128例眶-上颌骨-颧骨复合骨折的临床分析

目的：讨论眶-上颌骨-颧骨（orbital maxillary zygoma,OMZ）复合骨折的特点,以及治疗方法的选择,总结影响OMZ骨折疗效的因素。方法：对华西口腔医院1989年以来收治的128例OMZ骨折进行临床回顾性研究。结果：128例眶-上颌骨-颧骨复合性骨折中,25.8%伴有眶部并发症,对症处理后症状大多消失,8例复视患者眶底或眶周行自体骨整复或Medicon种植体整复,症状消失。83例采用微型夹板坚强内固定,其中4例采用可吸收小夹板。11例陈旧性骨折采用正颌外科技术恢复其面形及咬功能。结论：OMZ骨折应早期复位、坚强内固定,恰当的软组织处理等是影响治疗效果的主要因素。     

影响牙槽嵴牵张成骨因素的研究进展

为了缩短牙槽嵴牵张成骨术治疗时间,改善成骨质量,众多学者进行了多方面的研究.牵张器不断改进,使牵张术向微创化、简单化、可控性方向发展.牵张后早期进行种植修复,可以延缓牙槽骨吸收.牵张术和GBR等技术联合应用,能扩大牵张成骨的应用范围.牙槽嵴牵张成骨中,各种细胞因子尤其是BMPs能促进成骨,加速骨质改建.本文主要对上述影响牙槽嵴牵张成骨的诸多因素进行综述.     

螺旋CT测量颅面三维结构矫治变化的方法学研究

目的设计应用螺旋CT的三维重建技术测量颅面牙齿的三维结构变化的方法。方法 以鼻额缝的前上部中点(N点),蝶鞍前壁上后缘中点(S’点),和枕骨大孔前缘下后中点(B点)为基准点建立以S’点为原点的测量三维坐标系。用Unisight软件在MPR相下获得各点原始三维坐标值,通过数学计算得到各测量点在测量三维坐标系下的坐标值。结果经统计学检验,此方法的测量结果重复性好,精确度符合要求。结论此种方法可以用于螺旋CT对于颅面牙齿三维变化的测量研究。     

应用"摇椅形"弓丝矫治前牙开牙合的临床研究

目的　研究“摇椅形”弓丝对前牙开牙合畸形的矫治效果。方法　对 14例前牙开牙合的患者应用“摇椅形”弓丝同时配合前牙区垂直牵引进行矫治 ,通过分析矫治前后X线头颅定位侧位片 ,评价其矫治效果。结果　矫治后上下颌切牙伸长、内收 ,下颌磨牙直立 ,牙合平面改建 ;同时控制了开牙合患者垂直方向的生长。结论　应用“摇椅形”弓丝同时配合前牙区垂直牵引矫治开牙合畸形符合利用固定矫治器治疗开牙合的机理 ,能获得良好的矫治效果。     

Metal ion release from new and recycled stainless steel brackets

As orthodontic appliances can corrode with time in the oral environment, the aim of this study was to compare the release of metal ions from new and recycled brackets immersed in buffers of different pH values over a 48 week period. To simulate commercial recycling, the stainless steel brackets were divided into two groups: new and recycled. The bases of the latter were coated with adhesive and the brackets were heat treated before being immersed in the test solution for 48 weeks. The release of nickel, chromium, iron, copper, cobalt and manganese ions was analysed by atomic absorption spectrophotometry. Differences were compared using one-way analysis of variance. The results showed that recycled brackets released more ions than new brackets (P < 0.05). Brackets immersed in solutions of pH 4 released more ions than those immersed in solutions of pH 7, and the total amount of ions released increased with time over the 48 week period (P < 0.05). This study demonstrates that both new and recycled brackets will corrode in the oral environment. To avoid clinical side-effects, metal brackets should be made more resistant to corrosion, and recycled brackets should not be used.     

钟状晚期牙胚和牙及牙周组织的特殊染色应用探讨

目的:探讨钟状晚期牙胚和成熟牙及牙周组织的特殊染色应用.方法:钟状晚期的人牙胚和成年大鼠的牙及牙周组织石蜡切片,用改良的Gomori和Mallory染色法染色,镜检染色结果.结果:改良Gomori染色,可将钟状晚期牙胚中的釉质基质与牙本质基质、牙及牙周组织中的硬组织与软组织、骨与软骨、染成2 种不同的颜色,便于识别和区分.各种组织结构和细胞形态清晰.结论:牙发育和牙及牙周组织教学科研切片,用改良的Gomori染色,利于观察研究,取得满意结果.     

颞下颌关节外科

颞下颌关节 (temporomandibularjoint,TMJ)外科广义讲包括所有需要应用外科手段治疗的TMJ疾病以及关节周围疾病。解剖学、病理形态学、生物化学、免疫学、影像诊断学、生物力学以及医学工程学等方面的进步都为TMJ外科的发展奠定了基础 ,新知识、新理论和新手术方法改变了TMJ外科的面貌和方向。 2 0世纪 70年代以前主要涉及处理TMJ结构 ,解决关节强直 ,80年代以后逐步转向关节镜外科 ,90年代至今关节镜应用的范围在扩大 ,关节重建的方法已更新 ,人工关节的设计、制作和临床使用的报道也在增多。一、TMJ外科的内容1.TMJ损伤 :包括关…     

CAD/CAM全瓷高嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床疗效评价

目的探讨CEREC 3D椅旁计算机辅助设计和制作(computer-aided design/computer-aided manufacture,CAD/CAM)系统制作全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法对50例后牙牙体缺损患者,使用CEREC 3D椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体,术后即刻和修复后6个月采用改良美国牙科协会评价标准对修复体进行评价,对患者进行满意度调查。结果修复后即刻检查边缘密合度、解剖外形、表面光滑度、色彩匹配度、牙龈健康和固位等6个方面达到满意比率分别为96%、98%、98%、94%、94%和100%,6个月后满意比率分别达到96%、98%、98%、94%、98%和100%。修复后6个月患者对全瓷高嵌体修复在形态、色彩和舒适性方面的满意度分别为88%、90%和92%。结论CEREC 3D椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损取得了较满意的初期临床效果,但是长期临床应用尚需进一步研究。     

沙班类抗凝药与华法林比较治疗心房颤动合并冠心病患者PCI术后有效性和安全性的m eta分析

目的 探讨基于沙班类药物的抗栓方案与基于华法林的抗栓方案在心房颤动合并冠心病(C H D)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的有效性和安全性.方法 计算机检索2010年10月至2020年10月收录于PubMed、Cochrane、万方数据、中国知网(CNKI)等数据库的文献,收集沙班类药物与华法林比较治疗心房颤动合并CHD患者PCI术后的临床随机对照试验.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件对患者的全因死亡率、国际血栓与止血协会(ISTH)大出血、临床相关非大出血(CRNMB)、卒中、心肌梗死及支架内血栓发生率进行meta分析.结果 共纳入3项研究,包括8244例患者.meta分析结果显示,基于沙班类抗凝药与基于华法林的抗栓方案比较,沙班类药物组的IST H大出血[OR=0.68,95％CI(0.55,0.84),P=0.004],CRNMB[OR=0.73,95％CI(0.64,0.84),P<0.001]发生率明显低于华法林组,两组全因死亡率、卒中、心肌梗死及支架内血栓发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 基于沙班类抗凝药抗栓方案的出血发生率低于基于华法林的抗栓方案,而缺血事件两组发生率无明显差异.