非小细胞肺癌不同调强放疗方案的剂量学对比研究

目的 探讨非小细胞肺癌调强放疗计划设计的合理方案。方法 对11例非小细胞肺癌患者分别制定2种放疗计划:PTV60计划的PTV为(GTV+6～8mm)+呼吸动度+摆位误差,对PTV获得60Gy处方剂量进行归一;PTV70计划的PTV为GTV+呼吸动度+摆位误差,对PTV获得70Gy处方剂量进行归一。通过剂量体积直方图分析2种治疗计划的靶区剂量分布和危及器官受量,并进行剂量学的对比研究。结果 PTV70计划接受60Gy剂量的靶区体积明显高于PTV60计划,两组在靶区剂量均匀性方面相似。PTV70计划的肺V₂₀较PTV60计划平均下降(1.69±0.42)%,两组相比差异有统计学意义(t=0.047,P=0.002);肺V₅平均下降(1.29±1.09)%,两组相比差异无统计学意义。结论 在非小细胞肺癌调强放疗设计中,PTV70计划优于PTV60计划。     

瓦里安CL23EX加速器电缆磨损引发故障分析与检修

本文简要叙述瓦里安CL23EX加速器的构造,重点描述机架电缆磨损引起的相关故障的分析与检修,并总结维修经验。     

SERUM-FREE CULTURE OF RHESUS MONKEY EMBRYONIC STEM CELLS

Previous studies have shown that the maintenance and proliferation of undifferentiated rhesus monkey embryonic stem (rES) cells requires medium supplemented with fetal bovine serum (FBS). Due to the uncharacterized composition and variation in serum nature, the present study aimed to replace the serum-containing medium with a serum-free medium in the rES cell culture. The results showed that after the initial 48-h culture in the routinely used serum-containing medium, rES cells can grow and proliferate for a prolonged period in the serum-free medium composed of DMEM supplemented with a cocktail of BSA, IGF-1, TGF- &#102, bFGF, aFGF, estradiol, and progesterone. rES cells cultured in the serum-free medium maintained high level of alkaline phosphatase activity and OCT4 level. There was no indication of differentiation as judged by the marker gene expression of all three embryonic germ layers and trophoblast. In addition, serum-free culture would not affect the passage capacity and differentiation potential of rES cells. This work will facilitate the future study of induced differentiation of rES cells and other applications.     

携Sialyl Lewis^X超声微泡靶向探查缺血心肌的炎症分子“印记”

目的探讨应用靶向超声分子成像探查心肌缺血再灌注损伤炎症“印记”的可行性。方法采用“亲和素-生物素”桥接法构建携唾液酸化路易斯（Sibyl Lewis^X）靶向超声微泡（MBsLex）和同型对照微泡（MBc）。10只心肌缺血再灌注小鼠随机先后注入MBsLex和MBc（间隔30min）,分别于注入5min后行心肌对比超声检查,测量心肌缺血区和非缺血区的声强度（Ⅵ）。结果对比超声图像显示MBsLex组缺血区心肌造影见显著增强,Ⅵ值高达23．52±1．08,而在MBc组缺血区心肌造影仅见轻度增强,Ⅵ缸为9．81±0．41,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。但无论MBsLex组还是MBc组,缺血区心肌Ⅵ值均明显高于非缺血区心肌Ⅵ值（P〈0．05）。两组非缺血区心肌之间Ⅵ值未见明显差异。结论应用携sLex超声微泡行对比超声能够靶向探查心肌缺血再灌注损伤的炎症“印记”。     

基于数据挖掘对颜红教授治疗抑郁发作用药经验初探

[目的]初探颜红教授治疗抑郁发作患者的中医用药规律.收集2019—2020年于天津中医药大学第一附属医院心身科住院治疗确诊抑郁发作且出院后于颜红教授门诊规律就诊至少6个月的患者,通过数据筛选、规范化处理后提取中药处方相关信息,建立相关数据库.通过描述统计法、Apriori算法进行关联规则分析、聚类分析对处方进行数据挖掘...     

