人,为什么会感到疲乏

不知道你是否有过这样的时候:每天无论是上班还是回到家中,总是无精打采,有时全身象散了架似地,坐下来就不想起来,也就是说,感到疲惫不堪。搞不清楚这是什么原因?得了什么大病吗?又检查不出来;没患病吧,可为什么会感到疲乏? 其实,几乎所有的人都曾经历过疲乏感。比如在经过一段时间繁忙、沉重的脑力劳动或体力劳动后,几天之内都缓不过劲儿来,这     

汉防己甲素对人肺腺癌细胞的放射增敏作用及其机制的实验研究

目的 探讨汉防己甲素（Tet）对人肺腺癌SPC-A1细胞的放射敏感性的影响及其作用机制。方法 MTT法检测Tet对SPC-A1细胞的增殖抑制作用,比较单纯照射组（4 Gy）、照射（4 Gy）+Tet（1 μmol／L）组、单用Tet组（1 μmol／L）及空白对照组间SPC-A1细胞增殖抑制率的差异。采用克隆形成实验来计算受照射后的细胞存活率,拟合细胞存活曲线,计算D0、Dq、SF2。流式细胞术检测照射前后SPC-A1细胞周期的分布情况。结果 Tet对SPC-A1细胞的24、48和72 h半数抑制浓度（IC50）分别为10.77、5.78、和3.89 μmol／L。照射+Tet组24、48、72 h的细胞增殖抑制率均高于单纯照射组,差异有统计学意义（P＜0.05）。克隆形成实验显示照射+Tet组的D0、Dq和SF2值分别为（1.551±0.045）Gy、（0.522±0.023）Gy和0.503±0.008,均低于单纯照射组。放射增敏比（SER）为1.48。流式细胞仪检测结果显示照射导致了SPC-A1细胞G2期阻滞（P＜0.05）。联合Tet后可以降低G2期阻滞细胞比例（P＜0.05）。结论 Tet可以有效增加人肺腺癌SPC-A1细胞的放射敏感性,其机制可能是通过降低放射导致的G2期阻滞细胞比例,从而使DNA的损伤固定,发生增殖性死亡。     

H2受体拮抗剂对门脉高压症门脉血液动力学影响的动物实验研究

目的探讨H2受体拮抗剂甲氰咪胍对肝硬化门脉高压症犬门脉血液动力学的影响。方法以胆总管结扎法成功制备胆汁性肝硬化门脉高压症模型犬11只,随机分为两组为甲氰咪胍组(n=7)、盐水对照组(n=4);另取4只正常犬为正常对照组。经股动脉、股静脉、右颈外静脉分别插管,以多导生理记录仪、电磁流量计等检测门脉及全身血液动力学变化,使用RF-3000型荧光分光光度计测量血浆组织胺浓度。结果甲氰咪胍组静脉注射甲氰咪胍5、15、306、0、90和120 min后,自由门脉压平均值均较注射前明显下降(Π<0.05),肝静脉楔入压、肝静脉压梯度、门静脉阻力均同步下降。肝动脉血流量无显著改变,门静脉血流量及全肝血流量轻度增多。肝静脉自由压、下腔静脉压、腹主动脉平均压及心率均无明显变化。自由门静脉压下降最大幅度与股静脉血血浆组织胺浓度呈显著正相关(p=0.7874,Π<0.05)。盐水对照组及正常对照组上述各指标均无显著变化。结论H2受体拮抗剂甲氰咪胍通过拮抗肝硬化门脉高压症犬血中异常升高的组织胺的作用,舒张肝血管床,降低门脉血流阻力,从而降低门脉压力,同时使门脉及全肝血流量轻度增加,而对全身血流动力学无不良影响。     

浅谈医用加速器工作人员所面对的工作环境

目的:通过分析计算并实测医用加速器工作环境各个观测点的辐射平均量值及相关有害气体等。方法:以I-AEA的47号报告和NCRP的151号报告为基础进行相关计算并与相应检测仪器实测值进行比较。结果:加速器在15 MV X线能量时,开40 cm×40 cm野,实际测量值初级、次级防护墙外工作场所的射线剂量率为0.01～0.5μSv/h;防护门处总的剂量当量Hw为1.81 mSv/周;放疗技师每年所接受的内照射剂量约为4 mSv,而其中由感生放射性所造成的剂量占97%以上;加速器机房内有害气体:臭氧浓度范围为0.021 4～0.128 4 mg/m3,氮氧化物浓度范围为0.018～0.067 mg/m3。结论:指出了放疗工作中应注意的防护重点,同时也给放疗工作人员提供一个比较客观的数据,以为其平时在工作中做好自身防护提供参考。     

