新型敷料在二、三期褥疮护理中的临床应用分析

目的 探讨新型敷料在二、三期褥疮护理中的临床应用效果.方法 选择我院2010年1月至2012年10月诊治的89例二、三期褥疮患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为观察组46例和对照组43例,在进行常规褥疮护理的基础上,对照组每日碘伏消毒后用0.1％呋喃西林液湿敷,观察组则于患者褥疮部位应用新型敷料,比较分析两组的临床护理效果.结果 观察组的总有效率为97.8％,明显高于对照组的81.4％,组间差异有统计学意义(x2=4.9170,P＜0.05);观察组的不良反应发生率为2.2％,对照组为9.3％,组间差异无统计学意义(x2=0.9976,P＞0.05).结论 新型敷料在二、三期褥疮护理中的临床应用效果满意,能够明显改善患者的褥疮状态,并且无严重不良反应发生,值得临床信赖.     

心理咨询对减低宫内节育器不良反应的干预效果分析

目的 探讨心理咨询对减少放置宫内节育器(intrauterine contraceptiv edevice,IUD)后不良反应的效果。方法 选择清城区计划生育服务站2011年3～4月行IUD放置术育龄妇女为研究对象,209例为干预组,217例为对照组。干预组通过术前录像宣传教育、问卷调查、心理咨询、音乐疗法等心理干预,解决手术者的焦虑情绪;对照组采用常规的健康宣传教育方法。术后分别于1、3、6、12月进行随访,比较两组放置IUD后的各种不良反应发生情况。结果 对照组术后1、3、6月的月经异常发生率高于干预组,对照组术后1、3月腰腹疼痛的发生率高于干预组,对照组术后1月IUD异位的发生率高于干预组,对照组术后1、3、6、12月白带异常的发生率高于干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 放置IUD术前行心理干预,可有效减少IUD的不良反应,有助于提高IUD的续用率。     

蛇莓和马鞭草在跟骨骨折术后感染中的应用研究

目的 探讨蛇莓和马鞭草在跟骨骨折术后感染中的应用价值.方法 选取2018年6月至2020年9月在本院住院治疗的跟骨骨折术后感染患者60例,根据不同的治疗方式分为实验组和对照组,各30例.实验组患者伤口分泌物标本进行培养、分离和传代,对常见的感染菌株进行流行病学分析.将蛇莓和马鞭草的提取物用不同的比例进行分装并进行浓度递...     

基于深度学习计算机辅助诊断系统测量脑出血量

目的探讨基于深度学习计算机辅助诊断系统(DL-CAD)测量脑出血量的应用价值。方法回顾性分析超急性期、急性期、亚急性期各50例脑出血患者脑部平扫CT资料,分别采用DL-CAD、多田公式法和CT定量法测量脑出血量,记录测量时间,并计算绝对百分误差率(APE)。比较3种方法测量结果、测量时间及APE差异。结果应用DL-CAD测量超急性期及亚急性期脑出血量结果与CT定量法差异无统计学意义(P均>0.05),而对急性期出血差异有统计学意义(P<0.05)。应用多田公式法测量脑出血结果与CT定量法差异均有统计学意义(P均<0.01)。采用DL-CAD测量不同时期脑出血量,测量时间均显著低于CT定量法及多田公式法(P均<0.01),且APE均低于多田公式法(P均<0.01)。结论与传统多田公式法相比,DL-CAD测量各期脑出血量准确性更高,且速度更快。     

舱室内颅脑爆炸伤早期血浆S100B蛋白及脑水肿的变化及意义

目的 观察舱室内大鼠颅脑爆炸伤早期血浆S-100B蛋白含量的变化及其意义.方法 采用自制舱室内大鼠颅脑爆炸伤模型,于伤后1、3、6、12、24、72小时取血,运用双抗体夹心法(ELISA法)检测S-100B蛋白含量,取脑组织测含水量并观察伤后病理变化.结果 伤后S-100B蛋白随时问延长而逐渐增高,24小时达高峰,72小时仍高于正常;脑含水量随时间延长而逐渐增加,6小时达高峰,之后逐渐下降,24小时内仍高于正常,72小时接近正常.结论 舱室内颅脑爆炸伤模型稳定可靠,早期检测血S-100B蛋白有助判断舱室内颅脑爆炸伤.     

模拟舱室内肢体爆炸伤后肺损伤的特点及短暂全身低温对肺损伤程度的影响

目的 观察密闭舱室环境下,肢体爆炸伤后肺损伤的特点及全身短暂低温对肺损伤程度的影响.方法 24只雄性SD大鼠,随机分为对照组、单纯致伤组和短暂全身低温干预组.采用比色法测定肺组织丙二醛(MDA)含量,超氧化物岐化酶(SOD)和髓过氧化物酶(MPO)活性;肺湿重/干重代表总肺水含量;观察肺组织病理改变.结果 密闭环境中,肢体爆炸伤后肺组织发生出血、水肿,肺间隔断裂,炎症细胞浸润,肺组织MDA含量和MPO活性明显升高,SOD活性明显下降;短暂全身低温可减轻肺组织出血、水肿和炎症细胞的浸润,降低肺组织MDA含量和MPO活性,增加SOD活性.结论 密闭环境中,肢体爆炸伤后发生明显的肺冲击伤,氧化应激和炎症细胞浸润可进一步加重肺组织损伤,短暂全身低温可通过减轻氧化应激和炎症细胞浸润,减轻肺组织损伤.     

