乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对细胞因子和淀粉酶的影响

目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效以及对细胞因子和淀粉酶的影响。方法：选取在本院接受治疗的急性胰腺炎患者168例,将其随机分为乌司他丁组、奥曲肽组和联合治疗组3组,每组各56例。3组均进行常规治疗,在此基础上,乌司他丁组给予乌司他丁静脉滴注,奥曲肽组给予奥曲肽静脉泵注,联合用药组给予两种制剂的联合应用。观察3组临床治疗效果以及治疗前后细胞因子和淀粉酶的变化情况。结果：联合治疗组总有效率明显高于乌司他丁组和奥曲肽组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。3组治疗后细胞因子和淀粉酶水平都有一定程度的改善,而乌司他丁组和奥曲肽组对细胞因子和淀粉酶变化的影响是一致的,差异无统计学意义（P〉0.05）;而联合治疗组细胞因子和淀粉酶水平变化明显优于单独用药组,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：乌司他丁和奥曲肽联合应用治疗急性胰腺炎在改善患者临床症状和体征、降低细胞因子和淀粉酶等方面都要明显优于两种药物单独使用,具有更好的治疗效果,值得临床大力推广和应用。     

黄芪甲苷对过氧化氢致损心肌细胞的保护作用及机制研究

目的 探讨黄芪甲苷对过氧化氢致损心肌细胞的保护作用及机制.方法 选取新生Wistar 大鼠3只,体外分离大鼠原代心肌细胞,按0.6×106/ml密度接种至75 cm2培养瓶培养,待80%融合后予0.5 mmol/L过氧化氢培养基培养4 h,分别加入100、10、1、0.1 μmol/L黄芪甲苷培养基6 ml培养24 h;设立对照组,仅加入等量普通培养基.观察心肌细胞存活率,乳酸脱氢醇(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)酶活性情况,bax和bcl-2基因的表达,bax和bcl-2蛋白的表达情况.结果 与不同浓度黄芪甲苷共培养24 h的过氧化氢致损心肌细胞的成活率(0.1、1、10、100 μmol/L黄芪甲苷组分别为48%、55%、57%、52%)均明显高于对照组(30%),(均P＜0.01);黄芪甲苷可降低H2O2致损心肌细胞内的bax mRNA和蛋白的表达,提高bcl-2 mRNA和蛋白的表达.结论 黄芪甲苷对过氧化氢致损心肌细胞有保护作用,其机制可能是通过调节bax/cbl-2基因和蛋白的表达实现的.

Abstract：

Objective To study the effects of Astragaloside Ⅳ on injured rat cardiomyocytes caused by hydrogen peroxide (H2O2). Methods Three clean Wistar rats were supplied by Experimental Animal Center,Xingjiang medical university. Primary rat cardiomyocytes were isolated in vitro and cultured in 75 cm2 flasks. When cells were at 80% confluence, they were cultured with 0.5 mmol/L H2O2 medium for 4 hours and then treated with 6 ml 100, 10, 1,0. 1 μmol/L Astragaloside Ⅳ medium for24 hours. Cells in the control group were treated with an equal volume of normal medium. Cell survival rate were examined by trypan blue exclusion assay. Enzyme activities of lactate dehydrogenase(LDH), superoxide dismutase(SOD) and glutathione peroxidase(GSH-Px) were assayed by Elisa. The mRNA and protein expression were detected with realtime polymerase clain reaction(PCR) and Westernhlot method separately. Results Astragaloside Ⅳ promoted cardiomyocytes survival rate in a dose-dependent manner, while high concentration showed an inhibition tendency. Astragaloside Ⅳ decreased LDH activity (P ＜0.01 ) but increased SOD and GSH-Px activities (P ＜0.05 ). The results of Realtime PCR and Westernblot showed that Astragaloside Ⅳ could suppress expression of bax mRNA and protein, promote expression of cbl-2 mRNA and protein. Conclusions Astragaloside Ⅳ has protective effects on injured rat cardiomyocytes caused by H2O2, which is probably associated with regulating expression of bax/bcl-2 gene and protein.     

一对精神分裂症双生子的病证结合研究及背景调查

目的通过41对双生子家系背景的调查积累,探讨双生子研究法引入中西医结合研究的可行性,重点对1对心脾两虚精神分裂症的双生子进行示范性研究。方法按现代遗传学的方法调查积累了41对双生子,鉴定其卵型、家系双生子对数、双生子的出生时间等,并重点进行西医疾病和中医证候诊断,从而筛选到可以进行病证结合研究的9对13个双生子,最后具体分析1对典型单卵双生子。结果获得家系图谱41张,1个家系中2对以上双生子占总调查对数的45%,41对双生子可以病证结合研究的有9对,其中双生子病证相同相近者3对6人。通过对心脾两虚的精神分裂症双生子研究可见,其天然的对称(对照)性,利于复杂证候的动态的时间空间观的分析。结论双生子是遗传与环境相互作用的特殊产物,同病同证的双生子样品具有可比性和可参照性,是研究证候基因组、病因病机、疗效评价的绝好天然模型,是高质量的科学基础材料。     

