基于网络药理学和分子对接探讨蒙药额尔敦-乌日勒治疗癫痫的潜在作用机制

利用网络药理学筛选额尔敦-乌日勒抗癫痫的作用靶点及潜在作用机制,为临床治疗癫痫提供理论依据。从有关文献中确定额尔敦-乌日勒的有效成分,采用TCMSP数据库筛选出额尔敦-乌日勒的有效活性成分及靶标;通过TTD、OMIM数据库筛选癫痫的预测靶点,将两者靶点进行映射交集,利用STRING数据库构建蛋白互作网络图并筛选出47个核心靶点;再通过AmiGO2平台进行GO (Gene Ontology)生物过程和KEGG信号通路富集分析,利用Cytoscape 3.7.2软件构建活性成分-关键靶点-通路网络图,分子对接显示木犀草素、3-甲基环十五烷酮对MAOA、MMP9、EGFR等具有较强的亲和力。网络药理学研究提示,额尔敦-乌日勒通过降低表皮生长因子(EGF)的mRNA表达,促进癫痫凋亡因子表达和增强脑内抑制性神经递质的表达,通过多途径抑制脑内神经元的同步化放电,从而达到治疗癫痫的目的。通过探讨蒙药额尔敦-乌日勒治疗癫痫多靶点多通路的作用特点,为额尔敦-乌日勒治疗癫痫的下一步研究及临床应用提供理论依据。     

新型颈动脉狭窄预测模型在短暂性脑缺血发作患者中的应用

目的探讨颈动脉狭窄预测模型在短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的实用性与准确性。方法选取2014年1月~2018年12月任丘康济新图医院住院的TIA患者299例,采用颈动脉超声检查颈动脉狭窄程度,根据颈动脉狭窄程度分为无颈动脉狭窄组(A组)186例,颈动脉轻度狭窄组(B组)76例,中度和重度狭窄或闭塞组(C组)37例,采集一般临床资料,采用ROC曲线分析评价颈动脉预测狭窄模型对TIA患者颈动脉狭窄的预测价值。结果 A组、B组、C组年龄、性别、已婚、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中/TIA、吸烟、抗血小板药物、抗凝药物、舒张压及HDL-C水平呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,颈动脉狭窄预测模型对A组、B组、C组预测的ROC曲线下面积分别为0.415(95%CI:0.346~0.484)、0.475(95%CI:0.398~0.552)、0.728(95%CI:0.639~0.818),差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉狭窄预测模型对C组预测敏感性较A组、B组更高(P<0.05)。结论颈动脉狭窄预测模型对TIA患者颈动脉狭窄的预测价值较高,此模型的使用效能较高,值得在脑卒中防控措施中推广。     

河北任丘老年居民颈动脉硬化进展相关危险因素的研究

目的:探讨颈动脉硬化进展的危险因素,为动脉硬化一级预防及早期防治心脑血管疾病提供临床依据。方法:本研究为随机整群抽样法。以2012年5月至2012年10月,任丘市年龄60~70岁的常住居民为筛查对象,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测及颈部血管超声检查,共筛查5 010例。共筛选颈动脉超声检查提示,无斑块和狭窄者1 956例为研究对象,其中男性660例,女性1 296例,动态观察其颈动脉硬化进展的情况,并分析颈动脉硬化进展的危险因素。结果:2012年颈动脉超声提示无斑块和狭窄者,2013年颈动脉超声提示有动脉硬化(斑块和/或狭窄)者496例,其中男性195例(10.0%),女性301(15.4%);其相关危险因素高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、脑血管病史、吸烟、被动吸烟、过量饮酒、肥胖、缺乏体力运动、心房颤动、冠心病史、外周血管病史、牙周病史的患病率分别为39.2%、15.9%、20.2%、12.4%、29.8%、32.0%、6.7%、19.7%、16.1%、1.7%、12.6%、6.4%及8.9%;Logistic多元回归分析显示:性别、高血压病史、吸烟、收缩压及LDL-C是颈动脉硬化进展的独立危险因素(P<0.05)。结论:颈动脉硬化进展是多种危险因素共同作用结果,其中可干预因素有吸烟、血压、LDL-C,积极推进戒烟运动、有效控制血压和LDL-C可以延缓颈动脉硬化进展,进一步减少心脑血管疾病的发生,尤其男性更应该重视。     

