磁共振成像对子宫内膜癌术前分期及肌层浸润的价值探讨

目的 :回顾性分析了子宫内膜癌的磁共振成像 (MRI)表现和手术病理结果 ,探讨MRI在子宫内膜癌的术前分期和肌层浸润中的诊断价值。方法 :1 9例子宫内膜癌的诊断和分期均经手术和病理检查确诊 ,术前MRI检查采取横断位和矢状位的T1W和T2W成像 ,子宫内膜癌MRI分期按 1 988年FIGO分期原则。结果 :MRI分期的准确率达 78 9% ,其中对Ⅰ期的准确率为 92 .8% ,Ⅱ期的准确率为 1 0 0 % ,Ⅰ期和Ⅱ期的总准确率为 93 .7% ;对肌层浸润定位的准确率为85 .7%。结论 :MRI是子宫内膜癌术前分期和肌层浸润定位的一种优越方法。     

鼓膜置管治疗小儿分泌性中耳炎108例分析

目的了解鼓膜置管加鼓室注药对小儿分泌性中耳炎的治疗效果.方法回顾性调查小儿分泌性中耳炎108例鼓膜置管及鼓室注药后的疗效.结果鼓膜置管术有效率为92.1%(152/165).结论鼓膜置管加鼓室注药较适合小儿分泌性中耳炎的治疗.     

仙人掌化学成分的研究Ⅰ

 目的 对仙人掌的化学成分进行研究。方法 采用硅胶柱层析和薄层层析进行分离;运用紫外光谱、红外光谱、质谱、核磁共振谱以及与标准品对照的方法鉴定化合物的结构。结果 分离鉴定了7个化合物,分别为：β-谷甾醇(Ⅰ),豆甾醇(Ⅱ),仙人掌醇(Ⅲ),硬脂酸(Ⅳ),豆甾-3,6-二酮(Ⅴ),胡萝卜苷(Ⅵ),β-D-葡萄糖(Ⅶ)。结论 7个化合物均为首次从该种植物中分离出来。     

小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱

冠心病、动脉粥样硬化起源于儿童青少年时期,脂质代谢紊乱是动脉粥样硬化首要的独立危险因素.肾脏疾病常伴血脂异常,且脂质异常能引起或加重肾损伤,是肾小球病变进展的重要危险因素之一.现就小儿肾脏疾病的脂质代谢紊乱、高脂血症对肾小球的损伤及与慢性肾脏疾病的关系、小儿肾脏疾病脂质紊乱的防治作一综述.     

大肠癌致肠梗阻31例诊治的临床分析

目的探讨大肠癌致肠梗阻的诊断及手术方式的选择。方法回顾性分析我院2000年1月-2007年1月31例大肠癌致肠梗阻的外科诊治资料。结果31例患者均手术治疗，其中Ⅰ期切除吻合14例；Ⅰ期左半结肠或直肠上段癌切除，Hartmann结肠造口10例，无吻合口漏；死亡2例。结论重视对大肠癌致肠梗阻的认识，正确诊断，防止误诊，合理选择术式，减少并发症。     

达那唑海藻酸钠微球用于豚鼠子宫肌瘤动脉栓塞术后细胞凋亡的研究

目的 研究达那唑海藻酸钠微球(DKMG)用于子宫肌瘤动脉栓塞术后细胞凋亡的特点.方法 2005年6月至11月于北京协和医院实验动物中心,对24只豚鼠采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤模型,雌孕激素负荷16周后,随机分为3组:即DKMG栓塞组(DKMG组,8只)、海藻酸钠微球(KMG)栓塞组(KMG组,8只)和未进行子宫动脉栓塞组(对照组,8只).豚鼠双侧子宫动脉栓塞术在麻醉下开腹直视下进行.于子宫动脉栓塞术4周后,用TUNEL法检测肌瘤细胞凋亡情况,同时用免疫组织化学方法检测肌瘤组织中Bcl-2蛋白的表达.结果 DKMG组、KMG组和对照组TUNEL法凋亡细胞比率分别为:(44.6±11.9)%,(33.7±7.3)%和(22.8±9.7)%.DK-MG和KMG组间凋亡细胞比率比较,差异有统计学意义(P<0.05),DKMG组、KMG组和对照组Bcl-2免疫组化染色H评分值分别为:2.7±0.7,2.1±0.3和1.3±0.6.3组间H评分值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达那唑海藻酸钠微球用于子宫肌瘤动脉栓塞术可造成细胞凋亡增加,其机制为微球中达那唑药物的局部释放,增加了子宫平滑肌细胞的凋亡比率.     

