DSA对下消化道出血的诊断价值(附32例分析)

目的：探讨DSA对下消化道出血的诊断价值。资料与方法：对32例不明原因性消化道出血患者进行DSA检查，19例经手术病理证实。结果：DSA发现25例病变，阳性率为78．1％。其中血管性病变13例，肿瘤6例，憩室2例，非特异性炎症1例，溃疡2例，息肉1列。结论：DSA对下消化道出血，尤其对小肠和胆道出血病变的定位、定性诊断具有重要价值。     

外周神经损伤的显微外科修复

目的 分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法 自1987～2001年，用显微外科技术修复周围神经损伤308例466条神经，方法包括神经外膜缝合术、神经束膜缝合术、神经松解术及神经移植术。结果 术后经6～72个月随访，根据BMRC感觉、运动评价标准，其中疗效为优者203条，良者177条，优良率达82．07％。伤后3个月内修复者的优良率为92．27％，优于6个月后修复者。结论 应用显微外科技术对外周神经损伤进行修复，神经断端的精确对合和及早修复可提高临床疗效。     

应用皮肤皱缩缝合技术行垂直切口乳房缩小整形术

目的　减少乳房缩小整形术所导致的切口瘢痕。方法　在做乳房缩小整形术时 ,在乳房下皱襞处不做切口 ,仅保留乳晕周围和乳晕下垂直切口 ,对乳房进行悬吊和塑形 ,而对乳晕下多余的皮肤和较长的皮肤切口 ,应用皮肤皱缩缝合技术进行缝合 ,利用组织的弹性 ,使其在手术后自动逐渐展平。结果　共为 13例患者实施了垂直切口的乳房缩小整形术 ,术后切口皆一期愈合 ,无血肿、感染、皮肤或乳头坏死等并发症发生 ,除 3例巨乳合并乳房严重松垂者半年后需再次对下皱襞处多余皮肤进行小的修整外 ,其余患者术后乳房和垂直切口形态满意。结论　垂直切口乳房缩小整形术设计、操作简单 ,容易掌握 ,效果恒定 ,在保证乳房缩小整形良好的乳房形态的同时 ,避免了在乳房下皱襞处的切口 ,是一种较好的乳房缩小整形术式。     

两种不同藻酸盐印模消毒效果对比研究

目的：比较两种不同藻酸盐印模消毒的效果。方法：使用不同的调拌方法制取3组藻酸盐印模样本各30个,共计90个（前两组用蒸馏水调拌,第3组用0．1％的洗必泰溶液调拌）。印模凝固后将3种不同菌液均匀涂布于印模表面。第1组为空白对照组,不做处理：第2组使用照射强度为100μW的紫外线照射5min;第3组用洗必泰溶液调拌,在空气中放置30min。3组印模洗脱表面残留的细菌进行培养,根据培养的细菌数量进行消毒效果的判定,并进行统计学分析（方差分析）。结果：与空白对照组相比,紫外线照射消毒与洗必泰消毒后印模表面细菌数量明显减少;用紫外线照射后的印模表面的细菌数少于用洗必泰调和消毒的印模,两者存在显著性差异。结论：紫外线照射的消毒效果优于洗必泰。     

掌板关节囊松解术治疗压砸伤术后掌指关节屈曲障碍

Objective To discuss the application of volar plate joint capsule release to treat metacarpophalangeal joint flexion contracture caused by severe crush injury to the palm. Methods From September 2005 to June 2008, 8 cases with post-traumatic metacarpophalangcal joint flexion contracture caused by severe crush injury was treated with volar plate joint capsule release. Postoperatively the patients underwent keritherapy and functional exercise. They were followed up to evaluate recovery of metacarpopha]angeal joint flexion. Results All 8 patients had metacarpophalangeal joint flexion contracture of the middle finger. The joint flexion function was improved remarkably after the surgery. The joint movement limitation decreased to 0° to30°and the functional impairment reduced to 0% to 18%. Conclusion V olar plate joint capsule release is an excenent method to treat metacarpophalangeal joint flexion eontraeture caused by severe palm crush injuiy. It is easy to operate and leads to reliable results.     