继发性甲状旁腺功能亢进症对肾性贫血的影响

目的观察维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism,SHPT）对肾性贫血的影响。方法给予34例维持性血液透析患者活性维生素D3或甲状旁腺切除术纠正SHPT,根据治疗效果分为组1[治疗后全段甲状旁腺激素（immunoreactive parathyroidism hormone,iPTH）≥350 ng/ml]和组2（治疗后iPTH〈350 ng/ml）两组。观察治疗前后血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血细胞比容（hematoccrit,Hct）、重组人促红细胞生成素用量/血细胞比容[recombinant human erythropoietin（r-HuEPO）dosage to Hct,EPO/Hct]的变化。结果 34例患者中,25例患者治疗后iPTH降至350 ng/ml以下（组2）,9例患者iPTH仍明显高于350 ng/ml（组1）。组1及组2患者治疗前各参数比较无统计学差异,治疗后各参数比较,组2患者的Hb、Hct、EPO/Hct高于组1患者,差异有统计学意义。组2患者血清iPTH由（739.03±411.77）pg/ml降至（251.91±72.9）pg/ml,Hb由（104.32±9.56）g/L升至（116.44±7.37）g/L,Hct由（32.52±2.8）%升至（36.56±2.08）%,EPO/Hct值由（4.36±1.46）×104U降至（3.47±1.10）×104U,均P〈0.05;组1患者治疗前iPTH（999.67±351.99）pg/ml、Hb（107±11.41）g/L、Hct（33.3±3.5）%、EPO/Hct值（4.36±1.46）×104U,治疗后iPTH（1029.3±281.041）pg/ml、Hb（106±11.12）g/L、Hct（32.8±3.3）%、EPO/Hct值（5.13±1.74）×104U,均P〉0.05。结论 SHPT是引起EPO抵抗的一个重要因素,纠正维持性血液透析患者SHPT有利于肾性贫血的纠正。     

全脑放疗联合三维适形局部加量治疗58例乳腺癌脑转移疗效分析

目的:评价脑转移肿瘤三维适形放射治疗的临床意义.方法:58例乳腺癌脑转移患者随机分为两组,每组29例,1组采用全脑放疗(WBRT),1.8～2.0Gy/次,每周5次,总剂量30～40 Gy;另1组采用全脑放疗加三维适形局部加量(WBRT+3D-CRT).结果:WBRT+3D-CRT组肿瘤局部控制率(79.31%)明显高...     

优化医疗物资管理，提高成本管理水平

医院的医疗物资主要包括药品、卫生材料（包括一般性医疗材料、高额医疗材料、植入性医疗材料等）、试剂等。目前,医疗卫生材料在医疗费用中所占的比重越来越大,消耗总量大且增长很快,年平均增长率在15％左右;同时,医疗卫生材料品种繁多,涉及的科室多,价格差异大,导致对其管理范围广且周期较长,如管理范围包括材料的品名、分类、生产商信息、有效期、使用者信息及跟踪管理等。     

黄连生地方防治放射性唾液腺损伤的实验研究

目的　观察中药复方制剂黄连生地方对放射性唾液腺损伤的防治作用。方法　将２８只新西兰大白兔随机分为４组：空白对照组、单纯照射组、中药＋照射组和氨磷汀＋照射组,每组７只。照射采用６ＭＶＸ线双侧腮腺区１５Ｇｙ单次照射。中药＋照射组于照射前３天开始予中药灌胃（１０ｍｌ／ｋｇ）至照射后３天,氨磷汀＋照射组于照射前３０ｍｉｎ由耳缘静脉注射氨磷汀（１００ｍｇ／ｋｇ）,空白对照组予等量生理盐水灌胃。全部实验动物于照射后第４天处死。ＨＥ染色后光镜下观察各组腮腺组织的病理学改变。应用放射性核素９９ＴｃｍＯ－４ 显像方法检测各组处理前后腮腺摄取率、摄取比值和排泄率。结果　光镜下观察显示,空白对照组腮腺腺泡细胞正常,单纯照射组的损伤程度较中药＋照射组及氨磷汀＋照射组严重,后两组损伤程度相似。腮腺功能研究表明,单纯照射组照射前后腮腺放射性核素９９ＴｃｍＯ－４ 的摄取率分别为（８８.３７±２１.１５）％ ｖｓ．（３３.４４±１９.４５）％,摄取比值分别为１.６１５±０.１６９ｖｓ．１.３４７±０.２２６,排泄率分别为（５６.１７±１６.２６）％ ｖｓ．（３８.１５±２３.８２）％,差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;中药＋照射组处理后的摄取率、摄取比值及排泄率分别为（６６.５８±２３.８９）％、１.６０６±０.１６６和（４４.５６±１７.３５）％,氨磷汀＋放射组分别为（７２.８７±２７.６１）％、１.４９５±０.１０６和（４５.６９±１９.９０）％,与单纯放射组处理后比较,差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;中药＋照射组和氨磷汀＋放射组处理前后以及两组之间比较,差异均无统计学意义;空白对照组处理前后各项指标无明显变化。结论　中药复方制剂黄连生地方具有减轻放射性唾液腺损伤作用,有望为临床防治提供一新的治疗方案。     

CPR,一种实用的救生技术

经过修改和简化后,这种能够挽救生命的技术现在简单得就象 ABC——     

暗藏的人类杀手

我们面临的问题已不再是传染性疾病何时灭绝而是下一次毁灭性的爆发将何时发生……