梦宁片中栀子苷的稳定性研究

目的 建立梦宁片中栀子苷含量的HPLC测定方法,并以此考察栀子苷的热稳定性,为确定梦宁片的有效期提供动力学数据。方法 超声提取样品,流动相:0.2％三乙胺水溶液(含0.1％磷酸)-乙腈(85:15):检测波长240 nm;流速:1.0 mL·min~(-1)。采用高温加速试验法对栀子苷的热稳定性进行研究。结果 栀子苷在0.10μg～0.52μg的范围内线性关系良好,相关系数r=0.9997;平均回收率为98.92％,RSD=2.81％(n:5);该复方中栀子苷的变化为一级反应,常温下梦宁片以栀子苷为指标的有效期为2.83年。结论 该方法的建立对快速确定药品的有效期,缩短新药的开发周期具有实际意义。     

β2受体激动剂联合抗胆碱能药物雾化治疗哮喘发作

目的 :观察β2 受体激动剂硫酸特布他林和抗胆碱能药物溴化异丙托品联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的作用。方法 :用溴化异丙托品联合硫酸特布他林雾化吸入治疗急性发作期哮喘患者 (治疗组 )并与单用硫酸特布他林 (对照组 )进行比较 ,监测患者呼气峰流速 (PEFR)的变化。结果 :所有患者治疗前PEFR均小于70 %预计值。用药后两组的PEFR均有提高 ,治疗组更为明显 ,两组有显著性差异 (P<0.01)。结论 :溴化异丙托品与硫酸特布他林联合应用 ,肺功能改善程度较单用硫酸特布他林更明显 ,扩张支气管作用时间更长 ,副作用并不增加     

反义端粒酶催化亚单位抑制喉癌细胞生长的离体实验研究

目的：探讨人端粒酶催化亚单位（hTERT)反义寡核苷酸对人喉癌细胞株Hep-2的生长抑制作用。方法；用脂质体包裹hTERT反义寡核苷酸转染体外培养的Hep-2细胞，分别于转染后24、48、72h用MTT法检测细胞增殖活性，转染的72h行HE染色及端粒酶活性测定。结果：转染后细胞增殖活性降低；细胞生长密度下降；端粒酶活性受到抑制。结论：hTERT反义寡核苷酸短期内可以降低端粒酶活性、抑制喉癌细胞的生长。     

不同麻醉方法用于老年病人上腹部手术的对比研究

目的　比较 3种麻醉方法用于老年病人上腹部手术的优缺点。方法　 6 0例择期行胃癌根治术的老年患者 ,随机分为 :A(单纯硬膜外 )、B(单纯全麻 )、C(硬膜外复合全麻 ) 3组 (每组 2 0例 )。硬膜外阻滞选择T8、T9椎间隙穿刺置管 ,局麻药用 1%利多卡因 +0 .2 5 %布比卡因混合液 ;全麻采用静吸复合 ;术中连续有创监测桡动脉压、心率 ;分别于不同时间点抽取外周静脉血测定胰岛素、皮质醇、肾上腺素和血糖浓度。结果　 3组术中血皮质醇、血糖浓度均升高 ,但C组低于A、B两组 (P <0 .0 5 ) ;切皮后 12 0分钟时均达高峰 ;血胰岛素水平术中呈上升趋势 ,组间比较无显著性差异 ;A、B组术中肾上腺素水平明显高于C组 (P <0 .0 5 ) ;C组全麻诱导后MAP下降较A、B组明显 ,但麻醉维持期较A、B组稳定 ;拔管时B组MAP、HR升高幅度较C组显著。结论　 3种麻醉方法均不能完全阻断手术创伤性刺激导致的应激反应。硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者行上腹部手术 ,应激反应小 ,全麻药用量小 ,利于保持各系统功能的稳定和术后镇痛。     

A型肉毒毒素治疗脑中风和脑外伤后下肢痉挛的临床研究

目的　探讨A型肉毒毒素 (botulinumtoxinA ,BTXa)能否有效、安全地治疗下肢肌痉挛 ,改善步行能力及步行速度。方法　 2 7例中风、脑外伤患者 ,选择下肢肌肉局部注射国产BTXa。每个病人每次选择 3～ 5块肌肉 ,每块肌肉总的注射剂量介于 5 0～ 10 0U ,每次病人接受的注射总量小于或等于 40 0U。所有病人同时接受步态训练等康复治疗。注射前、注射后 2、4wk按改良式Ashworth量表 (ModifiedAsh worthScale ,MAS)评定肌张力 ,足印分析法 (footprintanaly sis)测量并记录步行时的时间距离参数的变化 ,研究各肌群肌张力变化与步态参数的关系。结果　整体比较 ,注射后 2wk(股直肌除外 )、4wk与注射前相比 ,各肌群肌张力降低 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,步态时间距离参数值 (T D值 )除步角外 ,各参数均有不同程度改善 (P <0 0 1或 <0 0 5 )。注射前与注射后 4wk比较 ,步长、步宽、步速差异均有显著性(P <0 0 5 )。注射后 2wk与 4wk比较 ,步长、步速有改善(P <0 0 5 )而步宽、步角变化不大。spearman相关分析表明各肌群肌张力降低与步长具有较好的相关性。结论　BTXa下肢肌肉局部注射结合步态训练 ,可以明显改善中风、脑外伤的痉挛步态 ,由此显示局部的化学去神经方法与康复训练相结合 ,可以使特定的功能改?     