不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析

目的探讨不同介入模式在肝癌治疗中的应用分析。方法选取我院肝癌患者130例,将其分为三组,其中,一组患者采用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,二组患者采用肝门静脉化疗栓塞术(PVCE)治疗,三组患者在前两组患者治疗的基础上进行经皮肝穿刺乙醇消融(PEI)治疗,对比分析三组患者的治疗效果。结果一组治疗总有效率为27.5%,二组治疗总有效率为35%,三组治疗总有效率为92%,三组相对于一、二组来说治疗效果更佳,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术、肝门静脉化疗栓塞术和经皮肝穿刺乙醇消融治疗相结合治疗肝癌患者,能够有效提高患者治疗效果,稳定患者病情。     

Ca(NO3)2的滴加速度对β-磷酸三钙粉体纯度影响的研究

目的研究反应物滴加速度对β-磷酸三钙(β-TCP)粉体纯度的影响。方法将一定浓度的Ca(NO3)2溶液滴加到不断搅拌的(NH4)2HPO4溶液中,调节pH值和Ca(NO3)2的滴加速度,用XRD图谱检测其对最终粉体成分的影响,并采用乙二醇-乙醇法测定了粉体中游离CaO的含量。结果Ca(NO3)2的滴加速度对粉体的最终成分有很大的影响。当Ca(NO3)2的滴加速度为300ml/h时,得到羟基磷灰石(HA)和β-TCP的混合物;当Ca(NO3)2的滴加速度为150ml/h或200ml/h时,能得到纯的β-TCP生物陶瓷粉体。结论Ca(NO3)2的滴加速度为150ml/h～200ml/h,可以制备纯的β-TCP生物陶瓷粉末。     

成人型胆管囊肿的诊治分析

目的：探计成人型胆管囊肿的临床特点和治疗方法。方法：收集1994年12月-2004年12月上海复旦大学附属华山医院普外科收治的成人胆管囊肿15例，所有病例均经B超、胆道造影检查确诊并按Todani’s分型，随后行囊肿切除＋胆管空肠Roux-en-Y吻合（1例因急性胆道出血而未行该术式）。结果：所有手术患者无一例死亡，病理证实为胆管囊肿13例，1例为胆管囊腺瘤，1例未取病理。随访期8年，无复发、残余囊肿无癌变。结论：ERCP、MRCP对于成人型胆管囊肿的诊断，尤其是临床分型具有重要的作用，而ERCP更能为某些有严重并发症的患者创造手术条件。囊肿切除＋胆管空肠Roux-en-Y吻合仍为标准术式。     

超声影像诊断技术在山羊繁殖中的应用研究

为探索超声影像技术用于指导山羊繁殖的可行性,加快山羊品改进程,我们应用B型超声诊断仪对繁殖状况不明的羊群进行妊娠诊断,对检出的未孕羊进行同期发情和人工授精试验。结果表明,诊断山羊妊娠准确率为100％（14／14）,未孕准确率为91．1％（122／134）,同期发情有效率为51．4％（19／37）,第一情期受胎率57．9％（11／19）。     

牛带绦虫六钩蚴经静脉感染小牛的观察

目的：探讨以牛带绦虫六钩蚴悬液经静脉注射使小牛感染牛囊尾蚴方法的可重复性及相关注意事项。方法：分别以宿主刚排出和排出体外放置2周后的孕节虫卵经人工肠液孵出六钩蚴，静脉注射于小牛，牛体感染4个月后剖检。结果：在宿主体外发育2周后的虫卵六钩蚴易使小牛感染牛囊尾蚴。结论：经静脉接种六钩蚴使小牛感染牛囊尾蚴的方法可行，应选择发育成熟的虫卵进行孵化，即只有发育完全的六钩蚴才能在中间宿主体内发育为牛囊尾蚴。     

吴茱萸次碱联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的 观察吴茱萸次碱对重症急性胰腺炎(SAP)的干预作用以及与乌司他丁联用的疗效.方法 50只SD大鼠随机均分为5组:假手术组,模型组,乌司他丁组,吴茱萸次碱组,乌司他丁+吴莱萸次碱组,每组10只.除假手术组外,其余各组大鼠以5％牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射制作SAP模型并给予相应的处理.造模后24 h,对大鼠胰腺组织进行病理学检查,并检测血清淀粉酶活性和TNF-α和IL-6水平.结果 除假手术外,各用药组病理学评分均明显低于模型组,且联合用药组评分最低(均P ＜0.05).各用药组血清淀粉酶活性显著低于模型组(P＜0.05),且联合用药组评分最低(均P ＜0.05).各实验组和模型组大鼠血清TNF-α和IL-6水平均明显高于假手术组(均P ＜0.05),且联合用药组评分最高(均P＜0.05).结论 吴茱萸次碱对大鼠SAP具有治疗作用,其机制可能与改善胰腺组织微循环有关;吴茱萸次碱与乌司他丁联用能明显增强对SAP的疗效.     

冠心病介入治疗患者的心理护理

经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病安全、有效的一种方法,具有创伤小、恢复快、治疗效果好等优点。但因患者缺乏这方面的医学知识,担心治疗效果和费用。心理负担很重。这些影响了患者的治疗和生活质量。我们运用护理程序对此类患者进行心理护理,不但使患者减轻了心理负担,愉快地接受了治疗,而且提高了手术成功率,减少了并发症的发生,提高了医疗护理质量,取得了较好的经济效益和社会效益。现报告如下。