结肠滴注配合隔姜灸治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察结肠滴注溃结灌肠液配合隔姜灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将120例UC患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予结肠滴注溃结灌肠液配合隔姜灸治疗,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,15d为1个疗程,4个疗程后比较2组患者症状积分变化并评价临床疗效。结果:治疗组有效率87.3%,对照组有效率70.4%,治疗组疗效方向优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后症状积分比较,治疗组在改善腹泻、脓血便、里急后重、食欲减退等症状疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:结肠滴注溃结灌肠液配合隔姜灸治疗方案对UC患者的症状有明显改善作用,有待进一步推广应用。     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的系统评价及Meta分析

目的:运用循征医学方法对射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘进行系统评价.方法:计算机检索中国知网,维普数据库,万方数据库,同时手检相关杂志专业资料.结果:共查及文献94篇,7篇符合纳入标准,采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,属低质量文献,共收入病人470例,总优势比(OR) =2.99,95％置信区间(CI)为(1.90 ～4.71),合并效应检验Z=4.71 (P ＜0.000 01),差异有统计学意义.结论:现有临床证据表明,射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘有效.但系统评价纳入的随机对照临床试验均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证.     

胰高血糖素样多肽-1对2型糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用研究

目的观察胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)对大鼠2型糖尿病性心肌病心肌损伤的影响。方法采用高脂高糖膳食合并链脲佐菌素(40 mg/kg)诱导的方法建立2型糖尿病大鼠模型。将糖尿病大鼠模型随机分为模型组和GLP-1组,采取皮下包埋缓释泵,分别给两组大鼠连续灌注生理盐水或GLP-1 30 pmol/(kg·min 1),7 d后,处死取心脏,利用Langendorff离体心脏灌流系统进行心脏功能检测和心肌细胞形态学观察。结果糖尿病大鼠在建模成功后第10天出现左心室功能异常。3周后,与正常相比,左室发展压(LVDP)、心率–左心室发展压乘积值(RPP)、dp/dtmax、m-dp/dtmax分别降低40.80%、51.50%、50.87%、52.81%;心肌组织炎性细胞浸润增加,血管周围及心肌细胞间纤维化增加,心肌细胞凋亡指数增加。GLP-1处理组LVDP、RPP、dp/dtmax、m-dp/dtmax分别较模型组增加25.36%、10.90%、22.62%、30.07%,心肌细胞炎症、凋亡减少,心肌组织间及血管周围纤维化降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病可直接诱发以间质性纤维化、代偿性纤维化、炎症细胞浸润和凋亡细胞增多为特点的心肌组织损伤,形成糖尿病性心肌病。体内持续释放GLP-1可缓解糖尿病引发的心肌组织损伤,对其心肌组织有保护作用。     

基因转移FasL诱导人黑色素瘤细胞凋亡的体外研究

目的：探讨体外基因转移Fas配体(FasLigand, FasL)对恶性人黑色素瘤细胞凋亡的影响。方法：用携带人FasL cDNA的缺陷型重组腺病毒载体(AdFL)，在体外转导2株黑色素瘤细胞，并使其表达；通过流式细胞仪、RTPCR法进行 Fas/FasL表达检测，TUNEL法及荧光显微镜检测细胞凋亡状况。结果：流式细胞仪和 RTPCR检测两株黑色素瘤细胞表面均表达Fas，不表达FasL，而AdFL转导的两株黑色素瘤细胞均能表达FasL；AdFL能显著诱导两株黑色素瘤细胞在体外凋亡或抑制其生长。结论：重组腺病毒FasL在体外诱导人黑色素瘤细胞凋亡效果显著。     

CD80和CD86分子参与带状疱疹发生的意义探讨

目的 探讨协同刺激分子CD80和CD86在带状疱疹发生与发展中的意义.方法 采用流式细胞仪检测35例带状疱疹患者外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes,PBLC)表面CD80和CD86表达水平,并将患者临床特征纳入观察.结果 带状疱疹患者PBLC表面CD80(t=5.14,P＜0.001)和CD86(t=2.90,P＜0.05)的表达水平与对照组相比显著降低;不同年龄组、病程组及病情组均无统计学意义.结论 带状疱疹患者PBLC表面CD80和CD86的表达下调,通过B7/CD28协同刺激信号,抑制T细胞的活化,可能参与带状疱疹的发生.     

不同牵引部位对上颌埋伏中切牙牙周应力分布的影响

目的:基于对上颌唇向倒置埋伏中切牙的三维有限元模型施加不同部位的牵引力,分析比较不同工况下牙周膜的应力分布,从而为临床进行上颌埋伏中切牙助萌治疗提供参考。方法:选取1名上颌中切牙唇向倒置埋伏阻生患者的锥体束CT(CBCT)原始数据,建立统一坐标系下上颌埋伏中切牙及其支持组织的三维有限元模型。在牙冠舌面切1/3、中1/3、颈1/3的中心分别施加在矢状方向上垂直于牙体长轴的30 g、60 g、90 g的牵引力,分析比较不同工况下牙周膜的应力分布情况。结果:不同牵引部位下,埋伏牙牙周应力分布特点类似。同一力值牵引,牵引部位越靠近牙颈部,牙周膜的应力越小;同一牵引部位,牵引力越大,牙周应力越大。结论:牵引部位应尽量位于切端,牵引力不宜超过60 g。     

平山病的神经电生理特点分析

目的 分析平山病的神经传导以及肌电图（EMG）特点,以提高对平山病的诊断认识.方法 对12例确诊平山病患者进行常规肌电图、感觉及运动神经传导速度检测.结果 患者患侧上肢及对侧上肢远端肌肌电图呈神经源性改变.上肢神经存在远端运动潜伏期（DML）延长及复合肌肉动作电位（CMAP）波幅下降的现象.结论 平山病主要发生在青春期,临床表现和肌电图检查提示局限于下位颈髓的前角病变.     

电子健康档案隐私保护的法律

我国隐私权的法律保护较为滞后.对电子健康档案隐私而言,现有法律法规尚存在诸多不足之处.鉴于此,本文拟就电子健康档案隐私保护的法律困境进行阐述,并据此提出构建电子健康档案隐私保护法律体系的若干建议.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病肾虚血瘀证理论源流及临床应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是心血管疾病死亡的首要原因,是我国乃至全球亟待解决的重大公共卫生问题。目前的医学研究发现,CHD与慢性肾脏疾病相关,慢性肾脏疾病的许多常见指标是CHD发生发展的独立危险因素,控制肾脏疾病的进展或成为防治CHD的新思路。中西医结合防治CHD具有确切疗效。中医认为心肾生理相关、病理相通,随着社会生活方式的改变,CHD的中医证候不仅呈现出血瘀证,“肾虚血瘀”证的组合形式逐渐增多,成为CHD形成过程中的重要证候组合。本研究旨在梳理和探讨CHD肾虚血瘀证的理论源流与临床应用,以期为提高CHD的中医药防治水平提供理论依据。     

Macugen的临床应用

Macugen是目前美国FDA批准用于治疗年龄相关性黄斑变性的唯一的抗血管内皮生长因子的适体。临床试验显示,该药玻璃体内注射后具有一定疗效,副作用较少。它与光动力疗法疗效基本相当,价格略低。但Macugen的价格也相当昂贵,临床应用尚不普遍,其安全性、有效性及功效与价格比等尚需要进一步检验。