凋亡抑制基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及其与Caspase-3、Bcl一2蛋白表达的关系

目的:探讨Survivin基因的表达在肺癌发生、发展中的作用及其与Caspase-3、Bcl-2蛋白表达的相互关系。方法:对13例正常支气管粘膜上皮、11列不典型增生、54例肺癌及12例淋巴结转移癌石蜡切片组织,应用原位分子杂交法检测Survivin mRNA的表达;用免疫组化S-P法检测Caspase-3、Bcl-2蛋白的表达。结果:肺癌、淋巴结转移癌中Survivin mRNA阳性率分别为74.07%及91.67%,显著高于正常支气管粘膜上皮及不典型增生中的阳性率7.69%及27.27%(P均<0.01);低分化、中分化肺癌中阳性率96%、75%较高分化30.76%显著升高(P<0.01,P<0.05)。TNM分期Ⅲ期病例中,Survivin mRNA表达阳性率92.31%高于Ⅰ Ⅱ期病例的57.14%(P<0.01)。Survivin mRNA表达与Caspase-3蛋白表达呈负相关(P<0.01),与Bcl-2蛋白表达呈正相关(P<0.01)。结论:Survivin基因在非小细胞肺癌中表达上调,提示其通过抑制细胞凋亡,在肺癌癌变发生、发展中起重要作用,可能成为肺癌基因治疗的新靶点;Survivin基因通过与激活的Caspase-3结合,抑制其活性,从而阻止细胞凋亡,其阳性表达亦预示肿瘤有较高的侵袭性和不良预后;Survivin基因与凋亡抑制基因bcl-2的共同表达可能在肺癌中起协同作用。     

饮食因素与女性乳腺癌危险性的病例对照研究

[目的]探讨各类饮食因素与女性乳腺癌危险性的关系。[方法]采用以人群为基础的病例对照研究,调查上海市1999年4月至10月间确诊的乳腺癌患者(n=356)和全人群对照(n=925)的一般情况和饮食摄入情况等,采用量化食物摄入频度问卷调查表估价之前5年内的食物摄入情况。[结果]经调整潜在混杂因素后多因素分析发现,以最低摄入量组作参照,新鲜豆类每月平均摄入量在1773g~3748g、>3748g者患乳腺癌的危险性显著下降,OR值(95%CI)分别是0.63(95%CI=0.43~0.93)和0.61(95%CI=0.41~0.91),并有剂量效应关系(P<0.01)。其中毛豆、其他新鲜豆类分别和乳腺癌危险性呈负相关(P<0.01,P=0.04)。将每年摄入量按四分位法分组后,以最低剂量组作参比,随着腌晒类食品和油炸食品摄入量的增加女性患乳腺癌的危险性也增加(趋势检验P=0.02,P=0.01)。[结论]新鲜豆类对女性乳腺癌具有保护作用,而各类腌晒食品和油炸食品特别是油炸鱼/肉、油炸面食以及油煎花生米可增加女性乳腺癌的危险性。     

急性肠系膜静脉血栓形成临床分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诊断与治疗方法。方法对8例AMVT患者资料进行回顾性分析。结果6例手术治疗，2例非手术治疗，其中1例死于术后中毒性休克。结论早期诊断，早期抗凝、缓解血管痉挛和及时的手术干预是改善AMVT患者预后的主要措施。CT和彩色多普勒对该病的诊断有很大帮助，选择性血管造影可明确诊断。     

4种口服降糖药治疗糖尿病的成本-效果分析

目的 :在瑞格列奈、格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪中寻找治疗糖尿病的最佳方案。方法 :利用已有的文献资料 ,根据药物经济学的原理 ,采用成本 -效果分析方法进行评价 ;同时对可能的影响因素 (价格、用药剂量 )进行考察 ,并做了敏感性分析。结果 :瑞格列奈组为最佳治疗方案 ,其次为格列齐特、格列吡嗪、格列苯脲。结论 :敏感性分析与成本 -效果分析的结果一致 ,说明成本 -效果分析的结果可信。     

Computer-aided 3-D reconstruction and measurement of the optic canal and intracanalicular structures

Ｔｒａｕｍａｔｉｃｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｉｓａｖｉｓｉｏｎ ｔｈｒｅａｔｅｎｉｎｇｄｉｓｏｒｄｅｒ Ａｕｔｏｐｓｉｅｓａｆｔｅｒｈｅａｄｔｒａｕｍａｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔｔｈｅｏｐｔｉｃｎｅｒｖｅｓａｒｅｏｆｔｅｎｄａｍａｇｅｄｍｏｓｔｓｅｖｅｒｅｌｙｗｉｔｈｉｎｔｈｅｏｐｔｉｃｃａｎａｌ 1 Ａｌｔｈｏｕｇｈｖａｒｉｏｕｓｋｉｎｄｓｏｆｍｉｃｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｔｈｅｏｐｔｉｃｃａｎａｌｈａｖｅｂｅｅｎａｄｖｏｃａｔｅｄａｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈ…