腰椎间盘突出症的介入性治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症的介入性治疗方法。评价其临床价值。材料和方法：对38例（46个椎间盘）腰椎间盘突出症患采用电动式经皮腰椎间盘切吸治疗。结果：穿刺成功率100%，治愈率93.68%，总有效率100%，且无严重并发症。结论：经皮穿刺切割椎间盘治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的介入疗法。     

临床非发酵革兰阴性杆菌感染的分布及耐药性分析

随着广谱抗菌药物的广泛使用,细菌的耐药性日益成为医药界广泛关注的问题.非发酵革兰阴性杆菌是医院感染中一类很重要的病原菌,近年来在我国的感染率和分离率明显上升.为指导临床合理使用抗菌药物,我们对2008年7月-2010年1月山东大学齐鲁医院各类临床样本中分离到的565株非发酵菌的分布及耐药情况进行了总结分析,现报道如下.     

一普二专三开放：灾害救援医学教学体系的构建与实施

21世纪灾难频发,造成大量的人员伤亡和财产损失,救援医学人才匮乏,相关的教育是关键。为培养具备较强综合能力和素养的救援医学人才,我校通过探索,构建了“一普二专三开放”三位一体的教学体系：对全校新生开设急救常识课程;对高年级临床医学生开设《基础灾害救援医学》专业课程;三支学生志愿者服务队对社会开放式急救培训。以“构建灾害救援知识、能力和职业素养结合的教学体系”,“开展多形式的灾害救援仿真情景实践教学”,“灾害救援医学校内教学与服务社会相结合”为特色,经过五年的实践,医学生灾害救援的能力和素质明显提升。     

呼和浩特市2019年风疹流行病学特征分析

目的：了解呼和浩特市风疹流行现状,为制定本市风疹预防控制措施和疫苗免疫策略提供科学依据。方法：运用描述性流行病学研究方法对疾病监测麻疹专报系统收集的2019年呼和浩特市风疹疫情资料进行分析。结果：2019年通过麻疹专报全年共报告风疹确诊病例170例,风疹报告发病率为5.67/10 万。其中,最小发病年龄1岁,最大发病年龄32岁,发病年龄主要集中在12～23岁,占总病例数的的89.4%。发病高峰集中在4-6月份,占总病例数的86.4%。结论：呼和浩特市风疹疫情形势较为严峻,应在做好风疹成分疫苗常规免疫的同时加强大中专入学新生风疹成份疫苗的补种和大中专院校的传染病管理。     

脊柱复合性损伤的救治风险与早期治疗

目的评估脊柱复合性损伤的特点和救治风险,探讨风险控制与最佳治疗的方法。方法采用AIS、ISS、TRISS及APACHEⅡ等评分方法对273例脊柱复合性损伤患者进行定量评价与救治分类,并依据伤后的损伤分级、参数评定及计量评分等指标进行量化分析和统计处理。结果颈椎合并伤115例,胸椎合并伤141例,胸腰椎合并伤294例,腰骶椎合并伤181例;患者的救治风险和脊椎伤的治疗选择或手术时机与其合并伤的解剖伤势及由此所构成的整体伤情密切相关(P<0.01或<0.05);高风险性伤员往往综合伤势严重,生存概率(Ps)趋低,并发症和死亡率高(P<0.01或<0.05)。结论脊柱脊髓损伤常合并有严重的多发伤,高危伤情不仅可增加其救治风险和脊柱伤的处理难度,且还易于丧失手术最佳时机。分类救治对伤员的风险控制和脊柱伤的专科治疗是有益的。     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

目的 观察外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法 自1994年7月到1999年12月,收治开放性胫腓骨骨折43例,男27例,女16例;年龄18-62岁。全部采用单侧多功能外固定架治疗。结果 43例全部随访,平均18个月,骨折均愈合,平均愈合时间86天,患肢恢复良好,无骨髓炎、骨不连等合并症。结论 该方法操作简单、创伤小、固定可靠、愈合率高,并发症少。为开放性胫腓骨骨折首选治疗方法。     

