左室重量与左心功能不全相关性的研究

目的：研究可否用左室重量表达并判定左心功能不全的可能性。方法：将左心功能不全按NYHA标准分成4个级别,每级1组,并设正常对照组,用超声心动图测量同一个病人的左室射血分数（LVEF）和左室重量。用SAS统计软件做方差分析。结果：LVEF与左心功能不全高度负相关（R＝－0．77270）,左室重量与左心功能不全高度正相关（R＝0．73421）。LVEF、左室重量各级指标间差别显著（n＝153,F＝64．85,P＜0．01;n＝153,F＝53．39,P＜0．0001）。各级与对照组比统,LVEF指标从Ⅱ级开始方有显著差别（P＜0．05）;而左室重量指标从Ⅰ级开始就有显著差别（P＜0．05）。结论：LVEF与左室重量指标均与左心功能不全高度相关,但心功能Ⅰ级的病人,左室重量指标更为敏感。     

外科加强医疗病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的分析

通过分析我院外科加强医疗病区(SICU)感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者的资料,总结引起MRSA感染的危险因素。方法:回顾性调查1996年1月～1998年12月入SICU的1069例患者资料,按感染细菌分为MRSA组和非MRSA组,比较两组的发病率及病死率;比较两组患者在ICU住院时间、广谱抗生素应用、血清白蛋白含量的差异,计算各因素的优势比(OR)。结果:MRSA20例,非MRSA57例,MRSA感染患者病死率为非MRSA的1.9倍,P<0.05;MRSA感染相关因素有ICU住院时间(P=003,OR=252)、广谱抗生素的应用(P=004,OR=16.10)、低白蛋白血症(P=0.01,OR=234)。结论:MRSA感染病死率高,ICU住院时间长、应用广谱抗生素、低白蛋白血症是引起MRSA感染的危险因素。     

同种异体大鼠胰腺移植膀胱引流术式模型的建立及分析

大鼠胰腺移植模型可用于解决临床移植中常见问题的初步探索性研究．采用目前临床胰腺移植常用的膀胱引流术式,建立大鼠的同种异体胰腺移植模型30例,其中12例存活超过5d,存活超过2周者6例,超过3个月者4例。尸检及病理结果表明,手术过程中血管吻合技术的熟练程度、吻合时间过长及移植胰腺冷缺血期间保存温度超过4℃而使之活力下降是移植后动物死亡的主要原因。     

晶状体上皮细胞PAI—1蛋白酶mRNA的表达

研究从转录水平确定晶状体上皮细胞是否能够合成纤麦原激活物抑制物－１蛋白酶。方法体外培养的牛晶状体上皮细胞,当细胞生长融合后,抽提ＲＮＡ;采用Ｎｏｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分析技术,对抽提得到的牛晶状体上皮细胞ＲＮＡ用特异的ｃＤＮＡ探针进行检测。结果在牛晶状体上皮细胞的基因转录产物中存在有ＰＡＩ－１ｍＲＮＡ的表达,所表达的ＰＡＩ－１ｍＲＮＡ碱基长度为２．３ｋｂ。结论牛晶状体上皮细胞能够分泌ＰＡＩ－１蛋白酶：     

睫状体冷冻术联合巩膜穿刺术治疗绝对期青光眼

目的评价睫状体冷冻术联合巩膜穿刺术在治疗绝对期青光眼中的应用。方法对绝对期青光眼４７眼施行睫状体冷冻术联合巩膜穿刺术,观察术后３ａ内眼压变化。结果全部病例术后高眼压症都获缓解,对术后早期眼压反弹,本术较单纯施行睫状体冷冻术者控制眼压疗效好（Ｐ＜０．０１）,且无副作用和并发症。结论睫状体冷冻术联合巩膜穿刺术是治疗绝对期青光眼更简便、安全、有效的手术选择。     

