抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的研究

目的:探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-MCV)对类风湿性关节炎(RA)早期诊断和预后判断的价值。方法:采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测52例RA患者、48例其他结缔组织病患者、30例正常对照者血清中anti-MCV水平,同时测定抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)浓度、IgM型类风湿因子(IgM-RF)浓度,分析RA组患者肿胀关节数、压痛关节数、血清C反应蛋白(CRP)及疾病活动程度(DAS28-3)积分;对于病史短于1年的12例RA患者拍摄双手、双足X线片,计算骨侵蚀(Sharp)积分。结果:anti-MCV≥60U/mL判为阳性标准,anti-MCV抗体检测对RA诊断的敏感性为78.85%,特异性为93.59%。anti-MCV对RA诊断的敏感性低于IgM-RF,特异性明显高于IgM-RF。与anti-CCP相比较,anti-MCV的敏感性和特异性均高于前者。患者anti-MCV水平与DAS28-3积分呈正相关;其中12例早期患者anti-MCV水平与Sharp积分呈正相关。结论:anti-MCV抗体可以作为RA的临床诊断指标,用于RA的早期诊断、鉴别诊断、判断预后。高滴度anti-MCV提示RA病情活动,预后不良。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的研究

目的 研究抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性、特异性,与IgM型RF进行比较,评价其与疾病活动程度(DAS28积分)的相关性,与X线骨破坏程度(Sharp积分)的相关性及其对预后的判断进行探讨.方法 采用固相酶联免疫法(FLISA)定量检测166例RA患者、122例其他结缔组织病患者、26例健康人的血清中Anti-CCP抗体水平、IgM型RF浓度,记录并分析RA组患者肿胀关节数、压痛关节数、血清CRP,计算DAS28积分;对于病史短于一年的RA患者拍摄双手、足X线片,计算Sharp积分.结果 Anti-CCP抗体检测对RA诊断的敏感性77.11%,特异性9 5.08%;Anti-CCP水平与IgM型RF无相关性,在血清IgM型RF阴性的RA患者中Anti-CCP抗体阳性率78.26%;Anti-CCP水平与DAS28积分呈明显正相关;在以Anti-CCP浓度＞15 U/ml为阳性判断标准时与Sharp积分无相关性.结论 Anti-CCP抗体可以作为RA的临床诊断指标,用于RA的早期诊断、鉴别诊断,但不是判断预后指标.     

先天性房、室间隔缺损患者甲皱微循环观测

应用综合定量评价的方法对20名健康人及24名先天性房、室间隔缺损性心脏病患者进行甲皱微循环观测,同时对患者进行血液动力学测定。发现肺总动脉平均压、肺总动脉阻力分别与甲皱微循环总积分呈明显正相关,提示在房、室间隔缺损患者中,肺循环微血管的变化与体循环微血管变化的严重性有一致的趋势。应用多元线性回归与相关的方法得到回归方程,从而通过测定甲皱微循环积分值,就可得到肺总动脉平均压、肺总动脉阻力的估计值。     

系统性红斑狼疮肾损害的血清透明质酸变化

应用放射免疫技术对３１例系统性红斑狼疮合并肾损害（ＬＮ）病人血中透明质酸（ＨＡ），β２微球蛋白、尿β２ｍＧ进行检测，并比较稳定期与活动期的变化。结果表明，ＬＮ病人血ＨＡ，βｍＧ和ｕ－Ａｌｂ明显高于正常对照。在稳定期，上述４项指标都有不同程度的下降，血ＨＡ与β２ｍＧ有良好的正相关关系。结果说明，血ＨＡ检测对评价ＬＮ有一定的意义。     

