血液灌流对急性百草枯中毒兔氧化应激和基质金属蛋白酶及其抑制物的影响

目的 观察血液灌流(hemoperfusion,HP)对急性百草枯(PQ)中毒兔氧化指标和基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的影响,探讨HP对急性PQ中毒兔的治疗作用及机制.方法 将78只日本大耳白兔随机分成正常对照组(N组)6只、PQ中毒组(PQ组)24只、HP治疗组24只、空白对照组(HP对照组)24只.后3组动物分为1、3、7、21d4个观察时间组,N组给予5 ml生理盐水灌胃;PQ组每只兔经口一次灌胃PQ (50 mg/kg); HP治疗组兔经口一次灌胃PQ (50 mg/kg)后于1h内予活性炭HP治疗2h,HP对照组给予等量生理盐水灌注后1h内予无吸附柱灌流2h.分别测定不同处理后动物肺、肝脏、肾脏中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,并用免疫组化SP法检测MMP-2和MMP-9及TIMP-1表达.结果 随观察时间的延长,PQ组和HP治疗组兔肺、肝、肾组织中MDA含量呈下降趋势,SOD及GSH-Px活力呈上升趋势.PQ组与HP治疗组肺、肝、肾组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1在第1天表达均增强,PQ组最为明显,随观察时间的延长,各种阳性表达仍呈较高水平.与N组比较,PQ中毒组和HP治疗组动物肺、肝、肾组织中SOD、GSH-Px活力明显降低,肺、肝、肾组织中MDA含量增高;肺、肝、肾组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1含量明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与PQ组比较,HP治疗组动物肺、肝、肾组织中SOD、GSH-Px活力明显升高,MDA含量降低;肺、肝、肾组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1含量降低,但高于N组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 急性PQ中毒引起的脏器损伤可能与氧化应激及基质金属蛋白酶异常变化有关,HP可能通过改善组织清除自由基的能力及下调兔肺、肝、肾组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1含量,上调组织中MMP-9/TIMP-1比值而发挥救治PQ中毒、保护脏器功能的作用.     

手掌参醇提取物对染尘大鼠早期肺组织蛋白谱的影响

目的 应用比较蛋白质组学方法分析手掌参醇提取物对染尘大鼠早期肺组织蛋白表达的影响,以寻找低毒有效的矽肺防治药物并初步探讨手掌参干预后的分子机制.方法 随机将Wistar大鼠分为染尘组和手掌参干预组,每组4只,气管暴露法给予1 ml SiO2混悬液(50 mg/ml)建立大鼠模型.染尘后第2天,干预组给予手掌参醇提取物按0.8 g/100 g(0.8 ml/100 g)的量每天灌胃,染尘组给予蒸馏水2 ml每天灌胃共14d处死大鼠.取肺组织,提取总蛋白,双向凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis,2-DE)结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析鉴定差异蛋白.免疫印迹(Western blot)法验证差异蛋白在肺组织中的表达.结果 染尘组大鼠肺泡隔水肿增厚,淋巴细胞、巨噬细胞及少数中性粒细胞浸润,伴有较多的成纤维细胞和平滑肌细胞增生.胶原纤维聚集,肺泡结构破坏,出现斑片状纤维化,细胞性结节的数量多、体积大.手掌参干预组肺组织的变化与染尘组基本相似,但病理改变较之减轻.鉴定出组织蛋白酶D前体、硫氧还蛋白过氧化物酶-1(peroxiredoxin-1,Prx-1)和SECI4类蛋白33种表达差异的蛋白.与染矽尘组相比,手掌参干预组中组织蛋白酶D前体、Prx-1表达下调,SEC14类蛋白3表达上调,差异均有统计学意义(P＜0.01).用Western blot法分析显示,手掌参干预组大鼠肺组织中Prx-1表达为(0.26±0.02),明显低于染矽尘组(0.35±0.04),差异有统计学意义P＜0.01).结论 手掌参醇提取物可能多环节干预肺纤维化的形成,而组织蛋白酶D前体、Prx-1和SEC14类蛋白3可能是手掌参醇提取物起作用的相关蛋白.     

