骨小梁假体与S-ROM假体在初次全髋关节置换术中的应用比较

目的探讨骨小梁假体与S-ROM假体在初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中的应用效果。方法2012年10月~2018年10月初次行THA治疗的76例患者按随机数字表法分为两组:A组38例,采用骨小梁假体;B组38例,采用S-ROM假体。观察并比较两组手术指标、术后疗效,评估术前、术后1周、1个月、6个月疼痛VAS评分、髋关节功能及并发症情况。结果两组手术指标比较,A组手术时间、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组手术切口长度、下床活动时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周A组VAS评分高于B组(P<0.05),但两组患者术前、术后1个月及术后6个月疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后1周、术后1个月、术后6个月髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月A组髋关节功能恢复优良率为92.11%,B组为94.74%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率为5.26%,B组为10.53%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在初次行THA的患者中,采用骨小梁假体与S-ROM假体可获得相似的近期疗效,但前者手术时间更短,出血更少,后者可减轻术后短期疼痛,应根据患者具体情况予以选择。     

对儿科门诊治疗呼吸道疾病方案的研究

目的分析秋季儿科门诊治疗呼吸道疾病的治疗方案是否具合理性。方法抽取连续12 d的门诊儿科处方进行所用药物的统计学处理,以判断所选药间的相关性。结果治疗上感组与治疗支气管炎组所选药物间无显著性差异(P>0.05);抗菌治疗的同时也抗病毒治疗。结论二者的治疗方案相同,但不具合理性。     

成人髋臼发育不良行全髋关节置换术中重建外旋肌群的作用

目的探讨对成人髋臼发育不良（DDH）采用髋关节后外侧切口行全髋关节置换术（THA）时重建外旋肌群对于预防后脱位的作用。方法自2006-01—2012—06对57例（64髋）成人DDH行初次THA,术中于股骨粗隆外旋肌群附着处用克氏针钻孔。将外旋肌群用可吸收缝线缝合至股骨大粗隆（重建组）。将重建组THA术后脱位率与同期成人DDH行THA但不重建外旋肌群（对照组）55例（62髋）的脱位率进行比较分析。结果术后6个月内,重建组仅1髋（1．6％）发生术后早期脱位．对照组则有4髋（6．5％）发生早期脱位,2组髋关节早期脱位率差异有统计学意义（P〈0．05）。6个月以后,2组均未发生迟发性脱位。2组末次随访时Harris评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但2组末次随访时Harris评分均较术前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用后外侧切口对成人DDH行THA治疗时重建外旋肌群技术能够有效预防术后早期脱位。     

高效液相色谱法测定石淋通颗粒中夏佛塔苷的含量

目的建立了高效液相色谱法测定石淋通颗粒中夏佛塔苷含量的测定方法。方法采用DiamonsilTM C18色谱柱（5μm,4.6×250μg）,甲醇-0.10%磷酸溶液（32∶68）为流动相,流速：1.0mL·min-1,检测波长272nm,柱温：35℃。结果夏佛塔苷进样量在0.006μg~1.044μg范围内与峰面积呈良好线性（r=0.9999）,平均回收率为99.53%,RSD=1.05%（n=6）。结论该方法操作简便、准确、重复性好,可用于石淋通颗粒的质量控制。     

四环鸟嘌呤型磷酸二酯酶抑制剂TCG-33的合成

目的合成一种活性很高的磷酸二酯酶的四环鸟嘌呤型抑制剂TCG-33。方法以6-氨基尿嘧啶为起始原料,经硅醚化、甲基化、脱保护3步反应首先合成了6-氨基-3-甲基尿嘧啶,再经亚硝化、还原、缩合、加氢、酰胺化、关环氯代、取代、关环8步反应得到目标产物。结果与结论报道了TCG-33的全合成,采用1H-NMR、ESI-MS对相关中间体和最终产物的结构进行了鉴定,并对关键步骤的反应过程进行了详细讨论。     