类风湿关节炎和骨关节炎伴发代谢综合征的患病率和临床特征

目的通过6年调查,探究RA和OA患者之间代谢综合征(MetS)患病率及其影响因素之间的差异。方法试验组为2014年1月至2019年3月在天津市第一中心医院就诊RA患者共2024例,选取同时期就诊的OA患者759例作为对照组。测量临床及实验室指标,患者并发症及服药情况。相关性分析采用Logistic回归。结果近6年MetS患病率在RA患者(χ^2=5.77,P=0.06)和OA患者(χ^2=1.11,P=0.57)中均未出现显著波动。与高炎症水平的RA患者相比,OA患者中出现MetS危险因素的可能性更高,如更高的BMI水平(Z=-4.38,P<0.01),脂质水平(LDL-C:Z=-1.97,P=0.04;TG:Z=-5.11,P<0.01)及血糖(Z=-5.15,P<0.01),血清尿酸(Z=-6.54,P=<0.01),肌酐水平(Z=-3.38,P=<0.01)。OA患者中MetS患病率也比RA患者高(χ^2=19.07,P<0.01)。在回归模型中,我们发现RA和OA共有的危险因素,包括MetS患病率与体质量{RA和OA的OR及95%CI分别为:OR=1.14[95%CI(1.10,1.18),P<0.01]与OR=1.11[95%CI(1.07,1.16),P<0.01]},TG{RA:OR=2.64[95%CI(1.58,4.40),P<0.01];OA:OR=2.91[95%CI(1.32,6.43),P=0.01]},血糖{RA:OR=1.67[95%CI(1.42,1.97),P<0.01];OA:OR=1.76[95%CI(1.31,2.35),P<0.01]}呈正相关,与HDL-C{RA:OR=0.09[95%CI(0.02,0.32),P<0.01];OA:OR=0.03[95%CI(0.01,0.25),P<0.01]}呈负相关。其他危险因素,如MetS患病率与肌酐水平呈正相关[OR=1.04,95%CI(1.01,1.06),P<0.01]仅在RA患者中体现。结论虽然医疗水平不断提升,但是MetS患病率在近6年慢性炎症性关节炎患者中并未出现下降,仍值得我们关注。与具有较高炎症水平的RA患者相比,OA患者患MetS风险更大。     

睡眠脑电图在儿童癫(癎)中的诊断价值及疗效评估

目的:了解儿童癫(癎)(EP)与睡眠的关系.方法:对105例可疑或临床诊断的儿童EP的睡眠脑电图(EEG)进行分析及临床随访.结果:正常27例,异常78例,异常率74.3%(广泛性异常11例,局限性异常67例).讨论:睡眠EEG可提高儿童EP的阳性率,对其诊断、分型、临床随访具有重要价值.     

Nuclear hormone receptor NR4A2 is involved in cell transformation and apoptosis

HeLaHF cells are transformation revertants of cervical cancer HeLa cells and have lost anchorage-independent growth potential and tumorigenicity. Activation of tumor suppressor(s) was implicated previously in this transformation reversion. In this study, expression profiling analysis was carried out to identify potential oncogenes that are down-regulated in HeLaHF cells. We found that all three members of the NR4A1/Nur77/NGFIB orphan nuclear hormone receptor subfamily (NR4A1, NR4A2, and NR4A3) were down-regulated in the HeLaHF revertant. Small interfering RNA-mediated down-regulation of NR4A2 in HeLa cells, either transiently or stably, resulted in reduced anchorage-independent growth that was largely attributable to increased anoikis. Furthermore, down-regulation of NR4A2 as well as NR4A1 promoted intrinsic apoptosis. These phenotypes were also observed in several other experimental cancer cells, suggesting the observed apoptosis suppression is a more general property of NR4A2 and NR4A1. These phenotypes also suggest that the Nur77/NGFIB subfamily of orphan receptors exhibit certain oncogenic functionalities with regards to cell proliferation and apoptosis and could therefore be evaluated as potential cancer therapeutic targets.     

一种血管管径的精确测量方法

本文提出一种血管管径的精确测量方法，通过对血管图像实施技术，二值化，数字形态学处理，细化，边缘检测等处理方法，从而实现血管管径的精确测量。