改良疝环填充式无张力疝修补术(Millikan术式)的临床疗效观察

目的 观察改良疝环填充式疝修补术（Millikan术式）的临床疗效。方法 自2000年6月至2004年6月问。采用改良疝环填充式疝修补术（Millikan术式）与同期疝环填充式疝修补术各治疗腹股沟疝52例,进行随机配对的临床疗效对比观察。结果 两种术式手术时问相近,手术并发症,术后恢复时间无明显差异,均无复发;但Millikan术式术后不适感明显减轻。结论 Millikan术式安全可行,疗效确切。     

眶颅沟通性病变的CT和MRI研究

目的 研究、探讨眶颅沟通性病变的沟通路径、CT和MRI表现及其影像学特征。方法 51例患者,男28例,女23例,年龄2－68岁,平均41岁,为手术病理和随访结果证实。51例均行 CT扫描,45例行MR扫描,CT和MR增强扫描各44例。结果 通过眶上裂或视神经管沟通的颅眶沟通笥病变31例,占60.8％。其中9例通过视神经管沟通,包括4例视神经和视交叉胶质瘤、3例视神经鞘脑膜瘤,以及2例视网膜母细胞瘤侵犯视神经和视交叉;通过眶上裂沟通者,包括5例脑膜瘤、4例神经源性肿瘤、2例Tolosa-Hunt综合征、3例炎性假瘤、1例眼眶和海绵窦皮样囊肿,以及7例鼻咽癌同时侵犯海绵窦和眼眶,通过眶骨穿支血管间隙沟通的病变或骨质破坏缺损区沟通的眶颅沟通性病变20例,占39.2％,包括5例眶骨扁平性脑膜瘤、10例眶壁转移瘤、1例眶壁软骨肉瘤侵犯筛窦、额窦和额叶、3例泪腺囊腺癌侵犯颅内和1例额底脑膜瘤侵犯眼眶。结论 CT和MRI,尤其是使用脂肪抑制技术和增强扫描的T1WI能明确显示眶颅沟通性病变的沟通路径和病变特征,为制订治疗方案和手术入路提供重要和直接的依据。     

CT导引下氩氦冷冻消融治疗少血供型肝癌

目的探讨CT引导下氩氦冷冻消融治疗少血供型肝癌的疗效。方法选择通过3期CT增强扫描并经穿刺活检病理证实的少血供型肝癌56例,行CT导引下氩氦冷冻治疗。结果 56例少血供肝癌患者治疗后3个月、6个月、12个月、24个月甲胎蛋白下降率依次是100%(56/56)、100%(56/56)、89.29%(50/56)、80.36%(45/56),治疗有效率分别100%(56/56)、96.43%(54/56)、87.50%(49/56)、80.36%(45/56),生存率分别为100%(56/56)、100%(56/56)、92.86%(52/56)、89.29%(50/56)。结论 CT引导下氩氦冷冻消融治疗少血供型肝癌,定位准确、疗效可靠,是提高治疗局部控制率和生存率的有效方法。     

介入栓塞术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形

目的：探讨以数字减影成像显影下血管介入栓塞技术联合术后注射无水乙醇治疗颌面部动静脉畸形的疗效。方法：对6例颌面部动静脉畸形患者行血管介入造影检查,并超选择性插管栓塞供血动脉及病灶,注入聚乙烯醇颗粒、无水乙醇等栓塞剂栓塞畸形血管团,术后根据恢复情况定期在病灶血管腔内注射无水乙醇。结果：6例颌面部动静脉畸形患者均栓塞成功,达到临床治疗目的,无严重并发症发生。结论：血管介入造影下超选择性插管栓塞联合术后无水乙醇是治疗颌面部动静脉畸形的一种有效、安全的方法。     

神经外科术后并发静脉血栓栓塞症的危险因素及其护理

目的 探讨神经外科手术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素及护理措施。方法 回顾性分析22例下肢深静脉血栓形成（DVT）和3例肺栓塞（PE）患者的临床资料。结果 患者高龄、并存疾病、手木及应用脱水药物等是DVT和PE的危险因素。结论 对于神经外科手术后并存深静脉血栓栓塞症危险因素患者应提高警惕，一旦确诊，尽早实施抗凝、促溶药物加手术的综合治疗，并进行系统的护理，以提高患者生活质量。     

鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI诊断

目的 分析鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI表现,探讨其诊断要点.方法 回顾性分析经病理证实的8例鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI特征及临床资料,所有患者均行MR平扫、增强及动态增强检查.结果 肿瘤位于中鼻道1例,鼻咽部2例,鼻腔、上颌窦及同侧筛窦5例.5例可见明显骨质破坏并侵犯邻近结构,累及翼腭窝3例、颞下窝2例、眼眶4例、前颅底2例、咽旁间隙1例.MRI表现:3例直径＜2 cm,呈类圆形肿块,T1WI为高信号,T2 WI为低信号,呈明显均匀强化.5例直径＞3 cm,不规则肿块,MRI表现为混杂信号,T1WI以等、低信号为主,其内有斑片状高信号;在T2WI,1例以等低、信号为主,4例以稍高信号为主,增强扫描呈轻度不均匀强化.动态增强扫描时间-信号强度曲线平台型、流出型各4例.结论 鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤MRI信号特征与肿瘤大小相关.肿瘤较小时T1WI呈高信号,T2WI呈低信号;肿瘤较大时MRI信号混杂,轻度不均匀强化为其特征.     

