简易悬吊牵引床治疗小儿股骨干骨折13例

目的探讨悬吊牵引床治疗小儿股骨干骨折的临床应用及疗效。方法应用自制简易悬吊牵引床治疗小儿股骨干骨折13例,观察临床疗效。结果13例患者均获痊愈。结论简易悬吊牵引床治疗小儿股骨干骨折操作简便,方便搬动,疗效满意,值得推广。     

应激性心肌病患者原植入的心室电极参数变化一例

患者女性，61岁，双腔起搏器植入术后一个月出现乏力症状，心电图示ST段抬高、T波倒置，实验室检查示部分心肌标志物升高。冠状动脉造影正常，左室造影心尖部呈典型球样变，诊断为应激性心肌病。心室电极起搏阈值及阻抗较植入时升高，心房电极参数与植入时相同。随访一个月后心室电极参数恢复至正常水平。     

IABP辅助治疗重症急性冠脉综合征患者近期死亡的危险因素分析

目的讨论主动脉球囊反搏术(IABP)辅助治疗重症急性冠脉综合征(ACS)患者30 d死亡的影响因素。方法入选2014年10月~2017年5月于青岛市市立医院行IABP的重症ACS患者239例,其中女性70例(19.3%),根据30 d生存情况,分为30 d存活组198例,30 d死亡组41例,比较两组患者的一般资料,采用单因素及多因素二元Logistic回归分析该人群30 d死亡的危险因素。结果与30天存活组相比,30 d死亡组患者中女性、ST段抬高型心肌梗死、心源性休克、单纯药物保守治疗患者所占比例更高,心率更快(P均0.05),行冠状动脉旁路移植(CABG)治疗、预置入IABP患者所占比例较低(P均0.05),多因素二元Logistic回归分析发现:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)(OR=0.28,95%CI:0.08~0.94,P=0.039)是IABP辅助重症ACS患者30 d死亡的保护因素,女性(OR=2.45,95%CI:1.01~5.92,P=0.047)、心源性休克(OR=7.86,95%CI:2.83~21.81,P0.001)是IABP辅助重症ACS患者30 d死亡的独立危险因素。结论 PCI是IABP辅助重症ACS患者的30 d死亡的保护因素。女性、心源性休克是IABP辅助重症ACS患者30 d死亡的独立危险因素。支持在治疗过程中,尤其是对女性患者,应积极纠正心源性休克并尽可能选择PCI治疗。     

高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症严重皮肤瘙痒症的疗效观察

 目的 观察高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症严重皮肤瘙痒症的效果.方法 36例维持性血液透析患者随机分为对照组(常规血液透析)和观察组(高通量血液透析联合血液灌流),在治疗1、3个月后分别对两组患者瘙痒症状进行评分,检测BUN、Ga2+、P3-、β2-MG、PTH、CRP等生化指标并进行比较.结果 观察组在清除尿毒症的大中分子毒素和改善瘙痒症临床症状方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量血液透析联合血液灌流能有效地清除尿毒症的大中分子毒素,显著改善尿毒症严重皮肤瘙痒症的临床症状.     

血液滤过联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效分析

维持性血液透析（Maintain hemodialysis,MHD）患者中75％伴有高血压,其中59％～83％的患者应用降压药物,但多数患者血压控制并不理想。部分患者经充分透析达到干体重,并足量联用三联或三联以上降压药后仍出现持续高血压,称为尿毒症顽固性高血压。顽固性高血压对透析患者心血管并发症以及患者的生存率均有显著影响。因此,积极控制顽固性高血压对于降低患者的病死率、提高生活质量有重要意义。本研究收集了我院2005年1月～2007年12月期间应用血液滤过（Hemofdtration,HF）联合血液灌流（Hemoperfusion,HP）治疗并发顽固性高血压的MHD患者64例,取得了较好的疗效。     

中药内服合并保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例

目的:探讨健脾温肾中药内服与活血化瘀、收敛固涩、清热解毒中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的治疗作用及机制。方法:将119例左侧结肠活动期溃疡性结肠炎患者随机分为两组,分别给予中药内服合并保留灌肠及服用补脾益肠丸口服治疗,疗程均为1月。观察临床症状、病理结果、肠镜征象、血清免疫球蛋白、补体C3、血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的变化。结果:治疗组临床总有效率为98.33%,病理疗效为95%,对血清免疫球蛋白、补体C3、SOD、LPO的影响也较对照组明显(P<0.05或P<0.01)。结论:中药内服与保留灌肠合用对溃疡性结肠炎有显著的治疗作用。其机制可能与本法直接消除各种炎细胞、炎症因子、炎症介质及最大限度地改善局部肠黏膜微循环、促进溃疡修复愈合、调整脏腑生理功能、增强机体清除自由基和抗氧化、调节机体免疫功能有关。     

蛋白芯片检测肿瘤标志物的临床应用

 早期诊断与早期治疗是防治肿瘤与降低死亡率的最有效方法。寻找具有早期诊断价值的肿瘤标志物（TM）长期以来为人们所关注。生物芯片具有可并行检测多种肿瘤标志物的特点；为探讨其在临床肿瘤中检测上的价值。本文应用上海数康生物有限公司新开发的HD-2001A型生物芯片检测仪和深圳威康生物蛋白芯片试剂对168例健康体检者和211例已知的各期各种肿瘤患者进行检测。追踪观察了36例肿瘤患者手术前后血清中的肿瘤标志物，现将结果报告如下。     

注射组织黏合剂治疗肝硬化胃静脉曲张14例

胃镜下注射组织黏合剂治疗肝硬化胃静脉曲张已逐渐成为首选的治疗方法.我院2005年3月以来采用国产组织黏合剂D-TH胶治疗14例肝硬化胃静脉曲张,取得较好效果,现报告如下.     

降钙素原及C反应蛋白在预测新生儿高胆红素血症合并呼吸道感染中的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在预测新生儿高胆红素血症合并呼吸道感染中诊断价值,从而实现早期治疗的目的.方法 选取医院2008年1月-2011年12月就诊的150例新生儿高胆红素血症患儿(入院时并不存在感染),入院时即检测血清中的PCT和CRP,根据入院7d后患儿是否发生呼吸道感染分为呼吸道感染组和非感染组,进行回顾性分析.结果 呼吸道感染组血清中PCT表达率为86.0％,非感染组PCT表达率为5.0％ (P＜0.01);CRP表达率呼吸道感染组为64.0％,非感染组为8.0％(P＜0.01); PCT阳性组出现呼吸道感染症状和体征时间为(4.318±0.515)d,高于CRP阳性组的(2.324±0.262)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT和CRP可早期指导诊断新生儿高胆红素血症患儿发生呼吸道感染,有助于患儿的早期治疗和康复.     

成人瑞氏综合征1例报道并文献复习

成人瑞氏综合征临床较少见,易与神经系统疾病及肝脏疾病相混淆。本文报道1例成人瑞氏综合征并文献复习。