参龟培元颗粒对实验性自身免疫性重症肌无力的治疗作用

目的探讨参龟培元颗粒对重症肌无力(myastheniagravis,MG)的治疗作用。方法采用合成电鳗乙酰胆碱受体α亚单位125-147段多肽介导的实验性自身免疫性重症肌无力(experimentalautoimmunemyastheniagravis,EAMG)大鼠模型,研究参龟培元颗粒对造模大鼠临床症状、肌电与收缩力、血清AchR-Ab滴度及细胞因子TNF-α、IFN-γ含量的影响。结果参龟培元颗粒(16.0,8.0g/kg)可明显改善大鼠的肌无力症状,降低血清AchR-Ab滴度及TNF-α、IFN-γ含量,且对低频刺激引起的造模大鼠肌电衰减和肌肉收缩力的衰减具有显著的改善作用。结论参龟培元颗粒对大鼠EAMG有一定的治疗作用。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤体会

目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的临床价值.方法 对17例尿道骑跨伤患者采用输尿管镜引导放置导尿管,随访观察手术的效果.结果 17例中,3例因尿道完全断裂,镜下会师失败后,2例改行开放会师术,1例行耻骨上膀胱穿刺造瘘术;其余14例采用输尿管镜下尿道会师术均1次成功.术后均获随访 0.5~1年,除2例排尿明显变细、需定期尿道扩张外,其余患者未出现尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍等并发症.结论 输尿管镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是治疗尿道骑跨伤的有效方法.     

Impact of bibliotherapy on quality of life of patients with depression

目的 探讨阅读疗法对抑郁症患者生活质量的影响.方法 将92例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各46例,两组均给予抗抑郁药物治疗和一般康复治疗,观察组在此基础上联合阅读疗法,疗程3个月.干预前后采用汉密顿抑郁量表(HRSD)、生存质量测定量表(QOL-100)对两组患者进行评定.结果 两组HRSD评分干预后较干预前均有下降,观察组下降值显著大于对照组(均P＜0.01);干预后观察组QOL-100总评及各因子(除精神信仰外)评分较于预前显著提高(均P＜0.01).结论 阅读疗法对抑郁症患者的康复治疗有较好的辅助作用,能显著改善其抑郁症状和生活质量.     

阅读疗法对抑郁症患者生活质量的影响

目的探讨阅读疗法对抑郁症患者生活质量的影响。方法将92例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各46例,两组均给予抗抑郁药物治疗和一般康复治疗,观察组在此基础上联合阅读疗法,疗程3个月。干预前后采用汉密顿抑郁量表(HRSD)、生存质量测定量表(QOL-100)对两组患者进行评定。结果两组HRSD评分干预后较干预前均有下降,观察组下降值显著大于对照组(均P<0.01);干预后观察组QOL-100总评及各因子(除精神信仰外)评分较干预前显著提高(均P<0.01)。结论阅读疗法对抑郁症患者的康复治疗有较好的辅助作用,能显著改善其抑郁症状和生活质量。     

PROK1及其受体PROKR1在子宫内膜异位症中的表达和临床意义

目的：探讨前动力蛋白-1(prokineticin 1,PROK 1)及其受体(prokineticin-receptor 1,PROKR 1)在子宫内膜异 位症中的表达水平及意义。方法：采用定量PCR(quantitative PCR,qPCR)和蛋白质印迹法检测PROK 1和PROKR 1在18 例正常对照组和22例子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜中的表达水平;将6例正常对照组子宫内膜间质细胞分 离、培养,给予雌二醇(estradiol,E2)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)干预后,采用qPCR检测PROK 1 mRNA的表达水平。结果：PROK 1 和PROKR 1 mRNA在子宫内膜异位症患者的异位内膜和在位内膜以及正常对照组 子宫内膜中均有表达,表达最高的为异位内膜组,表达最低的为正常内膜组(P<0.05);PROK 1 和PROKR 1 蛋白在子 宫内膜异位症患者的异位内膜和在位内膜以及正常对照组的子宫内膜中均有表达,在异位内膜中表达最高,在正常 内膜中表达最低(均P<0.05);在正常子宫内膜组及子宫内膜异位症组中PROK 1的蛋白表达水平均为分泌期高于增生期 (均P<0.05);E2对子宫内膜间质细胞PROK 1 mRNA的表达无明显影响,TNF-α能上调子宫内膜间质细胞PROK 1 mRNA 的表达。结论：PROK 1及其受体参与了子宫内膜异位症的发生并对其发展有促进作用,TNF-α可能上调PROK 1的表 达从而促进血管生成。     

小儿扁桃体摘除术全麻拔管后的呼吸道管理

目的总结小儿扁桃体摘除术全麻拔管后的呼吸道管理方法。方法回顾性分析我院2010年6月—2013年3月全麻行扁桃体摘除手术的110例患儿资料,所有患儿均在麻醉恢复室拔管,并接受严格的呼吸道管理。结果110例患儿经过呼吸道管理,呼吸功能恢复良好,均安返病房。结论小儿扁桃体摘除术全麻拔管后,严格评估呼吸功能、充分的口腔吸引、托下颌、放置通气道、处理喉痉挛等均为有效的呼吸道管理方法。     

