腹腔镜诊治结直肠肿瘤的临床应用

目的：探讨腹腔镜诊治结直肠肿瘤的临床疗效与可行性及肿瘤切除的彻底性。方法：回顾性分析我院2004年1月至2007年12月应用腹腔镜诊治43例结直肠肿瘤患者的临床资料,并与同期52例开腹结直肠肿瘤手术进行对比。结果：腹腔镜组手术成功39例,中转开腹4例。手术时间（160-340min）稍长于开腹手术（120-270min）,术后住院时间短,康复快,排气快,两组出血量、并发症发生率、淋巴结清扫数、近期临床效果等无显著性差异。结论：腹腔镜诊治结直肠肿瘤安全可行,切除范围与开腹手术相同,但患者康复快,创伤小,术后住院时间短,值得临床推广应用。     

江油市铁路医院186例药品不良反应报表分析

目的了解该院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药。方法对该院2010年1月-2011年7月收集到的186例ADR报告进行回顾性分析。结果发生ADR的186例患者中,以≥40岁者最多;药物种类以抗生素、注射用中成药为主;给药途径以静脉给药为主;发生ADR频率最高的是氨苄西林钠克拉维酸钾;所涉及的器官/系统中以皮肤及其附件为主。结论应加强ADR监测和ADR知识的宣传,以减少和避免其发生。     

颈动脉内膜剥脱术在颈动脉狭窄患者中的应用

目的探讨颈动脉内膜剥除术（CEA）在颈动脉狭窄患者中的治疗效果。方法回顾分析我院2009～2013年,12例颈动脉粥样硬化伴狭窄的患者,通过术前颈动脉B超、CTA检查明确诊断,探讨相关手术适应证、手术方法、术后处理及治疗效果。结果患者均治愈出院,无死亡病例,所有患者均在全麻下行CEA,5例放置颈动脉转流管,7例未放置;头晕及TIA症状明显改善者8例;5例术后出现高血压、头痛;3例术后6h发生切口渗血,1例术后朐闷不适,冠脉CTA提示左前降支病变狭窄（85％）。结论CEA在治疗颈动脉粥样硬化伴狭窄中效果良好,需严格把握适应证,做好围手术期准备,合理使用转流管。     

经阴道或直肠彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的临床应用

目的:观察经阴道或直肠彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征中的诊断价值。方法:经阴道或经直肠行彩色多普勒超声检查,显示双侧卵巢内部结构,记录最多切面卵泡数,测量最大切面卵巢径线,计算卵巢体积,选用面积测量软件包测量卵巢面积(TA)、髓质面积(SA),然后计算SA/TA,并记录。启动彩色多普勒和频谱多普勒测量卵巢间质动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值。所有数据均测量3次并取平均值。结果:多囊卵巢综合征组患者卵巢体积增大(>10mL),双侧卵巢呈多囊样改变,多见10个以上小囊,小囊直径约4～6mm。卵巢间质回声增强,面积增大,间质面积比例较对照组显著增大,P<0.05,卵巢间质血流较丰富,卵巢间质动脉血流RI、PI与对照组比较,差异有统计学意义。结论:经阴道或经直肠彩色多普勒超声,可更直观准确显示卵巢特征。最多切面卵巢小卵泡数目、间质面积比、卵巢间质动脉阻力指数相结合对诊断多囊卵巢综合征(PCOS)有很重要的临床价值。     

β射线敷贴治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的评价放射性核素。2P、90Y对婴幼儿皮肤血管瘤的治疗效果。方法采用32P、90Y放射性核素局部近距离照射治疗不同类型的婴幼儿血管瘤,总吸收剂量10～25Gv,2～3个月为1个治疗周期,观察治疗效果。结果弛P治疗172例患儿治疗总有效率为89．5％;90Y治疗110例患儿治疗总有效率为78．2％,与其它类型血管瘤相比,草莓状血管瘤患儿32P敷贴治疗有效率可达94．3％。结论32P、90Y敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤特别是豫P敷贴治疗对草莓状血管瘤是一种疗效确切、不良反应少的治疗手段,但得在治疗过程中严格控制剂量。     

氯氟乙酯(34例)和地西泮(32例)治疗焦虑障碍的疗效和安全性比较

当前 ,焦虑症及多种疾病引起的焦虑障碍日益增多 ,成为心理障碍中的一个难题 ,往往表现为自主神经的系列变化。氯氟乙酯 (ethylloflazepate)是由法国赛诺菲 (Sanofi)公司合成的新型苯二氮(benzodiazepines)类抗焦虑药[1,2 ] ,通过加强GABA的突触间传递 ,选择性抑制大脑边缘     

小儿结节性硬化症的平扫CT影像和临床价值

目的 总结CT平扫在小儿结节性硬化症中的影像表现和临床诊断价值.方法 回顾性分析我院41例结节性硬化症患儿的颅脑CT表现,并经临床共同确诊.结果 41例小儿结节性硬化症CT平扫表现为颅内钙化和/(或)非钙化结节.结节发生于室管膜下40例(97.5%),在首次扫描或复诊扫描中,结节钙化发现率100%;结节发生于皮质或皮质下11例(26.8%);脑实质内可见孤立的斑片状钙化10例(24.3%);双侧侧脑室扩大20例(48.8%).结论 小儿结节性硬化症的颅内结节多为室管膜下钙化或高密度结节.CT平扫对颅内高密度或钙化结节具有高度特异性,是诊断小儿结节性硬化症的首选方法.     

利莫那班减肥作用及机制研究进展

大麻素受体1(CB1)广泛分布于中枢神经系统和外周组织器官,激活后具有促进食欲作用。利莫那班是高效的选择性CB1受体拮抗剂,不仅能明显减低食欲、减轻体重,而且能有效改善肥胖症伴发的高血糖、胰岛素抵抗和脂代谢紊乱。利莫那班发挥作用的机制,一是通过作用于中枢神经系统CB1受体抑制食欲、减少摄食,二是作用于外周组织的CB1受体调节体内能量代谢,从而减轻体重。     

艾滋病中药和化学药通过CYP3A4的代谢性相互作用的体外研究

目的:评价应用于艾滋病治疗的24个中药的提取物对人肝微粒体细胞色素P450氧化代谢酶3A4(CYP3A4)活性的抑制作用,为阐明中药和化学药在治疗艾滋病时的代谢性相互作用的增效机制提供数据。方法:用标准化方法提取24个中药的65个部位,并在生理条件下与混合人肝微粒体进行预孵15 min后,加入探针底物睾酮和辅酶β-NADPH进行孵育30 min,用LC-MS/MS对CYP3A4的活性进行定量检测,计算抑制率(IC50)。结果:在24个中药中虎杖和黄芩对CYP3A4具有较强的抑制,其不同部位的IC50分别为3.25～8.19和10.0～29.0μg.mL-1。其他测试的中药提取物,如甘草、苦参、牡丹皮、土茯苓和乌药,它们的不同提取部位对CYP3A4的抑制作用有较大差异。而败酱草,板蓝根,当归,黄芪和龙胆对CYP3A4几乎不具抑制效果。结论:中药的不同提取物对CYP3A4的抑制效果有较大差异。