子宫颈癌患者子宫动脉插管与静脉全身化疗两种途径新辅助化疗的效果对比

目的 比较不同途径新辅助化疗对Ⅰ b2～Ⅱ b期官颈癌的疗效.方法 对北京协和医院1999年以来收治的147例Ⅰ b2～Ⅱ b期行新辅助化疗的宫颈癌患者的临床病理资料进行同顾性分析,其中,经静脉全身化疗者(静脉组)52例,经子宫动脉插管化疗者(动脉组)95例.结果 静脉组患者经新辅助化疗后总反应率为88%(46/52),动脉组为79%(75/95),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).静脉组患者新辅助化疗后可手术率为81%(42/52),动脉组为72%(68/95),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者新辅助化疗后手术时间、出血量和并发症发生率相近.Ⅱ b期患者经新辅助化疗后手术,术后病理检查发现官旁仍有肿瘤浸润者动脉组显著低于静脉组(分别为6%、50%,P<0.05).静脉组和动脉组患者治疗后复发率(分别为13%、17%)和死亡率(分别为9%、12%,P>0.05)分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种途径的新辅助化疗后反应率、可手术率及手术难度相当;子宫动脉介入化疗对改善宫旁浸润效果更好.     

大剂量异环磷酰胺治疗进展期软组织肉瘤的疗效评价

目的：评价大剂量异环磷酰胺治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和不良反应。方法：进展期软组织肉瘤患者24例，异环磷酰胺总量14g／m^2持续灌注24h，第1～6天行常规美斯钠（mesna）解毒和水化，28d为1个周期，共完成1～4个周期，中位周期数为3。结果：全组患者CR3例（12．5％），PR8例（33．3％），SD8例（33．3％），PD5例（20．8％），总有效率45．8％（11／24）。接受一线和二线化疗患者为5例和19例，一线化疗3例获CR或PR；二线化疗8例获CR或PR。主要毒副反应为骨髓抑制，其白细胞Ⅲ～Ⅳ度下降发生率为51．4％，其他不良反应少见。结论：大剂量异环磷酰胺是治疗进展期软组织肉瘤有效化疗方案，患者缓解率较高，毒副反应可以耐受，值得临床进一步观察。     

中西医结合治疗对TURP术后的影响

目的：探讨中西医结合治疗对TURP术后患者的影响。方法：回顾性分析本院2002年6月-2005年10月238例TURP患者的临床资料,分为治疗组179例（中西医结合治疗组）及对照组59例（纯西医治疗组）,比较两组在术前、术后各项指标的差异。结果：两组术后拔尿管时间、住院天数、最大尿流率、术后持续菌尿大于5天的发生率差异无显著性,P〉0.05。尿初、尿末疼痛持续时间,A组明显低于B组（P〈0.01）,尿液转清时间、术后急迫性尿失禁及不稳定膀胱的发生率、术后国际前列腺症状评分IPSS、生活质量评分QOL,A组均低于B组（P〈0.05）。结论：围手术期中西医结合治疗可降低TURP患者术后并发症发生率,提高手术疗效。     

黄精心血管活性部位的筛选

目的研究黄精中具心血管活性的部位及其对实验性心肌缺血的影响。方法采用系统溶剂分离法对黄精各个活性部位进行提取分离,注射异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血造模后对黄精提取分离的各部位心血管活性进行药效学研究。结果黄精中具心血管活性的最佳部位为正丁醇萃取物,此部位主要含有一些苷类及苷元类成分;其次为水溶性部位,具有较强心血管活性,主要含有一些生物碱盐、黄酮类、苷类及部分苷元类成分;再次为综合提取物黄精乳液,而石油醚萃取物、氯仿萃取物、水提乙醇沉淀物心血管活性极弱。结论中药黄精心血管活性的最佳活性部位为中等极性部分。