法，治疗的最佳时机为基础形成后的3－6个月，注意激光能量的选择，聚集及瞄准的准确性，选择适当的切开方法可减少并发症的发生。     

心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女低强度华法林抗凝治疗56例

目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女低强度抗凝治疗的方法,以及抗凝药物对孕妇和胎儿的影响.方法 随访56例心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠、分娩期抗凝治疗情况.结果 56例(61例次)妊娠全程均口服华法林行抗凝治疗,42例用国产华法林(3.02±0.85)mg/日,14例用进口华法林(2.84±0.57)mg/日,国际标准比值(INR)均值为1. 67±0.58.所有孕妇均无严重出血及栓塞等并发症发生,仅11例次有一般性出血现象.本组足月妊娠47例,早产7例,自然流产6例,死产(畸胎)1例;低体重儿6例.新生儿均无畸形发生.结论 心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠全程服用较小剂量华法林(＜5 mg/日)行低强度抗凝治疗(INR=1.5～2.0)对孕妇安全、方便,且胎儿并发症发生率较低.

Abstract：

Objective To evaluate the method of low-intensity anticoagulation therapy in the pregnant women who had received mechanical heart valve replacemant, and the effects of warfarin on the pregnant women and their fetus. Methods This retrospective study involved 56 pregnant women( 61 pregnancies)who had received mechanical heart valve replacement.Their pregnant status, delivery, and anticoagulation therapy were observed and followed-up between May 1986 and November 2009 at West China Hospital of Sichuan University. Results All patients took oral anticoagulant (warfarin) throughout pregnancy. The dose of domestic warfarin was ( 3.02 ± 0.85 ) mg/d ( in 42 cases), and the dose of imported warfarin was (2.84 ± 0.57 )mg/d (in 14 cases). The mean INR value of 401 samples from patients was 1.67 ±0.58. No thromboembolism or major hemorrhagic complications occurred. Minor bleeding occurred in 11 pregnancies. Forty-seven patients had term delivery, 7 had premature birth, 6 had spontaneous abortion, and 1 had intrauterine fetal death. Six newborns were born with low birth weight (2.3 ± 0. 5 ) kg, and no abnormal fetus was observed. Conclusion The low-intensity anticoagulation therapy with warfarin (at a dose of less than 5 mg/d) and a INR target of 1.5 to 2.0 was safe and convenient for the pregnant women,who had received mechanical heart valve replacement. The abnormalities rate of fetus was low.     

我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的分析我院I类切口手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染发生的关系,从而促进抗菌药物的合理应用。方法对我院610例I类切口手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染情况进行回顾性调查分析。结果413例患者未使用抗菌药物,均未发生切口感染。在应用抗菌药物的197例患者中,3例发生切口感染,感染率为1.52%。结论 I类切口手术一般不需要使用抗菌药物,我院仍需进一步加强管理,促进抗菌药物合理应用。