核孔蛋白与肿瘤

在真核生物中,细胞的物质交换在其增殖和凋亡中长期存在,而细胞核与质的交换只能通过核孔复合体(NPC)进行的穿梭运动实现.NPC位于细胞核膜,通过穿梭运动实现真核生物中核与质之间蛋白、RNA等物质的运输任务.特定的核孔蛋白会调节特定的运输路径,而正是由于此,通过NPC进行的运输和调节是高选择性和协调性,从而使NPC在基因表达、信号网络和保持细胞内环境中起到了重要作用.它们当中有的会改变核膜的结构性状,影响有丝分裂,有的可以通过与激酶结合导致异常的生化反应,或者与其他生物因子作用,在血管生成、细胞迁移或者细胞生成及凋亡的环节出现异常变化,从而导致肿瘤的发生.     

新职工医院感染知识掌握情况的调查研究

目的了解新职工对医院感染基本知识掌握情况,分析当前医院感染教育存在的问题,探讨有效的培训方法。方法以问卷调查的方法,对2011年分配到我院的新职工进行培训前和培训后的调查。结果培训前新职工的医院感染知识匮乏,培训后医院感染知识知晓率大幅度提高。手卫生知晓率由42.9%提高到82.1%,医务人员职业暴露防护的知晓率由14.3%提高到76.2%。结论医院应加强对新职工医院感染知识和技能的岗前培训,增强院感防范意识,减少交叉感染,保障患者及自身安全。     

喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术中的应用

目的 观察喉罩连接三通接头在小儿支气管肺泡灌洗术( BAL)中的应用效果.方法 行BAL的患儿38例,年龄2～13岁,随机分为三组:喉罩组(L组,n=14)和气管插管组(T组,n＝12)在全麻快速诱导后分别插入喉罩和气管导管,成功后连接三通接头,采用吸入全麻;面罩组(M组,n=12)采用静脉全麻,间断吸入七氟醚.观察患儿MAP、HR和SpO2变化,以及术中呛咳、体动发生情况.结果 M组手术时间和麻醉时间均长于L组和T组(P＜0.01).纤支镜通过隆突和灌洗时M组MAP和HR显著高于麻醉前,且明显高于L组和T组(P＜0.01);SpO2明显降低(P＜0.01).与M组比较,纤支镜插入气管后L组和T组SpO2明显升高(P＜0.01).结论 喉罩连接三通接头全麻应用于小儿BAL,经过平稳,保证充分氧供.     

丙泊酚或依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响

目的 观察丙泊酚或依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响.方法 雄性SD大鼠45只,4周龄,随机均分为对照组、丙泊酚组和依托咪酯组.Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠海马组织中神经球蛋白(Ngb)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)mRNA的表达.结果 与第1天比较,三组大鼠第2、3、4、5天逃避潜伏期均逐渐缩短(P＜0.05);与对照组比较,丙泊酚组和依托咪酯组第4、5天逃避潜伏期延长(P＜0.05).各组大鼠Ngb的表达量差异无统计学意义,而丙泊酚组和依托咪酯组bFGF和CaMKⅡ的表达量明显少于对照组(P＜0.05).结论 丙泊酚或依托咪酯可使幼年大鼠的空间学习记忆能力降低,其机制可能与降低海马bFGF和CaMKⅡ的表达有关.     

42d龄婴儿脑外间隙与新生儿缺氧缺血性脑病关系的CT分析

目的 研究42d龄婴儿脑外间隙与新生儿期缺氧缺血性脑病的关系,回顾性评价新生儿期缺氧缺血性脑病的诊断并及时指导临床给予适当治疗改善预后.方法 将38例新生儿期患轻度缺氧缺血性脑病的42 d龄婴儿作为一组,将28例因呼吸道引起发热、惊厥以及外伤而行CT头颅检查,并且结果 为阴性的同龄婴儿作为对照组,分别测量2组婴儿的脑外间隙宽度并进行统计学分析.结果 缺氧缺血性脑病组婴儿的额前间隙及前纵裂间隙宽度明显大于对照组,有显著性差异(P＜0.01),而外侧裂间隙宽度的比较无统计学意义(P＞0.05).结论 通过对42 d龄婴儿额前间隙及前纵裂间隙宽度的测量分析有助于新生儿期缺氧缺血性脑病的诊断.     