河北任丘老年居民颈动脉粥样硬化病变进展的相关因素分析

目的　探讨颈动脉粥样硬化病变进展的危险因素并为脑卒中的防控提供依据。方法　经随机整群抽样法,以任丘市年龄60～70岁的常住居民为筛查对象,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测、颈部血管超声检查,共筛查5　010例,选择颈动脉超声检查提示斑块和狭窄者共2　456例为研究对象,动态观察其颈动脉狭窄及狭窄加重的情况,并分析颈动脉粥样硬化病变进展的危险因素。结果　2012年颈动脉超声提示斑块和狭窄者2　456例,2013年颈动脉提示有狭窄及狭窄加重者223例,其中男性123例（5.0%）,女性100例（4.1%）;其相关危险因素高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、脑血管病史、吸烟、被动吸烟、过量饮酒、肥胖、缺乏体力运动、房颤、冠心病史、外周血管病病史、牙周病史的构成比分别为50.0%、20.3%、23.9%、20.1%、40.1%、24.0%、10.6%、19.5%、15.6%、2.0%、16.1%、6.0%、8.3%。Logistic多元回归分析显示吸烟、收缩压、LDLC、脑血管病史是颈动脉硬化病变进展的独立危险因素（P<0.05）。结论　动脉粥样硬化性颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管病的主要原因之一,积极推进戒烟运动,有效控制血压和LDLC,尤其是有脑血管病史的人群,能有效控制和减少脑血管病的发生。     

健康人群肾功能的随龄变化及其与心血管危险因素的关系

目的评价健康人群肾功能的随龄变化及其与心血管危险因素的相关性。方法本研究为横断面研究,2007年从沈阳市15个社区筛选出符合入选标准的临床健康受检者501例,按年龄分为≤44岁组、45～54岁组、55～64岁组、65～74岁组和≥75岁组。同时利用Framingham危险评分方程计算危险积分,并根据未来10年冠心病的发生风险将研究对象分为低危组(10年冠心病发生风险<10%)、中危组(10年冠心病发生风险10%～20%)和高危组(10年冠心病发生风险>20%)。肾小球滤过率以Cockcroft-Gault公式(GFRCG)、简化MDRD公式(GFRMDRD1)以及改良MDRD公式(GFRMDRD2)进行估测,比较不同年龄组及危险组的肾小球滤过率,计算Framingham危险评分积分值与肾小球滤过率的相关系数。结果肾功能随年龄的下降而降低,各年龄组间GFRCG、GFRMDRD1及GFRMDRD2比较均有显著差异(P值均<0.01)。低危组GFRCG、GFRMDRD1及GFRMDRD2分别为102.6±26.5 mL/min*1.73 m2、108.5±22.0 mL/min*1.73 m2及133.7±27.2...     

糖化和糖氧化修饰低密度脂蛋白与动脉粥样硬化

糖化糖氧化修饰低密度脂蛋白是低密度脂蛋白的载脂蛋白和脂质被糖化和糖氧化修饰后形成的产物。它们之间以及它们与氧化修饰低密度脂蛋白之间有着密切的联系。它们对动脉继样硬化特别是对糖尿病患者动脉继样硬化的发生和发展起着其重要的促进作用。     

医学科研课题中网络问卷调查的应用

随着互联网成为大众化的信息传播媒体,网络调查正成为调查的一种主流形式,其优越性也愈加明显[1],但是在医学科研课题中,目前常用的调查形式,无论自填式或问询式,多以传统的纸质问卷为主,本文对网络问卷调查的优势、缺点以及实施过程中的注意事项进行讨论,为医学科研课题开展网络问卷调查提供参考依据。     

黄芩总黄酮对低密度脂蛋白氧化的抑制作用

目的:从单味中药黄芩中提取总黄酮类化合物,观察其对低密度脂蛋白(LDL)氧化修饰的抑制作用。方法:以75%乙醇提取并加用碱提取酸沉淀法提取黄酮类成分,观察其对 Cu~(2 )诱导的 LDL 氧化的抑制作用,以硫代巴比妥酸反应物质法(TBARS)测定丙二醛(MDA)含量并计算药物对氧化的抑制率。利用直线相关及线性回归分析抑制率与药物浓度的关系。结果:黄芩总黄酮类提取物可使氧化动力曲线迟滞相延长,曲线峰值降低,40 μg/ml 时明显抑制过氧化脂质生成并有浓度依赖性,抑制率为50%时所需浓度(IR_(50))为12.88 μg/ml。结论:黄芩总黄酮类提取物有抑制 DL 体外氧化作用,并有浓度依赖性。     

脑梗死病人主动脉根部宽度的测量及意义

目的 通过观察主动脉根部宽度(ARD),研究主动脉粥样硬化与脑梗死(CI)的关系.方法 选择155例CI病人及84例正常对照者,使用二维超声在心室收缩期测量主动脉根部内径宽度,并监测血压、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标.结果 脑梗死组ARD为(29.46±2.58)mm,对照组ARD为(27.28±2.21) mm.两组比较有统计学意义(P<0.01).脑梗死组血压、TC及LDL-C水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 ARD与CI发病密切相关,主动脉粥样硬化是CI的重要危险因素.