钢板内固定治疗锁骨骨折

我们采用切开复位钢板内固定治疗不稳定型锁骨骨折65例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 65例 ,男 41例 ,女 2 4例 ;年龄 1 2～ 54岁 ,平均 35岁。受伤至手术时间 1～ 6天 ,平均 4天。骨折类型包括 :短斜形 1 2例 ,长斜形 34例 ,粉碎性 1 9例。骨折部位 :中段 31例 ,外段 2 2例 ,内段 1 2例。选用钢板 :4孔钢板 34例 ,6孔钢板 2 1例 ,重建钢板 1 0例。2　治疗方法　　仰卧位 ,患侧肩胛部垫一薄垫 ,采用高位臂丛麻醉。以骨折为中心沿锁骨上缘做一约 3～ 5ｃｍ长之横切口 ,显露断端。沿纵轴切开骨膜 ,少许剥离后 ,撬拨并牵引使骨…     

腰椎间盘突出症的CT计量诊断探讨

目的 :寻找一种能精确表达 (或预测 )腰椎间盘突出症 (lumbardischerniation ,LDH)病理形态的CT计量诊断方法 ,用以指导临床治疗。方法 :回顾分析已通过手术确定了病理形态的 395例LDH患者 (45 2个间盘 ,A组 )的术前CT图像资料 ,将其CT图像特征分为 5个指标 14种表现 ,进行多因素判别分析并与术中所见比较 ;以多变量判别分析时各变量的赋值为基础制订计量诊断表。应用CT计量诊断表对后期手术治疗的 4 7例LDH患者 (B组 )进行前瞻性研究。结果 :LDH各病理类型之间的CT图像特征在统计学上有极显著性差异 (P <0 0 0 1) ;应用计量诊断表对A组患者的术前CT图像资料进行回代检验 ,判别正确率为 84 73% ,B组前瞻性研究的判别正确率为82 6 9%。结论 :CT计量诊断能比较准确地预测LDH的病理形态 ,对治疗具有重要指导意义     

Free radical damage in nasal polyp tissue.

OBJECTIVE: To investigate whether the free radical injury in nasal polyp tissue exists or not. STUDY DESIGN: A prospective study in patients with nasal polyps. METHODS: Polyp specimens were obtained from 19 patients. Control specimens were acquired from 16 patients who underwent partial turbinectomy with concha bullosa free of rhinitis, sinusitis, and allergy, confirmed by endoscopic nasal examination, coronal paranasal sinus CT scan, and prick test. MDA levels of nasal polyps and control specimens were measured by using the method of Knudsen et al. RESULTS: The mean MDA levels of nasal polyps and control specimens were 38.2 +/- 5.1 (33.3-52.2) and 33.9 +/- 1.6 (32.6-37.4), respectively. MDA levels in NP were significantly higher compared with control specimens (P < 0.01). CONCLUSION: High level of MDA in nasal polyp tissue that represents FR increase supports the existence of cell injury in nasal polyp tissue. FRs should be considered in the development and life cycles of NP which is thought to have multifactorial pathogenesis.     

电子软膀胱镜监视下耻骨上膀胱穿刺造口术的临床价值研究

目的:探讨一种简单、安全、高效的耻骨上膀胱穿刺造口方法的临床价值。方法:采用日本OLYMPUS公司生产的CYF240A型电子软性膀胱镜监视下于下腹正中耻骨上二横指处局麻下行膀胱穿刺造口,用内置导芯套管针穿刺入膀胱后置入带气囊导尿管,气囊注水后拔出导芯针。结果:用该法膀胱造口24例一次成功率100%,其中2例术后1～2天有淡红色血尿,经双腔Foley尿管外牵,气囊压迫后治愈。无穿刺误入腹腔及肠瘘、血肿、尿外渗、改开放性手术造口、造瘘管脱落、膀胱刺激症状、感染等并发症。结论:该方法安全快捷,操作简单,冲洗与引流效果肯定,并发症少。