晶状体超声乳化术中后囊破裂的临床分析

目的 分析白内障晶状体超声乳化手术中后囊破裂的原因,探讨其预防及处理,以防止或减少此类并发症的发生.方法 对456例(486眼)晶状体超声乳化手术中的76眼后囊破裂的原因进行分析.结果 本组中76眼(15.64%)发生后囊破裂,其中发生于超乳过程中70眼(92.11%),吸皮质过程中5眼(6.58%),人工晶状体植入时1眼(1.31%).术后3个月矫正≥0.5者66眼(86.84%).结论 手术的主要并发症为后囊破裂,及时发现并正确处理后囊破裂,均可获得良好的疗效.     

^99mTc-TRODAT-1 SPECT多巴胺转运体显像在诊断早期帕金森病中的意义

目的探讨99mTc-TRODAT-1 SPECT多巴胺转运体(DAT)显像在诊断早期帕金森病(PD)中的意义.方法对62例早期PD、12例晚期PD及10名正常人进行99mTc-TRODAT-1 SPECT 基底节DAT显像,选取纹状体区和小脑为感兴趣区,计算两者的放射性比值,比较3组间该比值的差异,并分析早期PD患者DAT放射性结合率与H&Y分级及UPDRS评分之间的相关性.结果PD患者基底节99m Tc-TRODAT-1摄取率显著降低,早期PD患者病变较重肢体对侧纹状体放射性摄取率较同侧纹状体显著下降.PD患者纹状体区放射性摄取率与PD患者的H&Y分级呈负相关,而与UPDRS Ⅱ、Ⅲ评分无相关性.结论99mTc-TRODAT-1 SPECT基底节 DAT显像可用于临床早期PD的诊断.     

Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后综合治疗价值的探讨

探讨Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后病例放射治疗和化疗价值及毒副反应.[方法]经手术后病理确诊为Ⅱ、Ⅲ期直肠癌70例,其中35例接受术后放射治疗和化疗(放化组),35例仅接受术后放疗(单放组).放射治疗采用6MV-X线DT48Gy,24次,5～6周完成.化疗采用LFP方案(氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙和顺铂静脉滴注).[结果]术后放化组和单放组均未因急性毒副反应中断治疗,其5年生存率分别为65.7%和40.0%(X2＝4.64,P＜0.05).[结论]Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后放疗配合化疗能提高患者生存率,并未增加毒副反应.     

112株福氏志贺菌的耐药性分析

为了解我国福氏志贺菌抗生素耐药变化的现况,我们收集了112株广东、内蒙、海南、 安徽20世纪90年代 福氏2a分离株,并就其耐药状况进行了初步分析,现将结果报告如下。 1　材料与方法 1.1　菌株　112株F2a志贺菌分别由江门市卫生防疫站、海南、内蒙古、深圳 罗湖区、安庆市卫生防疫站惠赠,按常规培养、保存。 1.2　方法　选择四环素、氟哌酸、庆大霉素等21种抗生素, 采用K-B氏法(纸片琼脂扩散法)［1］进行耐药分析。以大肠埃氏杆菌ATCC25922作为 质控标准株。药敏纸片购自上海伊华临床医学科技公司(上海市医学化验所)。按上海伊华临 床医学科技公司提供的美国国立临床实验室标准化委员会(NCLLS)颁布的1997年药敏试验法 规的标准。     

