TACE联合栓塞治疗中晚期肝癌合并肝动脉-门静脉瘘

目的 探讨TACE联合瘘口栓塞对中晚期原发性肝癌（PHC）合并肝动脉-门静脉瘘（HAPF）的干预效果。方法 回顾性分析65例伴HAPF的中晚期PHC患者,根据肝动脉造影中门静脉显影时间将HAPF分为低流量型（<1 s,31例）、中流量型（1~3 s,25例）及高流量型（>3 s,9例）,均给予TACE联合瘘口栓塞治疗。统计术后1个月瘘口封堵情况和临床疗效,及术后3、6、12、24个月患者生存率。结果 48例（73.85%,48/65）HAPF患者经一次性完全封堵,包括26例（26/31,83.87%）低流量型、18例（18/25,72.00%）中流量型及4例（4/9,44.44%）高流量型（P=0.046）。治疗后肿瘤进展11例,稳定19例,缓解35例,其中低流量型HAPF患者肿瘤进展2例、稳定3例、缓解26例,中流量型、高流量型HAPF患者分别为2、14、9例及7、2、0例（P=0.001）。术后3个月患者生存率为87.69%（57/65）,6个月67.69%（44/65）,12个月43.08%（28/65）,24个月6.15%（4/65）;低、中、高流量型患者生存率差异有统计学意义（P<0.001）。结论 TACE联合瘘口栓塞可有效治疗PHC合并HAPF,且对低流量型HAPF治疗效果更佳。     

一例Brugada综合征患者的急救护理体会

Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因产生突变导致心肌细胞复极时离子流发生紊乱,从而诱发多形性室速、心室颤动等致命性心律失常的临床综合征。Brugada综合征国内可见病例报道,其病死率占所有猝死病例的4％～12％,因死亡率高而引起人们的关注。无锡市人民医院急诊科于2008年9月2日曾成功抢救了1例Brugada综合征患者,     

建立静脉输液巡视卡在降低护患纠纷的应用

我院自2003年实行静脉输液卡制度以来,有效地减少和避免了护患纠纷的发生,强化了护士的法律意识,产生了较好的社会评价。应用总结如下。 1患者巡视卡的设计 患者巡视卡规格为20cm×10cm,眉栏部分包括科室、床号、姓名、输液日期,内容包括所用药物名称、滴速、余量、有无不良反应、执行时间及护士签名,其中除长期医嘱外,当日下达包括静脉推注、加压、肌肉注射等临时治疗也记录在卡上。巡视卡的样本见表1。     

乙型脑炎病毒SA14-14-2株E蛋白C端片段的克隆及原核表达

[目的]为进一步研制检测乙脑抗体试剂盒奠定了基础。[方法]以本实验室已构建的重组质粒pET-E(E为乙脑疫苗株SA14-14-2株E蛋白)为模板,利用PCR扩增乙型脑炎病毒E蛋白基因3′端部分片段,克隆入原核表达载体pET-32a(+),转化大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱导表达后,SDS-PAGE电泳分析表达产物。[结果]所表达的融合蛋白分子量约为38KD,表达产物以水溶形式存在,37℃,诱导4 h的诱导培养条件最佳,表达量约占茵体总蛋白的20?。表达产物经Ni-NTA亲和层析法纯化,获得了纯度较高的目的蛋白。ELISA检测表明,表达的蛋白能与猪乙脑病毒抗体血清发生特异性反应,具有很好的抗原性。[结论]基因工程表达的JEV E蛋白有望成为重要的实验室诊断抗原。     

前列腺素E1治疗扩张型心肌病心力衰竭15例

前列腺素E1(PGE1)已广泛应用于心血管系统疾病的治疗,但对于扩张型心肌病(DCM)心力衰竭治疗尚少报道,我们自1997年12月至1998年8月对15例DCM心衰患者,在一般治疗基础上加用PGE1治疗,观察结果报道如下.     