连续性血浆滤过吸附治疗严重感染并多脏器功能障碍综合征的临床效果

目的 研究连续性血浆滤过吸附（CPFA）治疗严重感染并多脏器功能障碍综合征（MODS）的临床效果.方法 选择2011年1月～2013年12月本院ICU收治的48例患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各24例.在相同基础治疗的基础上,观察组给予CPFA联合高容量血液滤过（HVHF）治疗,对照组仅行HVHF治疗.观察患者的生命体征变化,行血、肾、血气常规检测,并检测治疗即刻、5h、10h的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平,以评价治疗的安全性及临床疗效.结果 两组治疗后的生命体征、生化指标及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗即刻的TNF-α、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组治疗5、10 h的TNF-α、IL-6、CRP水平均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 CPFA在降低致炎性细胞因子水平、提升抗炎/致炎因子水平方面的效果显著,对严重感染并MODS患者具有显著的临床意义,值得推广.     

云南洱源县世行贷款血吸虫病控制项目10年成本效果分析

洱源县世行贷款血吸虫病控制项目在各级的关怀和指导下,经过全县疫区人民和专业人员的共同努力,于2001年结束。10年间,各级投入了人量的人力,物力。保障了该项目的实施,取得了一定的成效。为更好地总结经验,探寻可持续发展战略,我们对该项目进行成本效果分析。     

丹参合用柳氨磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者的疗效观察及对神经内分泌免疫网络的影响

溃疡性结肠炎(UC)病因及发病机理目前还不十分明确，关于丹参注射液治疗UC的报道尚不多见。本试验通过对UC活动期患者36例进行T细胞亚群和胃肠神经肽检测，旨在探讨UC患者神经内分泌免疫网络的变化，同时分析丹参注射液治疗UC的可能机制。     

泰安市51例耐多药结核病患者情况分析

目的分析探讨耐多药结核病(MDR-TB)患者的耐药情况和形成耐药原因。方法对2010年1月至2011年12月泰安市结核病防治院就诊的51例MDR-TB患者,分析耐药情况和耐药形成原因。结果 51例MDR-TB患者中,男性为70.59%(36/51),64.71%(33/51)的患者为农民,住院两次及以上的占29.41%(15/51),有过结核病密切接触史的患者为17.65%(9/51),胸片显示有空洞的患者为41.78%(21/51),合并肺部其他疾病、糖尿病的患者分别占50.98%(26/51)和19.61%(10/51)。MDR-TB耐药率为13.11%(51/389),17.65%的新患者曾用抗结核药。初治痰培养阳性肺结核患者中耐多药率为8.30%(24/289),复治痰培养阳性肺结核患者中耐多药率为27.00%(27/100),差异有统计学意义(P0.05)。MDR-TB患者的耐药谱中,对INH+RFP、RFP+INH+SM、RFP+INH+SM+EMB、RFP+INH+EMB+PAS这4种组合常见。结论 51例MDR-TB患者以中年男性为主,耐药谱比较复杂,复治患者和曾用过抗结核药的初治患者易导致MDT-TB的发生,应加强肺结核患者的宣教管理,规范化治疗。     

城市社区青少年流动人口的主要健康问题及健康寻求行为研究

目的了解城市社区中青少年流动人口面临的主要健康问题、可获得的相关信息和服务,以及在寻求和使用这些信息及服务时存在的挑战和障碍。方法分别对研究社区内20位从事城市流动人口或青少年相关工作的主要知情者和20位流动青少年进行深入访谈,以生态学模型为框架对访谈内容进行分析,提取主题,比较主要知情者与流动青少年的观点异同。结果 13位知情者和16位流动青少年认为健康问题低于就业、上学等问题;9位知情者和15位流动青少年认为易出现心理健康问题;10位知情者和12位流动青少年表示对社区资源不熟悉;15位知情者认为社会平等提供服务,但保障程度不平等,12位流动青少年认为社会地位和机会不平等。结论应关注流动青少年的心理健康问题,提供公平的社会保障和机会。