甲基莲心碱对大鼠肝CYP450酶含量及CYP2D1, CYP3A1,CYP2E1 mRNA的影响

目的 :探讨甲基莲心碱对大鼠微粒体混悬液蛋白中细胞色素P450(CYP450)含量,及其对CYP450亚型CYP3A1,CYP2D1,CYP2E1的mRNA表达水平的影响。 方法 :Wistar大鼠48只,随机分成空白组、肝药酶诱导剂组、肝药酶抑制剂组,甲基莲心碱(Nef)低、中、高剂量组。对照组给予1%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),诱导剂组地塞米松100 mg ·kg^-1,抑制剂组酮康唑40 mg ·kg^-1,Nef低、中、高剂量组分别为Nef 10,20, 50 mg ·kg^-1 灌胃给药,1日1次,连续6 d。取大鼠的肝制备肝微粒体,测定肝微粒体中的蛋白浓度,用分光光度计对样品进行比色测定CYP450总酶的含量。并采用实时定量反转录——聚合酶链反应(Quantitive real-time RT-PCR)定量分析了大鼠CYP450亚型CYP3A1,CYP2D1,CYP2E1的mRNA表达水平。 结果 :甲基莲心碱在高剂量组的P450含量与空白组比较有显著性差异(P＜0.01),提示该药在较大剂量时(20~50 mg ·kg^-1)对CYP450有诱导作用。Nef在高剂量时,分别对CYP3A1和CYP2D1有诱导作用,可显著升高二者的活性(分别为空白组的1.92,2.99倍,P＜0.05);中剂量时对CYP2D1具有诱导作用(为空白组的2.40倍,P＜0.05);Nef在3个剂量下对CYP2E1均无诱导作用。 结论 :Nef在20,50 mg ·kg^-1剂量可增加CYP450总酶活性和CYP2D6 mRNA的表达,在50 mg ·kg^-1剂量可增加CYP3A1 mRNA的表达,提示Nef在较高剂量时可诱导肝药酶加速自身代谢。     

髓母细胞瘤髓外硬膜下转移的MRI表现

目的探讨髓母细胞瘤髓外硬膜下种植转移的MRI表现.方法对6例髓母细胞瘤髓外硬膜下转移的临床和MRI资料进行回顾性分析.结果6例患者髓外硬膜下共发现21个转移病灶,腰段多见,呈梭形或椭圆形,平均1.8cm×2.3cm,其信号与颅内髓母细胞瘤的信号相似,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等、稍高或高信号,出血、囊变和钙化少见.结论MRI对髓母细胞瘤髓外硬膜下种植转移有极高的诊断价值.     

神经行为功能测试在封闭建筑物人群健康研究中的应用

目的探讨在封闭性建筑内办公室工作人员的健康影响研究中,神经行为功能测试方法的使用价值。方法１９９７年和１９９８年冬季,在峻工１０年以内的２７幢办公楼其内的８４１名办公室工作人员中进行内容包括办公楼一般情况以及个人神经行为功能测试的现况调查。结果：神经行为功能测试（ＮＥＴ）中出现性别差异,但与中枢神经系统症状报告的流行病学研究结果差异不一致;办公室的某些总体状况,如有室内绿化和装修饰完成时间２年以上     

经阴道二维超声结合彩色多普勒能量图对卵巢小肿块的诊断价值

目的：评价经阴道二维超声（TVS）及彩色多普勒能量图（CDE）对卵巢小肿块的诊断价值。方法：82例94枚卵巢小肿块采用TVS及CDE进行检测，分析TVS及CDE检测卵巢小肿块的灵敏度（Se）、特异度（Sp）、阳性预测值（PV＋）、阴性预测值（PV）、阳性似然比（LR＋）、阴性似然比（LR-），并分析了76枚卵巢良恶性肿块的临床参数及超声特点。结果：TVS及CDE诊断黄体血肿、成熟性畸胎瘤、巧克力囊肿及恶性卵巢小肿块的Se、PV＋、LR＋分别为80．0％、94．12％、59．20；95．24％、95．23％、69．53；82．35％、77．78％、15．85；81．82％、56．25％、9．70。绝经前后、有无腹水、CA125≥30U／ml、Sassone评分≥9分及肿块实质内低阻血流在卵巢良恶性肿块鉴别中均有统计学意义（P〈0．05）。结论：TVS结合CDE对卵巢良性畸胎瘤及黄体血肿有较高的诊断价值。以TVS二维形态学为基础结合CDE及临床多参数综合评价可提高卵巢恶性肿块的早期检出率。     

14例多器官功能衰竭治疗分析

目的总结多器官功能衰竭综合治疗的疗效。方法 2003年3月～2004年3月收治的14例多器官功能衰竭患儿,根据各器官功能衰竭情况采取综合治疗。结果 10例患儿痊愈,1例好转,3例死亡。结论多器官功能衰竭为儿科急危重症,死亡率高,应积极采取综合治疗,可降低死亡率。