儿童巨细胞病毒感染与甘露聚糖结合凝集素表达相关性研究

目的探讨甘露聚糖结合凝集素(MBL)基因多态性及血浆蛋白水平与儿童巨细胞病毒(HCMV)感染的相关性。方法收集2007年3～11月在浙江大学医学院附属儿童医院诊断为HCMV感染的患儿作为HCMV感染组，选择同期行健康体检的儿童作为对照组。对两组行MBL基因检测和分型，并对HCMV感染组进行随访，分别测定其急性期和恢复期血浆MBL蛋白水平。分别比较两组基因变异频率和血浆MBL蛋白水平。结果HCMV感染组纳入104例，对照组纳入105例；HCMV感染组有50例患儿进行随访，HCMV感染组MBL基因启动子区-550位点的L型变异频率明显高于对照组(56.7% vs 34.3%, P=0.001)，野生单体基因型HYPA的频率明显低于对照组(47.6% vs 62.8%, P=0.002)，完整基因型中高水平表达基因型(YA/YA)的频率低于对照组(41.3% vs 60.0%, P=0.007)，而低水平表达基因型(YA/XA, YA/YB, XA/XA)的频率高于对照组(52.9% vs 29.5%, P=0.001)。HCMV感染组急性期和恢复期血浆MBL蛋白水平均低于对照组(P=0.019和0.000)。HCMV感染组急性期血浆MBL蛋白水平高于恢复期（P＝0.000）。结论MBL基因多态性导致的血浆MBL蛋白水平低下与儿童HCMV感染相关，提示MBL可能对儿童HCMV感染具有保护作用。     

对比观察SWI与常规T1WI、T2WI、T2*WI显示肝硬化铁沉积结节的价值

目的评价SWI对肝硬化铁结节(SN)的检出率及其图像质量和检出结节数量,并与常规T1WI、T2WI、T2*WI对比。方法 128例肝硬化患者接受MR T1WI、T2WI、T2*WI和SWI。2名高年资放射科医师在SPIN图像处理软件上分别计算并比较4种图像上的SN检出率、SN与周围肝实质的信号强度比(SIR)、CNR,并计算SN的数量。结果 MR T1WI、T2WI、T2*WI和SWI的SN检出率分别为12.50%(16/128)、24.22%(31/128)、41.41%(53/128)和62.50%(80/128),SIR分别为0.85±0.16、0.58±0.17、0.50±0.20和0.36±0.21,CNR分别为9.15±5.79、9.77±5.49、11.49±4.57和13.93±5.64,SN的数量分别为(2.56±1.39)个/例、(16.27±12.32)个/例、(42.95±28.32)个/例和(72.31±62.99)个/例。SWI对SN的检出率明显高于T1WI、T2WI、T2*WI(χ2=26.86,P<0.05),SWI的SIR和CNR明显优于T1WI、T2WI、T2*WI(P均<0.05),SWI检出的SN数量明显多于T1WI、T2WI、T2*WI(P均<0.05)。结论 SWI在图像质量和SN的检出率以及检出数量上优于常规T1WI、T2WI和T2*WI,是检查肝硬化患者SN最敏感的方法,也是常规MR扫描的有益补充。     

α-干扰素治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜

<正> 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿时期最常见的出血性疾病,皮质激素在慢性ITP的治疗中仍作为首选药物,大多数患者最初对皮质激素有反应,但在激素减量时病情反复。干扰素(IFN)作为一种抗肿瘤抗病毒和免疫生物制剂,用于糖皮质激素治疗无效的慢性ITP已有10余年历史,取得良好疗效。我们自1998年1月至2002年8月收治儿童慢性特发性血小板减少性紫癜25例,采用α-干扰素治疗,取得满意疗效,现报道如下。