输尿管软镜治疗肾下盏结石合并感染的病例体会

目的:评价输尿管软镜下钬激光治疗肾下盏结石合并感染的疗效。方法:对17例肾下盏结石患者行输尿管软镜钬激光碎石治疗。术前常规行尿常规及细菌计数培养。术前尿常规均合并尿路感染,根据药敏结果予以抗生素治疗,尿常规WBC100后择期手术。术中若发现肾盂尿液混浊、积脓应尽快结束手术并留置D-J管,术后继续应用抗生素待感染控制后再二期手术。结果:11例一期碎石成功,1例因结石位置而改行UMP。3例因管腔较细扩张鞘无法置入、2例因术中发现肾内脓胎行二期手术。结论:输尿管软镜治疗肾下盏结石是一种安全、有效的微创方法,手术的疗效与结石的位置呈正相关,合并感染的结石务必控制感染后再行手术。     

微波消融治疗乳腺良性结节的可行性研究

目的：评价微波消融治疗乳腺良性结节的可行性。方法：入组患者经空心针穿刺活检后接受乳腺肿物的微波消融治疗,术后门诊随访。结果：共20例的22个病灶接受微波消融治疗,术前空心针活检证实所有病灶均为良性。微波消融治疗的中位消融时间60 s（40~150 s）。消融过程中患者无疼痛16例,轻度疼痛4例,中度疼痛2例。术后1周或3个月超声造影随访显示所有病灶均达到完全消融。术后1周随访的17个病例术后均可触及硬结。半年后回访的10个病灶中,造影剂无填充区由术后1周的(20.77±7.03)mm缩小至(17.80±4.32)mm（P=0.241）。结论：微波消融治疗乳腺良性结节安全、可靠,具有良好的美容效果,值得推广使用。     

RNPC1通过抑制Snail表达影响乳腺癌转移

目的：研究人乳腺癌细胞BT474中RNPC1对Snail表达的调控,及其与乳腺癌淋巴结转移等生物学行为的关系。方法：采用免疫组化（SP法）检测42例伴有淋巴结转移及39例无淋巴结转移的乳腺癌组织中RNPC1蛋白的表达,并计算差值;通过TCGA数据库分析伴有或不伴有淋巴结转移的乳腺癌组织中RNPC1基因表达差异;采用慢病毒转染法干扰或过表达RNPC1基因,实时荧光定量PCR (qRT-PCR) 和Western blot法检测BT474细胞中Snail的表达量;以双荧光素酶报告基因实验证实RNPC1与靶基因Snail的结合。结果：与有淋巴结转移的乳腺癌组织相比,RNPC1的表达量在无淋巴结转移的组织中相对较高;干扰RNPC1能够明显增加BT474细胞中Snail的表达,过表达RNPC1可以显著降低Snail的表达;RNPC1通过结合Snail 3′-非编码区（3′-UTR）降低其表达水平。结论：RNPC1可以通过降低Snail的表达,影响乳腺癌的转移能力。     

RNPC1基因对乳腺癌细胞MCF-7阿霉素药物敏感性的影响

目的：研究RNPC1对乳腺癌细胞MCF-7阿霉素药物敏感性的影响。方法：在MCF-7细胞中使用慢病毒转染法,设敲除（shRNPC1）组和过表达RNPC1组、敲除对照（SCR）组和过表达对照（NC）组。用实时荧光定量PCR和Western blot法检测各组MCF-7细胞中RNPC1的mRNA和蛋白水平。以不同浓度的阿霉素处理各组MCF-7细胞,CCK-8法检测各组细胞生长抑制率。阿霉素处理各组MCF-7细胞后, 用流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blot法检测各组细胞中调亡相关蛋白的表达。结果：shRNPC1组RNPC1 mRNA和蛋白相对表达量均低于SCR组,过表达RNPC1组RNPC1 mRNA及蛋白相对表达量均高于NC组（P<0.05）。阿霉素处理各组MCF-7细胞后,shRNPC1组IC50明显于低于SCR组（P<0.05）,过表达组IC50明显高于NC组（P<0.05）。阿霉素处理各组MCF-7细胞24 h后,发现shRNPC1组凋亡率明显高于SCR组;过表达RNPC1组凋亡率显著低于NC组（P<0.05）。阿霉素处理各组MCF-7细胞24 h后,shRNPC1组抑凋亡蛋白BCL-XL、BCL-2的表达低于SCR组,促凋亡蛋白BIM和BID的表达高于SCR组;过表达RNPC1组抑凋亡蛋白BCL-CL、BCL-2的表达高于NC组,促凋亡蛋白BIM和BID的表达低于NC组。结论：RNPC1能降低乳腺癌细胞MCF-7对阿霉素的敏感性,其机制与抗细胞凋亡有关。     