乙醇对丁卡因凝胶透皮和局麻作用的影响

目的 :考察透皮吸收促进剂乙醇对丁卡因凝胶透皮和局麻作用的影响。方法 :以卡波姆 940为基质配制含 2 0 %和 70 %乙醇的丁卡因 (4 % ,w w)凝胶。采用Franz扩散小池和紫外分光光度法进行小鼠离体皮肤渗透试验 ;用VonFrey镇痛试验考察丁卡因凝胶的局麻作用。结果 :离体皮肤渗透试验表明 2 0 %和 70 %乙醇对丁卡因凝胶均有较强的促渗作用 (P <0 .0 5 ) ,其渗透速率K分别提高了 1 .5 3倍和 2 .1 2倍 ,其中 70 %乙醇的促渗作用明显强于2 0 %乙醇 (P <0 .0 1 ) ,但是 70 %乙醇在一定程度上延长了丁卡因凝胶的滞后时间 ;VonFrey镇痛试验显示含 70 %乙醇的丁卡因凝胶局麻镇痛作用于用药后 1h达高峰 ,痛觉抑制百分率为 1 1 3 % ,镇痛作用持续 5h。结论 :含 70 %乙醇的丁卡因凝胶剂具有较强的透皮作用和局麻效果     

慢性肾衰继发性甲旁亢iPTH水平变化的临床意义及罗钙全疗效观察

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)血中全段甲状旁腺激素(iPTH)水平变化的临床意义及小剂量罗钙全对慢性肾衰继发甲旁亢早期的疗效观察。方法分别采用免疫放射法、苦味酸法、偶氮胂Ⅲ法、直接紫外法测定60例健康体检者和94例CRF患者血iPTH、Cr、Ca、P含量;取iPTH含量87.5～295ng/L的SHPT病人随机分为观察组和治疗组各23例,治疗组每天口服罗钙全0.25ug。结果血iPTH水平随肾功能损害的加重而逐渐升高,与Cr成正相关,P亦逐渐升高,Ca则逐渐降低;治疗组服药3个月后,血iPTH显著降低(P<0.05),Ca明显升高(P<0.05),P无显著性差异(P>0.05),观察组血iPTH显著升高(P<0.05)。结论iPTH可作为早期诊断CRF继发性甲旁亢的敏感指标且其水平与肾功能损害程度一致;口服小剂量罗钙全治疗早期SHPT的疗效与iPTH水平有关。     

MIEP方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤疗效报告

目的　观察MIEP化疗方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤 (NHL)临床疗效和毒副作用。方法　 3 5例复发或难治NHL患者给予米托蒽醌 (MIT) 10mg/m2 静滴 ,d1;异环磷酰胺 (IFO) 1 2g/m2 静滴 ,d1～ 4,美司那 (Mesna) 40 0mg用IFO后 0、4、8h静推 ;依托泊甙 (VP 16) 65mg/m2 静滴 ,d1～ 4;强的松 (PRED) 10 0mg口服 ,d1～ 5。 2 1～ 2 8天为一周期 ,至少 3个周期。结果　MIEP方案化疗的疗效CR 2 8 6% ,PR 3 7 1% ,总有效率 65 7%。中位生存期为 19个月。毒副作用主要为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率为 10 0 % ,其中Ⅲ度、Ⅳ度发生率为 71 4%。结论　MIEP方案治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤有效率高 ,毒性反应可耐受。     

Evidence for an S-phase checkpoint regulating DNA replication after heat shock: a review.

Exposure of cells to heat inhibits a number of nuclear activities associated with semi-conservative replication of DNA including the incorporation of radiolabelled precursors into acid-insoluble DNA, the initiation of new replicons, the elongation of the DNA fibre at the replication fork, the synthesis and deposition of new histones into chromatin and the reorganization of nascent DNA into mature chromatin. These effects are likely to underlie the heat sensitivity of S-phase cells and may contribute to the radiosensitization observed in this phase of the cell cycle. While some of these effects may be explained as 'passive' consequences of heat-induced damage on chromatin structures experiments reviewed here point to the activation of a checkpoint as a contributing factor to the observed inhibition of DNA replication. Activation of a heat responsive S-phase checkpoint targets the activity of RPA via interaction with nucleolin. Nucleolin, a major nucleolar protein, is found normally sequestered in the nucleolus. Exposure of cells to heat causes a rapid translocation of nucleolin from the nucleolus into the nucleoplasm that enables RPA/nucleolin interaction. This interaction inhibits functions of RPA associated with the initiation of DNA replication and contributes to the immediate inhibition of DNA synthesis observed after heat shock. The results suggest that the nucleolus serves as a sequestration centre for the temporary inactivation of regulatory molecules, such as nucleolin, capable of regulating essential cellular functions after heat shock. It is speculated that this regulatory process is integrated in the network of responses that determine cell sensitivity to heat and that it may be involved in heat radiosensitization to killing as well.