白介素25、33在慢性荨麻疹患者外周血中的表达及意义

【摘要】 目的 探讨慢性荨麻疹患者外周血中白介素（IL）-25、IL-33的表达及意义。 方法 慢性荨麻疹患者93例,健康人对照30例。慢性荨麻疹组口服氯雷他定治疗4周。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测外周血IL-25、IL-33水平,分析慢性荨麻疹患者治疗前IL-25、IL-33水平与病情严重程度的相关性。 结果 慢性荨麻疹患者治疗前IL-25、IL-33水平分别为（139.86 ± 28.48）、（91.95 ± 21.88） ng/L,健康对照组分别为（114.41 ± 34.00）、（79.80 ± 30.72） ng/L,慢性荨麻疹患者IL-25、IL-33水平较健康对照组显著升高（P ＜ 0.01和 ＜ 0.05）,且与患者病情呈正相关（r分别为0.38和0.42,均P ＜ 0.01）。慢性荨麻疹患者口服氯雷他定治疗4周后,有效率为81.72%,患者IL-25表达水平为（116.48 ± 21.94） ng/L,较治疗前明显降低（P ＜ 0.01）,与健康对照组相比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;IL-33表达水平为（90.88 ± 20.62） ng/L,较治疗前差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 IL-25、IL-33在慢性荨麻疹患者外周血中表达水平升高,并与病情严重程度呈正相关。     

miRNA调控银屑病角质形成细胞增殖机制的研究进展

MicroRNA（miRNA）在银屑病的发病过程中发挥重要作用,但其调节角质形成细胞增殖的机制尚未明了。本文对miRNA种类及在银屑病中的自调控方式进行了综述。     

新疆维吾尔族、汉族脑梗死患者高同型半胱氨酸与维生素 B12、叶酸的关系

目的：探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族高同型半胱氨酸(HHcy)与缺血性脑卒中的相关性,以及 HHcy与维生素 B12及叶酸的相关性,从而阐释脑梗死的危险因素及干预措施。方法选择急性脑梗死患者280例,其中汉族150例,维族130例。收集正常对照组265例,其中汉族142例,维族123例。两组人群均完成了血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清维生素 B12、叶酸水平的测定。结果汉族脑梗死组与正常对照组 Hcy 分别为(20.68±8.54)μmol/L;(13.69±2.36)μmol/L;维生素 B12分别为(228.15±118.12)ng/L;(378.89±156.87)ng/L;叶酸分别为(5.04±1.35)μg/L;(7.82±1.63)μg/L。维族脑梗死组与正常对照组 Hcy 分别为(28.79±7.35)μmol/L;(15.25±2.58)μmol/L;维生素 B12分别为(196.13±107.34)ng/L;(368.56±150.31)ng/L,叶酸分别为(4.25±1.75)μg/L;(7.34±1.58)μg/L。新疆维吾尔族脑梗死组 Hcy 高于汉族脑梗死组,维生素 B12及叶酸水平低于汉族脑梗死组(P <0.05)。结论对有高危因素的维族患者需积极补充维生素 B12和叶酸,从而降低 Hcy,降低脑梗死的发生率。     

1995—1999年北京妇产医院住院病人病谱调查研究

目的:本文通过对1995-1999年我院住院病人的病谱调查,了解我院疾病构成顺位及病谱变化,分析近五年我院妇产科疾病的种类及特点,为医院提供可靠的信息数据,以提高医院科学管理水平。方法:应用ICD-9编码将我院95-99年所有住院病人疾病第一诊断进行分类统计,并将病谱按年度、科别、按疾病分类逐项统计并由高向低顺位排列。结果:排出我院5年内前十种疾病的顺位,它可以指导我院在医、教、研、防、管中更有针对性、侧重性。     

黄芪中有效成分环黄芪醇皂甙和黄芪甲甙的含量测定

本文以双波长薄层扫描λｓ＝５００ｎｍ，λＲ＝７００ｎｍ测定环黄芪醇皂甙和黄芪甲甙的含量。