血清TSH、TGAb、TPOAb联合超声特征对良恶性甲状腺结节的诊断价值

目的探讨血清TSH、TGAb、TPOAb联合超声特征对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法选取2013年1月~2015年12月的189例甲状腺结节纳入观察,良性100例,恶性89例。对良、恶性组间超声特征及血清学指标进行对照分析。结果实性、形态不规则、边界不清、低回声、纵横比1及微钙化等超声特征在良、恶性组间差异有统计学意义。良、恶性组间TGAb、TPOAb阳性率差异有统计学意义,TSH水平则无显著差异。平行试验显示,甲状腺结节出现3个超声特征和TPOAb阳性或TGAb阳性时,特异性最高(93.0%);序列试验显示,甲状腺结节出现3个超声特征和TGAb、TPOAb均阳性时,特异性高达100%。结论超声检查结合血清TGAb、TPOAb检测在甲状腺结节良恶性鉴别中具有重要应用价值,可在临床借鉴应用。     

超声诊断膝关节软骨退行性变的影响因素分析

目的 分析超声诊断膝关节软骨退行性变(退变)的一些影响因素.方法 选择行膝关节镜手术患者36例37个膝关节及关节置换术患者4例4个膝关节,共41个膝关节.术前1周行超声检查,超声诊断结果与关节镜或大体标本肉眼所见结果对比.对超声误诊、漏诊病例进行回顾性分析.结果 本组234处病灶,超声诊断真阳性病灶87处,假阳性病灶8处,假阴性病灶47处,真阴性病灶92处,诊断敏感性、特异性、准确性分别为64.9%、92.0%、76.5%.超声对软骨退变的分期与关节镜分期相关(r=0.703,P<0.01),但有59处病灶(59/234,25.2%)两者分期不符.影响超声诊断准确性的因素主要包括(1)病变部位,(2)病变程度,(3)临床治疗过程,(4)一些与超声成像原理有关的一般性影响因素.结论 超声检测膝关节软骨退变操作较复杂,影响因素也多.正确认识这些因素,有助于更好地理解声像图,避免漏诊误诊.     

MP150系统在眼电信号采集中的应用

叙述了美国BIOPAC公司MP150多导生理记录仪的软、硬件系统的组成与功能,应用该套系统完成在线采集水平眼电信号和垂直眼电信号,同时在MP150系统的AcqKnowledge 4.0软件平台上解决了眼电信号的滤波处理问题,并分别在离线状态下及在线过程中得到滤波处理后平滑的眼电信号波形,为其他电生理信号的在线采集和实时分析提供了有益的实例,成为日常教学、科研工作的得力工具。     

彩色多普勒超声评价肝移植术后急性排异反应

急性排异反应(acute rejection,AR)是原位肝移植术后最常见并发症.约50%左右的患者表现出临床症状,但临床表现不典型,目前诊断主要依靠病理学检查[1].     

脑血栓病例血液流变、甲皱微循环、血小板集聚率观测结果的分桥

脑血管疾病对于人们健康的威胁，已经日益引起广泛的重视。为探讨血液物化性质、血小板功能对发病学上的意义，我们对54例脑血栓病人进行了血液流变、甲皱微循环、血小板聚集率的观测，现将结果报告如下。     

两种手术方式治疗膝内侧间室骨关节炎早期疗效比较

目的比较单髁置换术和胫骨高位截骨术治疗膝单间室骨关节炎的术后早期临床疗效,为临床选择适当的治疗方法提供参考。方法选择2016年3月至2017年3月收治并符合纳入排除标准的51例膝关节内侧间室骨关节炎患者,根据患者意愿分为两组。其中,单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)组35例,胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)组16例。记录并比较两组患者手术时间、止血带时间、围手术期总失血量、术后早期疼痛视觉模拟量表、术前和术后3个月美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)等指标。结果两组患者均获随访,单髁置换术组随访时间6~24个月,平均15.3个月;胫骨高位截骨术组随访时间7~22个月,平均14.5个月。两组患者一般资料和随访时间差异无统计学意义。两组患者手术相关因素比较,手术时间、止血带时间差异均无统计学意义;UKA组在失血量、术后16h疼痛视觉模拟量表评分优于HTO组;两组组内HSS评分、WOMAC评分术前和术后比较差异均有统计学意义,组间比较差异均无统计学意义。结论采用单髁置换术和胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨关节炎均可以获得良好的早期疗效。     

经皮胆囊镜超声碎石术后腹腔镜胆囊切除术83例报告

目的探讨经皮胆囊镜超声碎石术后再次行腹腔镜胆囊切除术的手术方法、适应证和禁忌证。方法回顾分析83例经皮胆囊超声碎石术后患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果83例中77例顺利完成腹腔镜胆囊切除术，6例中转开腹手术。结论对有腹部手术史的病人行腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、不影响切口愈合等优越性。     

高频彩色多普勒超声在手指甲根部血管球瘤诊断及治疗中的应用——附8例分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声(彩超)在手指甲根部血管球瘤的诊断及治疗中的临床价值。方法:采用高频彩超对8例手指甲根部血管球瘤进行诊断及手术前定位。结果:高频彩超下可见,8例手指甲根部血管球瘤均位于手指甲根部与指骨之间、距体表约1.5mm处,直径2.5～8.0(中位数4.2)mm。瘤体轮廓清晰,内部呈低回声,内部及周边可见丰富的彩色血流,呈彩球样。8例均在高频彩超定位下成功行手术切除病灶。随访半年,未见复发。结论:高频彩超可有效、简便诊断指甲根部血管球瘤,且在术前对指甲根部血管球瘤可精确定位。     

超声评估膝关节软骨退行性变的应用价值

目的：采用高频超声探查拟行关节镜手术及关节置换术的膝关节，评估超声对软骨退行性变的诊断效能。方法：选择2004-02／08在中山大学第三附属医院行膝关节镜手术患者36例37个膝关节及关节置换术患者4例4个膝关节。男13例，女27例，年龄8-75岁，病程1个月～20年。分别对每个膝关节的5个关节面，共计205个关节面的软骨进行高频超声探查，并将超声表现与关节镜结果及手术切除标本对照。结果：40例41个膝关节，均进入结果分析。超声诊断膝关节软骨退行性变的敏感性、特异性、准确性分别为64．9％，92．0％，76．5％。膝关节软骨退行性变超声表现为软骨表面毛糙、变薄或消失、局部隆起，回声改变和软骨下骨质改变等征象。结论：超声评估膝关节软骨退行性变具有一定的敏感性和较高的特异性．可作为诊断膝关节软骨退行性变的重要筛查手段。     

膝关节软骨退行性变的声像学表现

目的 探讨膝关节软骨不同时期退行性变（退变）的声像学表现，并设立相应的超声诊断标准。 方法 对行关节镜手术的9个膝关节用超声术中经皮实时观察，对关节置换术的2个膝关节标本（置生理盐水中）进行离体观察。 总结 正常膝关节软骨及软骨Ⅰ～Ⅳ期退变的超声表现。 结果 正常膝关节软骨表现为高-低-高“夹心饼断面”样回声带。膝关节软骨Ⅰ期退变通常改变很不明显。Ⅰ期退变软骨表面毛糙，轻度变薄或局部隆起。Ⅲ期退变软骨局部明显变薄。Ⅳ期退变软骨完全缺失。 结论 膝关节软骨除Ⅰ期退变外，其余各期关节软骨退变在超声上均有特定表现。