外源性硫化氢对大鼠肢体爆炸伤后继发性肺损伤的作用

目的观察外源性硫化氢（H2S）对大鼠肢体爆炸伤后继发性肺损伤的作用，探讨H2S在肢体爆炸伤后继发性肺损伤防治中的临床应用价值。方法采用大鼠肢体爆炸伤模型，动物随机分为3组（n=8／组）：正常对照组（Ⅰ）、单纯致伤组（Ⅱ）和致伤＋外源性H2S组（Ⅲ）；伤后6小时取标本。测定血浆和肺组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）浓度，肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性和丙二醛（MDA）浓度；观察肺脏病理学变化。结果致伤后6小时大鼠血浆和肺组织TNF-α、IL-6、IL-10浓度和肺组织MDA浓度及MPO活性显著升高（P〈0．01，VSI），肺充血、水肿和炎细胞浸润明显；给予硫氢化钠（NaHS）处理后伤鼠血浆和肺组织TNF-α、IL-6、IL-10和肺组织MDA浓度及MPO活性显著降低（P〈0．05，vsⅡ），肺充血、水肿和炎细胞浸润程度较单纯致伤鼠明显减轻。结论肢体爆炸伤可引起大鼠严重的继发性肺损伤；而早期给予外源性H2S可明显抑制肺脏炎性损伤和氧化损伤，减轻肺充血、水肿和炎细胞浸润程度，从而减轻继发性肺损伤。     

P物质对肉芽组织成纤维细胞表皮生长因子的表达调控及其意义

目的 探讨感觉神经肽P物质(SP)对离体培养的肉芽组织成纤维细胞表皮生长因子(EGF)表达的调控作用及特点。方法 采用甲醛注射的方法造成Wistar大鼠局部无菌性炎性反应，提取肉芽组织进行成纤维细胞原代培养；采用逆转录—聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测SP对肉芽组织成纤维细胞EGF基因表达的调控作用，观察时间及剂量—效应关系；采用Western-blotting方法检测EGF蛋白表达情况，观察时间及剂量—效应关系。结果 10^-7mol/L SP可诱导成纤维细胞EGF mRNA的表达，在作用后6h与对照组比，差异有显著性(P＜0．01)；SP在10^-8-10^-6mol/L范围内可以显著促进成纤维细胞EGF mRNA表达，在10^-7mol/L达到峰值，10^-5mol/L时与对照组差异无显著性(P＞0．05)。10^-7mol/L SP作用12h后可检测到EGF蛋白明显表达增强(P＜0．01)，24h达高峰，48h后逐渐有所回落。SP在在10^-8--10^-5mol/L范围可诱导EGF蛋白的表达，均在10^-7mol/L剂量点达到峰值(P＜0．01)。结论 SP可诱导肉芽组织成纤维细胞EGF基因和蛋白的表达，且呈现出一定的时间和剂量特点，在SP调控创伤愈合的作用中具有重要意义。     

代谢综合征患者中医体质分析

【目的】分析代谢综合征(MS)患者的中医体质特征,研究不同体质的MS患者的临床特征,以期为MS的治疗和调养提供个体化的思路。【方法】收集328例MS患者的身高、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]等指标,并根据《中医体质分类与判定自测表》对所纳入的MS患者进行标准化的中医体质类型分类。【结果】(1)本研究所纳入的328例MS患者中,TG水平升高或已接受相应治疗,合并血压升高或已接受相应治疗,或此前已诊断为高血压的患者最多,共41例,占12.50%。(2)中医体质分析以偏颇体质占绝大多数,共308例,占93.90%。偏颇体质中痰湿质最多见,共78例,占23.78%,其他依次为湿热质、气郁质、兼夹体质、气虚质、阳虚质、血瘀质、阴虚质、特禀质;平和质共20例,占6.10%。(3)痰湿质MS患者的体质量及BMI与平和质MS患者比较,差异有统计学意义(P0.05);痰湿质MS患者的TG与特禀质MS患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】本研究所纳入的MS患者均具有典型的MS临床表现,中医体质辨识的结果提示MS以痰湿质、湿热质和气郁质为多见,对MS的治疗和护理调养应建立在对体质辨识的基础上,针对不同的体质特征采取相应的治疗和护理调养措施,实现个体化诊疗,充分体现了以人为本,因人制宜的思想。     

人离体牙树脂修复充填前、后漂白对边缘微渗漏的影响

目的：评价树脂充填前、后漂白对树脂修复体边缘微渗漏的影响。方法收集2015年5月至2016年1月在深圳市福田区中医院口腔科60颗离体上颌中切牙(重度牙周病患者无法保留的患牙),分别行根管治疗后,按患者就诊先后顺序随机分成3组(n=20)：A组直接树脂充填;B组牙漂白术后行树脂修复术;C组树脂充填后行牙漂白术;模拟口腔内环境处理后,在体视显微镜下观测牙漂白术对树脂修复体微渗漏的影响。结果 A组修复体边缘微渗漏率为35%,B组为90%,C组为95%,A组修复体边缘微渗漏率低于B组和C组,差异有统计学意义(P>0.05), B与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论树脂充填前或充填后漂白,漂白术均会使复合树脂充填体的边缘微渗漏程度增加。