补中益气汤治疗慢性疲劳综合征36例疗效观察

慢性疲劳综合征(CFS)是一种以慢性或反复发作的极度疲劳持续半年以上为主要症状的疾病。据美国疾病控制中心预测,慢性疲劳将成为21世纪影响人类健康的主要问题之一。现代医学治疗主要从抗病毒及增强免疫功能、增强体力以达到抗御和消除疲劳。笔者运用补中益气汤以调节脾胃为主,治疗CFS 36例疗效满意,现报道如下。     

糖尿病性阴茎勃起功能障碍动物模型血清雄激素测定

ＳＤ大鼠注射链脲佐菌素制造溏尿病（ＤＭ）动物模型后,注射阿朴吗啡观察不同时期大鼠阴茎勃起情况,筛选ＤＭ性阴茎勃起功能障碍（ＥＤ）大鼠模型,测定其血清ＬＨ、ＦＳＨ及睾酮的浓度,并观察睾丸组织的显微结构,研究ＤＭ性ＥＤ的发病机理。结果ＤＭ性ＥＤ大鼠血清睾酮浓度显著降低,睾丸组织显微结构发生明显病理性改变,且上述变化与ＤＭ病程密切相关;ＬＨ在ＤＭ早期无改变、晚期明显降低;ＦＳＨ无明显改变。提示ＤＭ严重影阴茎勃起功能及雄激素的合成分泌,雄激素降低可能是其主要发病机理之一。     

五河县1998～1999年度疟疾发病情况调查

五河县近两年疟疾报告发病率一直在１／万左右,１９９７年报告发病４６例,报告发病率为 ０．６９／万;１９９８年报告发病 ４７例,报告发病率 ０．７０／万。为了解我县疟疾发病真实情况,发现工作中存在的问题,进一步做好疟疾防治工作,我们对１９９８～１９９９年度疟疾发病及根治、休根情况进行了调查,现报道如下。１资料与方法１．１资料按五河县地理面貌及历年发病情况分为丘陵（高发区）、平原（低发区）两类地区。全县共２０个乡镇,２个丘陵乡镇必查,其余１８个平原乡镇随机抽查两个,计４个乡镇。每个乡镇随机抽取２个行政…     

新型5α-还原酶抑制剂—爱普列特治疗良性前列腺增生症Ⅱ期临床试验研究

目的临床研究新型非竞争性5α-还原酶抑制剂——爱普列特（epristeride）治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性。方法采用与保列治随机对照的方法在多中心临床应用爱普列特治疗良性前列腺增生症30例,开放性治疗133例。结果随机对照试验结果显示,爱普列特较保列治治疗良性前列腺增生起效更快,治疗2个月后,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为40.0%;治疗4个月后,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,两者相比无显著性差异。治疗组不良反应发生率为6.7%（2/30）,对照组药物不良反应发生率为13.3%（4/30）,两者比较有显著性差异（P<0.01）。爱普列特开放性治疗后2个月及4个月时的总有效率分别为57.94%和83.33%。结论爱普列特可明显改善BPH患者排尿症状、尿流率和残余尿量,缩小前列腺体积。用药后2个月即获得明显疗效,用药后4个月的疗效与保列治相比无显著性差别,无严重药物不良反应,对性功能的影响较小,可作为治疗BPH的一种较为理想的新药。     

儿童及青春期眼眶原发脑膜瘤11例

【目的】探讨儿童及青春期眼眶原发脑膜瘤的临床特点．以提高该病的诊治水平。【方法】回顾性分析11例18岁以下眼眶原发脑膜瘤病例的临床及病理资料．【结果】B型超声显示5例患者视神经增粗．回声减少．声衰减明显;4例为视神经旁回声不均的占位病变．声衰减显著。彩色多普勒检查1例显示肿瘤内血流丰富．1例仅见少量血流信号。CT检查5例表现为视神经不规则增粗、6例呈眶内不规则占位病变。MRI检查1例T1WI和T2WI中高信号,1例视神经增粗T1WI中信号,T2WI中高信号。所有病例均行手术治疗．术后病理证实为脑膜瘤。【结论】儿童及青春期眼眶脑膜瘤临床表现与成年人患者相似．结合影像学检查,多可做出正确诊断。由于青春期脑膜瘤较具侵袭性,因此治疗上应采取更主动的治疗措施。     

重型对冲性额颞部脑挫裂伤合并颅内血肿89例开颅手术方法与时机

我院从1997—02~2004—01共对89例重型对冲性额颞部脑挫裂伤合并颅内血肿者,根据GCS分级、瞳孔变化、CT及颅内压(ICP)变化进行单侧或双侧中小型骨窗开颅治疗取得较满意结果,现总结如下。1临床资料 80例患者中,男53例,女36例,年龄17～66岁。受伤