来那度胺联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤 患者的临床疗效及安全性

〔摘 要〕 目的：探讨来那度胺联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法：选取 2018 年 5 月 至 2020 年 5 月期间于南阳市第二人民医院治疗的 86 例多发性骨髓瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组, 各 43 例,对照组采用 VAD 方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用来那度胺胶囊。比较两组患者的临床疗效、 治疗前后的血红蛋白（HGB）及白蛋白（Alb）以及骨髓浆细胞比率、不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗总 有效率为 81.40 %,较对照组的 60.47 % 更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 4 个月后,与治疗前相比, 两组患者的骨髓浆细胞比率均明显下降,HGB 及 Alb 均明显上升,而观察组骨髓浆细胞比率低于对照组,HGB 及 Alb 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。结论：来那度胺联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果较单一 VAD 方案治疗更佳,且 安全性较高。     

多层螺旋CT不同延迟技术的血管成像的比较

目的：探讨团注（Bolus）技术在多层螺旋CT血管成像（multi—slice spiral CT angiography，MSCTA）最佳延迟时间设定中的作用和意义。材料和方法：随机选取患者326例分三组进行比较，第一组87例采取经验值设定延迟时间；第二组109例运用智能跟踪技术启动扫描；第三组130例采取Test Bolus技术，根据测得目标血管的时间一密度曲线设定延迟时间。结果：第一组图像质量优22例、良38例、差27例；第二组图像质量优62例、良44例、差3例；第三组图像质量优120例、良8例、差2例；Test Bolus技术组图像质量明显优于经验值组，有显著差异（P〈0．05）；而与智能组，腹主A组无显著差异（P〉0．05），优于其余各组（P〈0．05）。结论：用Test团注测试扫描技术设定延迟时间能得到优质的CTA原始图像，有利于多层螺旋CT取得更好的三维血管重建图像。     

CTVPA在肺栓塞和下肢静脉血栓形成中的应用

目的:探讨多层螺旋CT下肢静脉和肺动脉联合成像(CTVPA)在肺栓塞(PE)及下肢静脉血栓形成(DVT)中的临床应用价值。方法:48例临床疑诊PE患者进行CTVPA检查。所有患者先行增强后肺动脉扫描,延迟180~240s后再行下肢静脉扫描。结果:CTVPA示PE和DVT均表现为血管腔内充盈缺损。48例中CTVPA检出PE和下肢DVT并存者24例,其中双下肢DVT7例,左或右下肢DVT17例;单纯PE4例,单纯下肢DVT15例,右髂外静脉孤立性DVT2例,下腔静脉孤立性DVT1例,2例无明显栓塞征象。和PE并存的下肢DVT中,右下肢(15例)明显多于左下肢(2例),差异有统计学意义(χ2=14.1,P<0.05)。结论:CTVPA可同时诊断PE和下肢DVT,具有良好的成本-效益比;右下肢DVT比左下肢更易发展为PE。     

DSA在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用

目的探讨DSA在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用价值。方法分析550例急性缺血性脑血管病患者进行介入治疗过程中DSA设备使用情况,总结合理利用DSA设备的经验。结果DSA的应用将有助于急性缺血性脑血管病快速诊断和介入治疗疗效评价;DSA实用投照角度的应用能够清晰显示目标血管狭窄病变的形态、程度等信息,为介入治疗提供最佳工作位置,有助于缺血性脑血管病的影像诊断和介入治疗;旋转DSA图像采集及图像三维重建技术的应用将有助于成功地开展介入治疗手术;应用DSA图像测量技术能够为操作医师选择介入材料提供精确的数据信息。结论合理利用DSA设备对于急性缺血性脑血管病的诊断和介入治疗手术成败起着至关重要的作用。DSA设备为介入治疗提供了良好的操作平台,DSA是诊断急性缺血性脑血管病的金标准。     

高频超声对乳腺小肿块鉴别诊断的价值

目的:评价高频超声二维征象及彩色多普勒血流指标在乳腺小肿块鉴别诊断中的价值。方法:使用高频超声诊断仪观察196个长径小于2 cm的乳腺肿块的二维超声特征(包括病灶形态,病灶内部,病灶后方有无衰减及有无微小钙化灶),然后使用彩色多普勒对病变进行多普勒血流参数测定(包括血流丰富度、PSV、RI、PI)。比较二维超声征象及彩色多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析。结果:病灶形态、病灶内部、病灶后方及有无微小钙化灶良、恶性病变间均有显著性差异。恶性肿块PSV、RI、PI值均明显高于良性肿块。结论:彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的二维声像图征象相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率。