脑出血患者接受康复训练的时机选择

目前发达国家广泛采用康复训练来降低脑出血患者的致残率，提高患者的ADL，而我国系统正规的康复训练尚未普及。特别是对康复时机及康复面临的若干问题尚未取得一致意见。该文按分阶段、循序渐进理论对脑出血病人进行康复训练，并对面临的若干问题提出相应的对策，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９１年１０月～２００１年５月入院的脑出血病人６２例。均经脑CT或脑MRI检查确诊，符合第四届全国脑血管病的脑出血诊断标准。其中，男４１例，女２１例，年龄４５～７８岁，平均５５．８岁。均存在偏瘫和／或语言障碍，有或无短暂意…     

L-苏糖酸亚铁改善人体营养性缺铁性贫血的试验观察

选择8～13岁学龄儿童30例，用北京巨能公司生产的L－苏糖酸亚铁片剂治疗，实验组每人每天口服2片，对照组用安慰剂代替。分别于试验前和实验30天后检测血红蛋白（Hb）、红细胞内游离原卟啉（FER）、血清铁蛋白（SF）及红细胞计数（RBC）。结果表明，实验组在补铁前后的以上各项指标变化达到了极显著的差异（P＜0.01），L－苏糖酸亚铁改善营养性缺铁性贫血保健功能有效率为80％。     

老年高血压合并糖尿病患者的心肾功能改变

目的 探讨老年高血压合并糖尿病患者的心脏结构和功能及肾功能的改变及其临床意义.方法 对206例老年患者依据病史分为单纯高血压组(A组)、高血压合并糖尿病组(B组),另选103例健康体检者为对照组(C组),观察上述患者的收缩压及舒张压,空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、肌酐、血清胱抑素、24小时尿微量白蛋白水平以及超声心动测量指标包括左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT)、相对室壁厚度(RWT)、左心室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、E/A值.结果 B组患者的血尿酸水平及尿微量白蛋白阳性率明显高于另外两组(P＜0.05),B组患者的FBG,PBG及HbA1c均显著高于其他两组(P＜0.05),A组及B组患者的LVEDD,IVST,LVMI,RWT及PWT水平明显高于C组,并且B组患者的LVEDD,IVST,LVMI,PWT及RWT水平明显高于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).A组及B组患者的E/A值明显低于C组(P＜0.05).并且B组患者的E/A值低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年高血压合并糖尿病患者而言,血糖紊乱可能与左心室肥厚及舒张功能下降有关,临床中对高血压合并糖尿病患者应给予积极控制血糖,同时加强对多重危险因素的综合干预,才能减少心血管并发症的发生,并改善预后.     

血管衰老——老年人多种慢病的共同机制

血管衰老是老年人多种慢病的主要发病机制之一,对血管衰老的研究、预防和治疗是应对日益严峻的人口老龄化问题为人类社会带来的负担的重要手段.本篇文章就血管衰老与老年人多种慢病的关系、血管衰老的形态学改变以及血管衰老的生物学标志物等内容作以综述.     

国产股骨近端髓内钉（PFN）闭合复位微创方法治疗股骨粗隆间骨折52例临床报道

目的：总结股骨近端髓内钉（PFN）闭合复位治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法：52例股骨粗隆间骨折全部在C型臂下行闭合复位后,顺利锁入远近锁钉;其中,按Evans分型[1]Ia型14例、Ib型5例、Ic型14例,Id型14例、逆粗隆间骨折5例。结果：所有52例病人均获得10～36个月随访,骨折在6～8个月均获得临床愈合,无延迟愈合、不愈合及断钉和断棒发生。结论：股骨近端髓内钉（PFN）是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择。     

腔隙性脑梗死与代谢综合征的关系

目的研究中国人标准诊断的代谢综合征及其各组与腔隙性脑梗死（LACI）的关系。方法373例门诊及住院腔隙性脑梗死患者为LACI组,其中男性亚组203例,女性亚组170例;278例门诊体检者为对照组,其中男性亚组140例,女性亚组138例。观察代谢综合征在LACI组中男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、代谢综合征各组分水平以及代谢综合征对LACI的危险度。结果LACI组男性亚组和对照组男性亚组代谢综合征的患病率分别为38．9％和15．0％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。LACI组女性亚组和对照组女性亚组代谢综合征的患病率分别为45．9％和21．7％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。除男性空腹血浆葡萄糖外,LACI组男、女性亚组代谢综合征各组分水平与对照组同性别组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。代谢综合征使男性和女性LACI的发病分别增加3．25和2．65倍（P〈0．01）。结论代谢综合征与LACI关系密切,代谢综合征是LACI的重要危险因素。     

代谢综合征与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的相关性

目的 研究代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及其各组分与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（atherothrombotic cerebral infarction,ATCI）的关系。方法 ATCI组508例,其中男性亚组308例,女性亚组200例;对照组233例,其中男性亚组102例,女性亚组131例,均为门诊体检者。观察MS在ATCI男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、MS各组分水平以及MS对ATCI的危险度。MS诊断采用修订后的中国人MS诊断标准。结果 ATCI男性亚组和对照男性亚组MS的患病率分别为39.0%和9.8%,两组差异有统计学意义（P <0.01）。ATCI女性亚组和对照女性亚组MS的患病率分别为46.0%和19.1%,两组差异有统计学意义（P <0.01）。ATCI组MS各组分水平与同性别对照组间差异均有统计学意义（P均<0.05）。MS使ATCI男性亚组和女性亚组的发病率分别增加5.60和2.75倍（P <0.01）。结论 MS与ATCI关系密切,MS是ATCI的重要危险因素。     

小儿腹泻并发惊厥13例临床分析

小儿腹泻是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死广的主要原因.发病年龄多在2岁以下,发病季节多以夏、秋季为主.主要由肠道内致病性大肠杆菌或轮状病毒引起,也可由肠道外感染或喂养不当所致.轻者经调节饮食及口服药物临床症状可消失治愈,重者可引起水电解质平衡紊乱,以致惊厥等严重并发症的出现.现就我院近年来收治的162例腹泻病患儿中发生惊厥的13例做一临床分析.     

化学修饰低密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化相关性的研究

目的观察各类型化学修饰低密度脂蛋白(LDL)与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法使用复式超声确诊颈AS病人78例,其中伴有糖尿病者30例,不伴糖尿病者48例。氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)测定采用化学法。糖化修饰低密度脂蛋白(Gly-LDL)测定采用微柱亲和层析法。糖氧化修饰低密度脂蛋白(Gly-ox-LDL)测定采用微柱亲和层析加荧光分光光度法。结果血浆Ox-LDL、Gly-LDL和Gly-ox-LDL含量在伴有糖尿病组分别为(1.49±0.48)nmol/ml、(8.66±2.42)%和(0.118±0.083)nmol/ml;在不伴糖尿病组分别为(1.43±0.45)nmol/ml、(6.38±3.03)%和(0.088±0.034)nmol/ml。两病例亚组各修饰型LDL含量与对照组间差异有显著性意义(P均<0.05)。伴有糖尿病组Gly-LDL和Gly-ox-LDL含量与不伴糖尿病组间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论化学修饰LDL在颈AS形成中起重要作用,其中Ox-LDL起的作用最重要。     

160例HIV/AIDS患者接受高效抗反转录病毒治疗(AZT+3TC+EFV)前筛查的分析

中国艾滋病综合防治(CIPRA)临床治疗项目是评价高效抗反转录病毒治疗(HAART)组合(3TC/ZDV+EFV)对中国农村HIV-1感染者治疗的功效、安全性和耐受性,是一项开放性单组临床试验.