职业接触二硫化碳生物接触限值的探讨

目的 探讨我国职业接触二硫化碳(CS2)的生物接触限值.方法 用高效液相色谱法测定工人班末尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)含量,用气相色谱法测定接触CS2工人作业场所空气中CS2浓度,探讨二者的相关关系,比较生物接触限值和PC-TWA判定结果.结果 CS2作业工人班末尿中TTCA含量与其接触的工作场所空气中CS2浓度呈正相关,回归方程式Y=0.265X-0.165 (r=0.91,P＜0.01).基于本次研究的回归方程,根据GBZ 2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》规定的CS2的PC-TWA 5 mg/m3推算,CS2接触工人班末尿中TTCA浓度生物限值为1.2 mgTTCA/g Cr.结论 建议我国CS2生物接触限值修订为1.2 mg TTCA/g Cr.     

双链断裂修复蛋白hKu70缺陷细胞株的建立及其生物学特性

目的 建立并鉴定DNA双链断裂(DSB)修复蛋白hKu70缺陷细胞株,并观察该缺陷细胞的某些生物学效应,用于AKu70基因功能及职业有害因素对DNA双链断裂修复影响的研究。方法 用构建的AKu70基因反义RNA绿色荧光蛋白真核表达载体(pEGFP—CI—K)转染人胚肺成纤维细胞(HLF),用蛋白兔疫印迹法鉴定转染细胞中AKu70基因的表达水平。同时观察转染细胞生长形态,绘制生长曲线,软琼脂培养法鉴定恶性程度。结果 pEGFP—CI—K载体在转染细胞内可较稳定表达,hKu70蛋白缺陷细胞株AKu70基因的蛋白表达水平下降了42％,转染后hKu70蛋白缺陷细胞生长形态、生长速度无明显变化,软琼脂培养未见细胞集落。结论 成功建立和鉴定了hKu70蛋白缺陷细胞株,该缺陷不足以单独引起可观察的某些生物学效应。     

血府逐瘀汤对乳鼠心肌细胞缺血再灌注损伤的影响

目的为探讨血府逐瘀汤对乳鼠心肌细胞缺血再灌注损伤的影响。方法应用培养的乳鼠心肌细胞造成缺血再灌注损伤的动物模型,观察心肌细胞中超氧化物岐化酶(SOD)的水平,推断细胞内活性氧的生成量;观察培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性改变以判断细胞损伤情况;并进行DNA琼脂糖凝胶电泳及末端脱氧核苷酸介导的脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记法(TUNEL),以判断细胞死亡类型及程度。结果血府逐瘀汤可显著升高缺血再灌注时SOD的水平,显著降低LDH的水平。DNA电泳图谱表明:血府逐瘀汤可使DNA的拖尾基本消失;TUNEL显示血府逐瘀汤可显著减少缺血再灌注所致的心肌细胞死亡。结论血府逐瘀汤有保护缺血再灌注时心肌细胞免于死亡之功效。     

高三酰甘油腰围表型与糖尿病前期及2型糖尿病发病风险的关系

摘要：目的探讨高三酰甘油（TG）腰围表型与糖尿病前期及2型糖尿病（T2DM）发病风险的关系。方法从参与2011年4—11月四川省泸州地区2型糖尿病患者肿瘤发生风险流行病学调查研究的基线调查者中筛选出1 722例糖耐量正常者,以血TG≥1.7 mmol/L、男性腰围≥90 cm或女性腰围≥80 cm为切点,分为TG和腰围正常组（856例）、单纯高三酰甘油血症组（133例）、单纯腹型肥胖组（518例）、高三酰甘油血症-腰围表型（HTWC）组（215例）,行5年随访观察,比较各组间糖尿病前期及T2DM发病情况。结果随访5年后,1 722例糖耐量正常者中共445例发展为糖尿病前期,67例发展为T2DM。TG和腰围正常组、单纯高三酰甘油血症组、单纯腹型肥胖组、HTWC组糖尿病前期发病率分别为20.7%（177/856）、21.1%（28/133）、30.5%（158/518）、38.1%（82/215）,T2DM发病率分别为2.9%（25/856）、3.8%（5/133）、4.4%（23/518）、6.5%（14/215）。在调整了年龄、性别、空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、糖化血红蛋白后,多分类无序Logistic回归分析结果显示,HTGW表型人群的糖尿病前期及T2DM发病风险较正常组升高,其OR（95%CI）分别为1.961（1.387～2.773）与2.638（1.279～5.441）。结论HTWC表型是糖尿病前期及T2DM患病的危险因素,可作为筛选两者高风险人群的简便指标。     

