AhR及CYP1A1基因多态性与焦炉工外周血淋巴细胞DNA损伤的关系

[目的]研究多环芳烃受体(AhR)G1661A和细胞色素P4501A1(CYP1A1)Msp1位点多态性与焦炉工外周血淋巴细胞DNA损伤的关系。[方法]选取220名焦炉工和65名无职业性多环芳烃(PAHs)暴露的工人为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及等位基因特异性扩增(ASA)方法分别检测CYP1A1及AhR基因型,使用碱性单细胞凝胶电泳技术评价淋巴细胞DNA损伤,使用调查表收集研究对象的年龄、性别、吸烟和饮酒、职业暴露史等信息。[结果] 经过广义线性模型对外暴露等级和工龄进行校正后,焦炉工中AhR基因1661位点A/A G/A基因型者经自然对数转换的Olive尾矩(1．36±1．04)高于G/G基因型者(1．03土1．16),差异有显著性(P<0．05),未发现CYP1A1 Msp1位点多态性与Olive尾矩有关。[结论]焦炉工AhRG1661A位点多态性与其外周血淋巴细胞DNA损伤有关。     

延长糖尿病模型大鼠生存期对糖尿病视网膜病变的影响

目的延长糖尿病模型大鼠生存期,动态观察糖尿病视网膜病变(DR)的形成和发展过程。方法雄性SD大鼠70只,随机分成对照组(20只)和模型组(50只),采用链脲佐菌素(STZ)60 mg/(kg.bw)体重腹腔1次注射造模,分别于69、、12月时处死取眼球,采用视网膜微血管消化铺片技术观察糖尿病视网膜病变的微血管形态学改变。结果糖尿病大鼠DR样病变随着病程的延长病变呈多样性改变,以12月DR出现的小动脉硬化尤为严重。结论糖尿病大鼠生存期的延长对糖尿病视网膜病变的研究有着积极的意义。     

中国部分地区HIV患者B′和B′/C亚型毒株tat第一外显子基因变异与HIV疾病进展关系的研究

目的 了解中国B’和B’／C亚型HIV／AIDS患者tat第一外显子的基因序列及其二级结构的特征和变异特点，探讨其与HIV-1感染疾病进展之间的关系。方法 从辽宁、吉林和云南省HIV-1感染者中选取病情呈缓慢进展的B’亚型感染者8例和B’／C亚型感染者5例，选择年龄、性别感染时间与前二者匹配的病情呈典型进展的B’亚型感染者26例和B’／C亚型感染者9例。采集外周静脉血，提取前病毒DNA，用巢式聚合酶链反应扩增HIV-1的tat基因，纯化后直接进行基因序列测定，序列编辑后翻译成氨基酸序列，进行氨基酸变异情况分析和二级结构预测。结果 B’和B’／C亚型缓慢进展者、典型进展者Tat第一外显子中发现多种氨基酸替换，但除A58T外均未显示出与病毒载量以及疾病进展的明确相关性。23N、31S、32Y、46F变异均显示出亚型特异性；Tat蛋白的二级结构未发现规律性变化。结论 中国HIV／AIDs患者tat第一外显子某些位点的基因变异，如A58T可能与病毒载量以及疾病进展有关，Tat蛋白的二级结构可能与HIV感染后的疾病进展无明显关系。     

1981-2003年大连市市区居民恶性肿瘤死亡分析

目的分析1981--2003年大连市区居民恶性肿瘤死亡率、减寿年数（PYLL）和减寿率的变化趋势。方法用PYLL相关指标计算法和EPIINFOR卡方，对不同性别、年代恶性肿瘤死亡状况及其死亡率做线性趋势分析。结果1981—2003年间男、女性恶性肿瘤死亡率均呈明显上升趋势，男、女性的减寿水平则呈明显下降趋势；PYLL标化率的年龄分布显示，45岁以后男性比女性平均减寿年数多，但两性变动趋势一致，均在55-64岁阶段出现一个高峰。男性恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌；女性为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌。经PYLL率调整，男性寿命损失的排序是肝癌、肺癌、胃癌、白血病、结直肠肛门癌；女性则为肺癌、胃癌、白血病、乳腺癌、结直肠肛门癌。结论大连市市区居民男性恶性肿瘤的“超前死亡”比女性严重，其死亡年龄有后移现象，男性寿命损失的高峰年龄较女性提前。     

关于规范乡村医生医疗服务行为的建议

针对农村普遍存在的医疗服务行为不规范问题，文章认为：采取单一的、片面的措施难以根本解决这一问题，需要采用综合治理，实行标本兼治.并就此提出四项基本策略：①通过教育培训，提高乡村医生素质;②树立“以人为本”的服务理念，强化“规范服务”意识;③净化农村医疗服务市场，创造一个良好的农村医疗服务市场环境;④借助可利用的资源，加强对乡村医生服务行为的监督.     

