益气健脾方对老年慢性肾功能不全患者营养状况影响的临床研究及机制探讨

目的探讨益气健脾方对老年慢性肾功能不全患者营养状况的影响及作用机制。方法将60例老年慢性肾功能不全营养不良患者随机分为对照组和研究组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组予以复方α-酮酸片每次2.52 mg,3次/d,口服;研究组在对照组基础上予以益气健脾方每次150 mL,2次/d,口服。两组患者均治疗3个月。比较两组间临床疗效、血清生化营养学指标水平、肾功能、血清炎症因子水平,及药物不良反应发生率。结果对照组总有效率66.67%(20/30)低于研究组总有效率90.00%(27/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,研究组血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)水平较高,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平较低,肾小球滤过率(GFR)水平较高,血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组出现的不良反应为恶心呕吐、食欲不振。研究组不良反应发生率为13.33%(4/30),对照组不良反应发生率为6.67%(2/30),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾方能有效改善老年慢性肾功能不全患者的营养状况,其作用可能与提高肾功能及缓解微炎症状态有关,而且具有较高安全性。     

头针联合工娱治疗对脑卒中后偏瘫的康复预后影响

目的评估头针联合工娱治疗对脑卒中后偏身功能障碍治疗的临床效果。方法选取2015年1月—2018年12月期间大连市友谊医院康复科病房收治的90例脑卒中恢复期存在偏身功能障碍的患者,病程在30~90 d,采取随机的方法,分为头针组30人,工娱组30人;综合组(头针联合工娱治疗组)30人。3组均给予运动疗法训练。头针组予头针治疗;工娱组予工娱治疗;综合组予头针+工娱治疗。治疗周期为4周,采用MAS运动量表进行肢体功能评定,比较3组临床疗效。经过四周的治疗后,三组患者治疗后MAS运动量表评分高于同一组治疗前评分,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗后MAS运动量表评分比较,综合组明显高于头针组及工娱组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论头针联合工娱治疗可显著改善脑卒中后患者偏身功能障碍。     

广西槐种质资源调查

目的:开展广西槐种质资源调查,为广西槐种质资源的综合评价及筛选优良种质奠定基础。方法:采用实地走访、文献资料查阅相结合的方法对广西槐树种质资源进行系统的调查研究。结果:(1)广西槐树主要分布在全州、兴安、阳朔、富川、恭城等县(市),位于北纬N24°28'23″~N26°22'15″,东经E109°22'06″~E111°16'21″的区域内,以海拔为104~502 m最为常见。(2)不同分布区中不同类型槐树的叶片性状指标,植株大小、槐米质量方面差异较大,其中全州七一栽培的双季金槐在形态大小、叶片性状、槐米产量等方面明显优于其他分布区。(3)广西槐树适应性强,对温度、土壤及降水量的适应范围较宽。(4)广西槐树伴生植物的种类较少,但优势科的组成较为突出,含种数最多的是菊科其次是禾本科、车前科、唇形科、大戟科等优势科较为突出。结论:基本清楚了广西槐树的地理分布特点、生长特性及栽培槐树的类型,为广西槐树良种选育提供科学依据。     

护心康片治疗不稳定型心绞痛36例临床观察

目的:观察护心康片治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及对冠状动脉血流量的影响。方法:选取不稳定型心绞痛且中医辨证属痰瘀阻络证患者73例,随机分为治疗组36例和对照组37例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服护心康片治疗。疗程4周,观察比较2组临床疗效及左冠状动脉(LAD)血流量。结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为86.49%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组冠脉血流量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护心康片可提高不稳定型心绞痛痰瘀阻络证患者的冠脉血流量,改善患者症状,具有一定的临床推广意义。     

Edgwise矫治器在固定外伤松动牙中的应用

目的 寻求一种固定外伤松动乳牙或年轻恒牙的新方法。方法 43例4～14岁的66颗外伤松动牙，常规粘结托槽、方丝及结扎丝“8”字结扎固定，3个月后拆除。治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月、半年拍摄根尖片，观察愈合情况。结果 75．7％正常愈合，15．2％根吸收，3．0％牙冠变色，3．0％牙冠变色。结论 Edgwise托槽应用于外伤松动牙的固定安全、简便、损伤小、易清洁，效果满意。     