肝豆状核变性中医证型与统一 Wilson病评定量表相关性分析

目的探讨肝豆状核变性(又称威尔逊病, Wilson Disease,WD)病人中医证型与统一 Wilson病评定量表相关性。方法纳入 2016年 8月至 2018年 9月在安徽中医药大学第一附属医院住院的肝豆状核变性病人 80例,对其进行中医证候辨证分型,进行统一 Wilson病评定量表评分。采用方差分析、二元 logistic回归分析探讨不同中医证型 WD与统一 Wilson病评定量表评分的相关性。结果 80例病人中,痰瘀互结证是最为常见的中医证型,其次为湿热内蕴证。痰瘀互结证( 36.82±21.13)分的神经功能评分高于脾肾阳虚证( 12.25±14.40)分,且低于肝气郁结证( 59.5±22.74)的神经功能评分,差异有统计学意义;肝气郁结证的神经功能评分明显高于脾肾阳虚证,差异有统计学意义;湿热内蕴证( 5.33±1.85)分及脾肾阳虚证( 5.50±2.28)分的肝脏功能评分均高于痰瘀互结证( 3.51±1.59)分,均差异有统计学意义;肝气郁结证( 9.67±2.34)分精神症状评分高于痰瘀互结证( 2.00±1.73)分、湿热内蕴证( 2.67±2.35)分及脾肾阳虚证( 1.50±1.62)分,差异有统计学意义。神经功能评分与痰瘀互结证呈正相关(OR＝1.767,P＜0.05)而与脾肾阳虚证呈负相关( OR＝0.849,P＜0.05),肝脏功能评分与湿热内蕴证、脾肾阳虚证与呈正相关(OR＝1.384,P＜0.05,OR＝2.976,P＜0.05)而与痰瘀互结证呈负相关( OR＝0.516,P＜0.05)精神症状评分与肝气郁结证呈正相关( OR＝3.128,P＜0.05)。结论 Wilson,病不同中医证型之间的统一 Wilson病评定量表功,能评分具有一定的差异性,并且不同中医证型与统一 Wilson病评定量表功能评分具有一定相关性。     

健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用

目的探讨健康教育在冠心病心绞痛患者中的临床价值。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各50例,根据病情、病程对观察组实施系统的健康教育,对照组给予传统的护理措施,比较两组的治疗效果、相关知识的知晓率以及患者满意度。结果观察组总有效率明显高于对照组．观察组的心绞痛知识、饮食知识及用药知识的知晓率均明显高于对照组患者,观察组的宣教满意度、态度满意度、操作满意度及结果满意度等评分亦明显高于对照组;差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育能显著提高冠心病心绞痛患者的临床疗效、相关知识掌握程度以及患者满意度。     

乳腺癌术后化疗后放疗期间同期或序贯内分泌治疗的临床观察

目的 探讨乳腺癌术后化疗后放疗期间同期或序贯内分泌治疗的临床效果.方法 收集2003年1月～2007年1月本院行乳腺癌手术治疗且病理证明激素受体阳性的乳腺癌患者100例,将其分为同期组和序贯组,每组各50例.同期组给予化疗后放疗同期内分泌治疗,序贯组给予化疗后放疗序贯内分泌治疗.比较两组患者的临床疗效,随访统计两组患者毒副反应发生率及长期生存率.结果 同期组放射性肺炎、放射性肺纤维化、放射性皮肤纤维化发生率（分别为6.0％、10.0％、8.0％）与序贯组（分别为6.0％、8.0％、6.0％）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.同期组局部复发率（8.0％）、远处转移率（10.0％）及5年生存率（80.0％）与序贯组（分别为10.0％、14.0％、82.0％）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 同期和序贯内分泌治疗并没有增加放疗的不良反应发生率,不会影响放疗的敏感性及总生存率.     

海洛因依赖者心理健康在戒毒次数上的变化规律及其影响因素分析

目的探究强制隔离戒毒模式下不同性别海济吲依赖并的心理健康水平存成毒次数上的变化规律,为不同性别戒毒并的心理门磺提供依据。方法用自编一般情况凋查表、90项症状清单（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）、特质应对方式问卷（TCSQ）和礼会支持评定量表（SSRS）对386例海洛因依赖者进行测验。结果（1）海洛冈依赖者SCL-90各冈子分湿著高于常模（P〈0．001）。（2）男性首次戒毒者SCL-90各因子得分较低,然后随着戒毒次数呈现高低交替的波动性变化,而女性戒毒者的心理健康状况相埘平稳。（3）人格是影响男性戒毒者心理健康的主要因素,而对于女性戒毒者,人格、应埘方式和年龄三种渊素影响差别不明显。结论戒毒者心理健康水平较差,对男性戒毒者,要加强心理健康及其影响因素的监测,尤其要关注其人格改变