单纯疱疹病毒胸苷激酶/丙氧鸟苷系统对膀胱癌体内杀伤作用的研究

目的：探讨逆转录病毒介导的单纯疤疹病毒胸苷激酶／丙氧鸟苷(HSV-TK／GCV)系统对膀胱癌的体内杀伤作用。方法：用逆转录病毒载体感染鼠源性膀胱癌细胞株T739，体外观察其对GCV的敏感性。在鼠源性T739膀胱癌动物模型中，以逆转录病毒单次或重复感染方法介导TK基因转移，观察GCV治疗前后肿瘤体积大小及动物存活时间变化。结果：TK基因导入T739后获得了GCV敏感性，体内肿瘤生长受到抑制，动物存活时间延长，但单次和重复感染组之间无差别。结论：逆转录病毒成功介导膀胱癌体内基因转移，HSV-TK／GCV系统在体内对膀胱癌有杀伤作用，其可望对膀胱癌作为基因治疗。     

CD HORIZON 前路内固定系统治疗退行性腰椎管狭窄症

目的探讨CD HORIZON前路内固定系统治疗退行性腰椎管狭窄症的应用价值。方法对21例退行性腰椎管狭窄症患者经从前路行椎管扩大减压植骨、CD HORIZON内固定术，术后经3～30个月，平均9个月的随访。结果17例术前腰痛、间歇跛行症状完全消除，下肢乏力基本消除，术后1个月戴腰围行走800～1500m，2例术前双下肢肌力0级，术后2个月恢复至4级。手术优良率90．5％。结论前路CD HORIZON系统治疗退行性腰椎管狭窄症可以达到有限化的椎管扩大、融合和固定，不过多干扰脊髓，临床效果满意。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松所致腰背痛

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折所致腰背疼痛的早期临床效果。方法1年半内33例有1周～3个月腰背疼痛体活动受限需镇痛治疗的老年患者(男9例，女24例)年龄为56～87岁．经临床CT、MRI确诊为骨质疏松椎体压缩骨折，在C臂X光引导下完成经皮穿刺椎体成形术。结果31例(92．9％)患者24h内疼痛消失，2例(16．1％)疼痛减轻。治疗效果采用WHO标准CR PR率为100％。结论经皮穿刺椎体成形术是一种有价值的治疗骨质疏松压缩骨折的微创治疗技术，能迅速缓解老年骨质疏松性椎体骨折所致的疼痛．加固椎体，增强脊柱稳定性。     

指动脉逆行岛状皮瓣临床应用69例报告

目的报道应用三种不同的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹、指端侧方缺损及末节截指伤的临床疗效。方法于2001年9月～2004年6月，根据手指损伤的部位、形状和面积应用该皮瓣修复69例手指损伤创面。结果皮瓣全部成活，经术后3～32个月的随访，皮瓣质地优良，外形与感觉均恢复满意。结论指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指缺损创面的常用方法，具有操作简单、安全可靠，术后治疗和护理较为容易等优点。     

垂直视动刺激下视－前庭功能的反应特点

在大视野的垂直视动刺激下，观察了２４名正常人的运动病症状、自身运动感觉－翻转错觉、垂直视动眼震（ＶＯＫＮ）、心电图Ｒ－Ｒ间隔功率谱的反应特点。垂直视动刺激由黑背景上随机分布的大小不等运动着的白色圆点的图象构成，视觉刺激是４种运动速度（３０、４５、６０、８０°／ｓ），两种垂直运动方向（上下）。电眼动图（ＥＯＧ）技术记录人的眼球运动。结果发现，向上方向运动的视动刺激诱发的ＶＯＫＮ平均慢相速度和增益比对向下方向运动的显著增大，两种运动方向的ＶＯＫＮ增益随视动速度增加而减少。４５～８０°／ｓ垂直视动刺激下翻转错觉有方向性不对称。不同的垂直视动速度刺激引起运动病的症状不同，４５°／ｓ时诱发的运动病最大。垂直视动刺激中心率和Ｒ－Ｒ间隔功率谱没有显著变化，而前庭刺激（平行秋千６ｍ，３．９５ｍ／ｓ２）下，引起的心率、Ｒ－Ｒ间隔功率谱Ｃ波显著增加。根据视－前庭相互作用调制理论讨论了ＶＯＫＮ和翻转错觉的不对称性，提出视前庭功能的不对称可能是空间运动病的致病因素的一种。