骨髓间充质干细胞移植促进大鼠下颌骨牵张成骨的实验研究

目的:探讨大鼠下颌骨牵张间隙内移植自体骨髓间充质干细胞,促进骨痂形成的可行性。方法:选用54只雄性SD大鼠,密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞(MSCs)。所有大鼠行右侧下颌骨牵张;并于术后随机分为试验和对照2组。牵张结束时,实验组牵张间隙内注射自体MSCs;而对照组只注射等量生理盐水。分别于固定期第2、4、8周分3批处死大鼠,进行放射学、组织学观察,并对骨组织形态计量学参数进行统计学分析(t检验)。结果:放射学和组织学观察表明,2组牵张间隙内均形成了骨痂组织,但实验组新生骨组织显著多于对照组。计量学分析也显示,各时间点实验组新生骨量(NBV1和NBV2)和新生骨小梁宽度(TNT)均显著高于对照组(P<0.01)。结论:牵张间隙内行自体骨髓MSCs移植,可有效促进新骨形成,缩短固定期;该方法对众多的颅颌面外科畸形的矫治极具价值。     

颈侧部囊性肿物自发性出血

目的：对18例临床少见的颈部囊性肿物自发性出血病例进行总结和分析。方法：采用回顾性分析此18例的临床特点、检查手段及处理措施。结果：该18例发病急剧，B超示包块内有液体缓慢流动，血流频谱无动脉化表现；穿刺液有大量红细胞，但不凝固。8例术后病理诊断为鳃裂囊肿伴出血，10例为囊状水瘤伴出血。结论：手术摘除是根本的治疗措施，B超、穿刺检查及术前处理对该病的诊断和手术治疗起着重要的作用。     

大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织超微结构的改变

目的：研究正畸牙齿移动过程中牙周组织超微结构的改变情况。方法：施加外力使大鼠上颌第一磨牙向近中移动后，处死大鼠制备第一磨牙标本，进行透射电镜观察。结果：大鼠受正畸力作用后，组织各种生理、病理反应更加明显，压力侧破骨细胞增多，线粒体、溶酶体增多，高尔基体发达，成纤维细胞排列紊乱、变性、萎缩甚至坏死。张力侧成骨细胞、成纤维细胞的胞浆内高尔基体、内质网丰富，分泌功能旺盛。结论：正畸力引起牙周组织细胞功能的旺盛，改建活跃。     

盐酸米诺四环素软膏对慢性牙周炎龈沟液中硫化物的影响

目的：分析慢性牙周炎病人局部应用盐酸米诺四环素（minocycline HCl，MINO）后，不同牙周状态下龈沟液（GCF）中硫化物（suleus sulphide level，SUL）浓度变化及其与临床指标的关系。方法：采用金刚牙周探测仪对盐酸米诺四环素治疗前后龈沟液中硫化物浓度及其临床指标进行测定。随机单盲法选择慢性牙周炎病人21例，61个患牙。用药组（T）34个患牙，204个位点，基础治疗后将盐酸米诺四环素软膏置牙周袋内；对照组（C）卯个患牙，162个位点，以单纯基础治疗为主。于基线前两周完成全口龈上洁治、口腔卫生宣教。基线时测定相应位点龈沟液中硫化物浓度，龈沟出血指数（SBI），牙周袋探诊深度（PPD），牙周临床附着丧失水平（CAL）；然后行龈下刮治术，用药组龈沟内放药，对照侧不放药。第2周各项指标检查同上。结果：用药组（T）龈沟液中硫化物浓度与其基线时和对照组相比明显下降（P〈0．05），其临床指标用药组（T）与对照组（C）相比改善明显（P〈0．05），龈沟液中硫化物的浓度与临床指标间具有相关性。结论：盐酸米诺四环素软膏（MINO）辅助治疗牙周炎，能有效降低龈沟液中硫化物浓度，改善牙周组织状况；椅旁龈沟液硫化物浓度变化可间接反映对牙周袋内细菌的杀灭、抑制作用。     

中药双黄补对人牙周膜细胞碱性磷酸酶活性和超微结构的影响

目的：探讨中药双黄补对人牙周膜细胞向成骨方向转化的作用。方法：采用组织块法体外培养人牙周膜细胞，取第5代培养细胞随机分为实验组和对照组，实验组加不同浓度的双黄补，对照组只加含10mL／LFBS的DMEM培养液。通过PNPP法测定牙周膜细胞裂解液中的碱性磷酸酶活性，透射电镜观察细胞超微结构的变化。结果：不同浓度的中药双黄补对人牙周膜细胞的碱性磷酸酶活性均有提高作用，其中以100μg／mL效果最佳。透射电镜下可见牙周膜细胞内质网池普遍扩张，细胞内基质膜泡和髓鞘样结构明显增加，细胞间广泛分布胶原纤维。结论：中药双黄补有诱导人牙周膜细胞向成骨样细胞转化的作用，可使细胞合成胶原的功能增强。