2005年吉林省农村生活饮用水监测县水质分级评价

目的掌握吉林省农村生活饮用水基本状况，并为农村改水工作提供科学的依据。方法依据“农村实施《生活饮用水卫生标准》准则”，对2005年吉林省农村生活饮用水监测县的枯水期和丰水期水质分别进行分级评价。结果100个监测水点中，枯水期安全饮用水监测点数34个，非安全饮用水监测点数66个；丰水期安全饮水的监测点数66个，非安全饮用水监测点是34个。结论细菌总数和大肠菌群这两项微生物学指标是影响本省农村饮水水质的重要因素。必须进行适当净化和消毒处理，加强对饮水水源的卫生防护，以保障农村居民的身体健康。     

澳门中学生脂溢性皮炎现患情况及相关因素分析

目的评估中学生脂溢性皮炎现患情况及其相关因素,为防治工作提供依据。方法随机整群抽取澳门特别行政区内7所中学12~20岁的中学生4 600名,对其逐一检查并以问卷调查的方法收集脂溢性皮肤病的流行病学资料,将所有资料以SPSS 10.0软件进行统计分析。结果澳门地区中学生脂溢性皮炎总患病率为2.7%,其中男生为2.5%,女生为2.9%(χ2=0.594,P=0.441);各年龄组男生患病率差异有统计学意义(χ2=16.529,P=0.035),而女生差异无统计学意义(χ2=6.032,P=0.644);患病高峰年龄为女生17岁,男生18岁。多元Logistic回归分析得出正上腹痛、腹胀、经常排气、上唇汗毛或胡须多、乳晕周围体毛较长等为其相关因素。结论澳门特别行政区中学生脂溢性皮炎患病率较低,相关因素主要涉及内分泌、消化道功能紊乱等。     

浅议我国的社区护理教育

自20世纪80年代我国恢复高等护理教育以来，短短20年时间，高等护理教育迅速发展。截至2003年，开办护理专科教育的院校达到199所，开办护理本科教育的院校达到132所，开办护理研究生教育的院校达到13所。与些同时，不仅护士的数量大幅度上升，护士的质量也有了很大提高。我国目前共有护士126．6万名，是1985年63．7万名护士的两倍。在护士队伍中，具有大专及以上学历的占25．6％，具有中专学历的占64．5％，与1985年相比，中专护士的比例显著下降，     

2004年新疆某中专学生HBsAg、抗-HBs的检测结果分析

目的为了解新疆中等专业学校新生乙型肝炎病毒感染状况和抗-HBs水平。方法采用整群抽样法，抽取558名入校新生用ELISA法检测乙肝表面抗原（HBsAg）与抗体（抗-HBs）。结果558名新生的HBsAg阳性率为8．42％，城市来源的学生HBaAg阳性率高于农村来源的学生，但是差异无统计学意义（P〉0．05）。抗-HBs阳性率为54．84％，城市来源的学生高于农村来源的学生，差异有统计学意义（P〈0．01）。乙肝病毒无免疫保护作用的占检测总人数36．74％，其中农村学生高于城市学生，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生体检很有必要，对乙肝无免疫力的给予乙肝全程免疫，抗-HBs弱阳性的给予一次加强免疫。     

全静脉麻醉用于支撑喉镜声带手术的临床观察

目的:评价全静脉麻醉方法在支撑喉镜声带手术中的应用。方法:44例在全麻下行支撑喉镜声带手术成年患者,随机分为两组。两组均采用健忘镇痛慢诱导气管插管;麻醉维持A组采用瑞芬太尼-异丙酚,B组采用芬太尼-异氟醚。观察麻醉诱导、支撑喉镜置入、麻醉恢复各时点血流动力学的变化;记录停药到拔管到苏醒时间;比较停药10 m in后患者麻醉恢复质量。结果:①血流动力学指标:两组患者在麻醉诱导后,血流动力学无明显变化,但在支撑喉镜置入后、拔气管导管时,两组血压、心率均呈升高趋势。其中A组数据无统计学意义;B组P<0.05;两个时间点血流动力学应激反应发生率,B组明显高于A组。②两组停药到拔管时间无明显差异;B组停药到苏醒时间短于A组,P<0.05。③B组麻醉恢复评分明显高于A组。结论:选择芬太尼、瑞芬太尼联合异丙酚的全静脉麻醉用于该类手术,较芬太尼-异氟醚静吸复合麻醉,具有血流动力学更加稳定,苏醒快,恢复质量高的优点。