rhNIS基因转导胆管癌细胞介导125I摄取的研究

目的：探讨人钠/碘同向转运体(hNIS)基因cDNA转导至胆管癌细胞系QBC939细胞后的表达水平及其对介导125I摄取的影响。方法：将扩增出的hNIS基因cDNA序列克隆至pMD18-T载体;筛选后的亚克隆hNIS编码至真核表达型载体PDC316中,经脂质体途径导入胆管癌细胞（QBC939）,建立新细胞系(QBC939-A) 。同时设立空质粒(QBC939-B)转染和空白(QBC939-C)对照组。在体外培养条件下采用半定量RT-PCR检测各组2,3,6 d细胞内hNIS-mRNA表达水平和1,2,3,6 d的125I摄取情况。结果：建立了能稳定表达hNIS基因的新型细胞系QBC939-A。hNIS-mRNA表达水平检测显示,QBC939-A于3 d表达量达高峰,与QBC939-B和QBC939-C比较,有显著性差异（P<0.05）。且QBC939-A细胞的摄碘能力在转染后3 d达高峰,较QBC939-C高14倍,较QBC939-B高16倍。结论：rhNIS基因转导至胆管癌细胞足以在短期内介导125I的摄取,为介导125I靶向治疗胆管癌的研究奠定了基础。     

Coupling of oxidative stress responses to tricarboxylic acid cycle and prostaglandin E2 alterations in Caenorhabditis elegans under extremely low-frequency electromagnetic field

Purpose: With all-pervasive presence of extremely low-frequency electromagnetic field (ELF-EMF) in modern life, ELF-EMF has been regarded as an essential factor which may induce changes in many organisms. The objective of the present study was to investigate the physiological responses of Caenorhabditis elegans (C. elegans) to 50?Hz, 3?mT ELF-EMF exposure.

Materials and methods: Worms were exposed to ELF-EMF from the egg stage until reaching the fourth larva (L4) stage. After exposure, expressions of the tricarboxylic acid (TCA) cycle enzymes were examined by qRT-PCR and western blot analysis. Two lipid metabolites were detected by GC-MS. Reactive oxygen species (ROS) level was detected by dichlorofluorescein staining and worm antioxidant system was investigated by enzymatic activity analysis, including detection of the superoxide dismutase and catalase (CAT) activity and the total antioxidant capacity (T-AOC).

Results: The TCA cycle enzyme, fumarase was found with decreased expression under ELF-EMF exposure. And arachidonic acid (ArA) and prostaglandin E₂(PGE₂) showed elevated concentrations, with increased expression of prostaglandin E₂ synthase (PGES-2) in ELF-EMF exposed worms. Significant elevation of ROS level was identified accompanied with the significant depression of T-AOC in response to ELF-EMF.

Conclusions: Our results suggested that exposure to 50?Hz, 3?mT ELF-EMF in C. elegans can elicit disruptions of the TCA cycle metabolism and PGE₂ formation, coupling ELF-EMF-induced oxidative stress responses. Our study probably will attract increasing attentions to the controllable application of ELF-EMF associated with health and disease.     

头颈部CTA判断大脑中动脉区脑梗死患者供血动脉狭窄的价值

目的探讨头颈部计算机断层扫描血管成像（CTA）在判断大脑中动脉（MCA）区脑梗死患者血管狭窄程度以及与脑梗死程度的相关I生。方法对68例MCA区脑梗死患者进行头颈部CTA检查,分析受累血管狭窄程度及其与脑梗死程度的关系。结果68例中,颈内动脉（ICA）和MCA均正常者5例,单纯ICA狭窄共16例,其中轻度狭窄2例,中度狭窄4例,重度狭窄5例,闭塞5例;单纯MCA狭窄共41例,其中轻度狭窄6例,中度狭窄12例,重度狭窄18例,MCA闭塞5例;MCA合并ICA狭窄6例。ICA或MCA狭窄程度与脑梗死类型有关,狭窄程度越严重,梗死程度越严重（r=0.832,0．938,P〈0．05）。结论头颈部CTA在判断血管狭窄的同时,可预测患者脑梗死的程度,对脑梗死的临床诊断和治疗方案的选择具有重要的指导价值。     

头罩与面罩无创通气对呼吸衰竭患者临床疗效的Meta分析

目的 评价头罩与面罩无创通气方式对呼吸衰竭患者临床疗效的影响。 方法 通过检索文献数据库包括Medline(Pubmed)、Cochrane Library、Web of Science和万方数据、中国知网、中国生物医学文献数据库,根据纳入标准及剔除标准,筛选出比较头罩与面罩无创通气治疗呼吸衰竭的随机对照试验。提取数据,采用Cochrane协作网提供的“risk of bias”标准和Jadad评分体系进行文献质量评价。采用Review manager 5.1.0统计软件进行Meta分析。 结果 共纳入10篇随机对照试验,包括头罩组228例,面罩组223例。Meta分析显示,相比面罩,头罩可降低呼吸衰竭患者不耐受率(RR=0.18,95%CI:0.08~0.41,P<0.001),减少面部皮肤溃疡发生率(RR=0.19,95%CI:0.08~0.48,P<0.001)和胃肠胀气发生率(RR=0.15,95%CI:0.05~0.42,P<0.001),降低呼吸频率(MD=-3.01,95%CI:-4.87~-1.16,P=0.001)、气管插管率(RR=0.39,95%CI:0.26~0.59,P<0.001)和住院病死率(RR=0.59,95%CI:0.36~0.96,P=0.030),提高Ⅰ型呼吸衰竭患者氧合指数(MD=60.45,95%CI:20.44~100.46,P=0.003)。然而,在相同压力支持下,头罩降低Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳分压的能力低于面罩(MD=5.86,95%CI:3.64~8.08,P<0.001)。 结论 相比面罩,头罩可提高患者耐受性,减少不良反应,增加氧合作用,降低气管插管的风险,但在清除二氧化碳潴留方面无优势。