成人听力下降的CT和MRI

目的：采用HRCT和MRI探讨导致成人听力下降的病变发生率并分析比较HRCT和MRI显示这些病变的能力。方法：分析7254例成人听力下降患者的HRCT和MRI资料,统计HRCT和MRI显示病变的阳性率及各种病变的构成比,并比较HRCT和MRI以及不同序列和断面对病变的显示情况。结果：7254例患者中HRCT和MRI发现病变者共5198例,阳性率为71.66%。其中HRCT显示病变的阳性率为75.66%,MRI显示病变的阳性率为37.98%,同时行HRCT和MRI显示病变的阳性率为74.09%。原发病因以化脓性中耳炎最多见,占79.28%;颞骨先天性畸形、外伤、听神经瘤、耳硬化症、迷路动脉压迫前庭蜗神经、肿瘤与肿瘤样病变及骨化性迷路炎分别占8.47%、3.38%、2.35%、2.31%、2.17%、1.31%和0.73%。MR内耳水成像显示前庭蜗神经缺如优于横轴面T2WI（P=0.008）和冠状面T2WI（P=0.006）,显示迷路动脉压迫前庭蜗神经优于横轴面T2WI（P=0.002）和冠状面T2WI（P〈0.001）,显示骨化性迷路炎优于HRCT（P=0.012）和增强后T1WI（P=0.002）。结论：中耳炎是成人听力下降的最常见原因,HRCT显示最佳,而MRI尤其是内耳水成像显示蜗后病变最佳,规范HRCT和MRI检查流程和方法可提高病变显示率。     

褐藻多糖铁对环磷酰胺致贫血小鼠的保护作用

目的验证褐藻多糖铁（SPIC）的补血效果。方法腹腔注射环磷酰胺给小鼠造模,造成其免疫缺陷贫血,然后灌胃给药,检查外周血象、血清铁和转铁蛋白浓度、粒系造血祖细胞集落（CFU-GM）和成纤维细胞集落（CFU-F）培养、T淋巴细胞增殖率。结果SPIC高剂量组对外周血象的恢复、粒系造血祖细胞集落和成纤维细胞集落的形成以及T淋巴细胞的增殖,都有很好的效果,而且该组的血清铁和转铁蛋白含量也与市售多糖铁胶囊组相近。结论SPIC不但能够给机体补充铁,而且还能发挥其配体褐藻多糖（SP）的免疫调节作用,是一种具有多重作用的补血剂。     

视-隔发育不良的影像表现

目的 探讨视.隔发育不良的CT和MRI表现.资料与方法 回顾性分析10例经临床证实的视-隔发育不良的CT和MRI表现.5例行CT检查,5例行MRI检查.结果 视-隔发育不良Ⅱ型9例,复杂型1例.Ⅱ型CT和MRI均显示透明隔完全缺如,双侧侧脑室共腔、体积增大,额角增粗、变平,双侧视神经、视束及视交叉变细,脑白质发育不良;其中合并双侧视辐射发育不良5例,第三脑室增大、变形1例,脑灰质异位1例,视隐窝憩室样扩大2例,胼胝体发育不良1例,尖头畸形1例.复杂型MRI显示透明隔部分缺如,双侧侧脑室共腔、体积增大,侧脑室改变同Ⅱ型;双侧视神经、视柬及视交叉变细,视辐射、胼胝体、脑白质及顶枕叶皮层发育不良,视隐窝憩室样扩大.结论 CT和MRI是诊断视一隔发育不良的重要方法.     

眶骨内溶骨性脑膜瘤的CT和MRI表现

与脑灰质比较,T1WI呈稍低信号2例,等信号6例;T2WT呈稍高信号2例,等信号6例;增强后呈中度强化6例,明显强化2例;其中3例病变内部信号不均匀,增强后呈不均匀强化.3例行MRI动态增强扫描,2例时间-信号强度曲线为速升缓降型,1例为速升速降型.MRI清晰显示病变伴发或继发性改变.结论 MRI所示等信号、中度强化是该病的较特征性表现;CT有利于判断病变的起源,MRI能够更清楚、准确显示病变的范围,联合使用2种影像检查方法 能够对该病的诊断、治疗提供更全面的信息.