医院信息系统运行安全策略

随着医院业务不断发展,其信息系统应用范围也日渐扩大,医院信息系统是医院的主要经济支柱和命脉,因此保障医院信息系统运行安全非常重要.本文分别从划分 VLAN、使用组策略、病毒服务器、网管软件、 VNC软件的使用五个策略对保障 HIS系统的安全运行进行探讨.     

超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形的诊断价值

目的 评价超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形的诊断价值，探讨漏诊原因，以提高诊断阳性率。方法 回顾分析23例主动脉窦瘤破裂合并畸形的超声心动图特征，比较超声心动图与手术诊断结果。结果 超声心动图对主动脉窦瘤破裂合并畸形诊断符合率为86．95％（20／23），漏诊率为13．04％（3／23）。结论 超声心动图检查对诊断主动脉窦瘤破裂合并畸形有重要的临床价值，全面掌握超声知识，仔细认真地检查可避免漏诊。     

1 108例终末期肾脏疾病血液透析病人原发疾病构成及相关因素分析

目的 回顾性研究终末期肾脏疾病（end stage renal disease，ESRD）血液透析病人原发疾病构成及其相关因素。方法 收集ESRD血液透析病人1108例，分析其原发疾病构成、年龄、性别、透析治疗持续时间、转归、生存率和死亡原因。结果 301例病人透析时间超过3个月，其中43．9％仍在进行血液透析治疗，最长者已存活13年；13．0％病人已行肾脏移植；19．9％转至外院治疗；7．3％改为腹膜透析；1．3％因经济困难放弃治疗；14．6％病人死亡。ESRD维持性血液透析病人1年生存率为93．53％，3年生存率为68．92％。5年生存率62．51％。死亡原因为心血管事件占54．5％，脑血管意外占20．5％。结论 本组病人以中、老年为主，男性多见。ESRD血液透析病人主要原发疾病为慢性肾小球肾炎，主要死亡原因为心血管事件和脑血管意外。     

24h动态脑电图在儿童癫痫和非癫痫疾病的应用价值

目的探讨24h动态脑电图在儿童癫痫的诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 2002年2月至2004年10月在我院儿科病房和门诊就诊的具有发作性症状病例149例,其中拟诊癫痫52例,非癫痫性发作性疾病97例,全部病例作常规脑电图(EEG)和24h动态脑电图(AEEG)检查.结果拟诊癫痫52例,经24h动态脑电图监测,结合其临床表现,确诊为癫痫40例;而非癫痫性发作性疾病97例,经24h动态脑电图监测,并结合其临床表现,90例被除外癫痫.结论 24h动态脑电图对儿童发作性疾病,尤其是癫痫与非癫痫性发作性疾病的诊断与鉴别诊断具有重要价值,同时24h动态脑电图还可揭示癫痫灶的起源,有助于癫痫和癫痫综合征的分类,为正确治疗提供依据.     

Clinicopathologic analysis of eight cases of pancreatic carcinoid tumors

Carcinoids of the pancreas are exceedingly rare tumors that orieinate from the enterochromaffin cells of the gastroenteropancreatic neuroendocrine system. According to a recent report,1 pancreatic carcinoids are found in only 0.58% (79/13 715 cases) of the entire carcinoid group. Todate, very limited information regarding the detection and diagnosis of this entity has been reported in the available literature. Although pancreatic carcinoid tumors grow.     

白鲜皮汤治疗湿热性疮疡18例

笔者近年来用“白鲜皮汤”治疗黄水疮、湿疹、下肢静脉曲张伴溃疡症等 1 8例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 8例 ,男 1 6例 ,女 2例 ;最大年龄 4 3岁 ,最小年龄9岁 ,以 1 4～ 4 0岁青壮年多见 ;病程最长 5a,最短 1 5d ,大多数患者疡面流黄水、溃烂、瘙痒。本组     

医用电气设备和系统电磁兼容性抗干扰设计方案的研究

依据现有电磁兼容性及医用电气设备安全通用要求的相关标准,主要从接地、屏蔽和滤波三个方面对我国现阶段医用电气设备和系统的电磁兼容性抗干扰设计方案进行探讨,希望借此为医用电气设备电磁兼容性的推广做一些有益的探索.     

芦沙坦对轻、中度高血压病患者血小板活化和肾功能的影响

目的 :研究芦沙坦对轻、中度高血压病患者血小板活化和肾功能的影响 ,并探讨血小板活化和高血压性肾损害的关系。方法 :6 0例轻、中度高血压病患者随机分为两组 ,分别接受芦沙坦、氨氯地平治疗 3个月。治疗前后检测尿蛋白排泄率 (UAER)、血浆α颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Bcr)和肌酐清除率 (CCR)。结果 :①治疗后两组患者血压均明显下降 (P <0 .0 0 1) ,GMP 14 0和UAER均显著降低 (P <0 .0 0 1) ,BUN ,Bcr,CCR无明显变化 ;②两组患者治疗前、治疗后UAER与GMP 14 0呈显著正相关 (r分别为 0 6 9和 0 4 8) ,与血压下降无显著相关。结论 :①芦沙坦、氨氯地平能有效地控制轻、中度高血压病患者血压 ,减轻早期高血压性肾损害 ;②推测该药可能通过抑制血小板活化而对肾功能产生保护作用     

胃减容术3种机械通气对患者氧合情况的比较

目的：探讨病态肥胖患者行腹腔镜胃减容术时，3种机械通气参数对患者氧合情况的影响。方法：选择行腹腔镜胃减容术的病态肥胖24例，按手术时间顺序分为3组，每组8例。A组：潮气量12ml／kg，呼吸频率10次／min；B组：潮气量20ml／kg，呼吸频率10次／min；C组：潮气量12ml／kg，呼吸频率20次／min。分别于气腹前（T1）、气腹后（T2）抽取动脉血测量pH、PO2、PCO2、Plat（平台压）、Peak（峰压）、AaDO2（肺泡-动脉氧分压差）。结果：气腹后B组Plat（33．2±1．8）cmH2O、Peak（36．3±1．6）cmH2O显著高于A组Plat（29．5±3．9）cmH2O（q=3．053，P〈0．05）、Peak（33．0±2．9）cmH2O（q：2．823，P〈0．05）和C组Plat（28．0±4，1）cmH2O（q：4．290，P〈0．05）、Peak（31．8±2．8）cmH2O（q：4．704，P〈0．05）。其他观察指标无统计学差异。结论：病态肥胖患者在腹腔镜下施行胃减容术时，加大潮气量20ml／kg或加快呼吸频率20次／min不能改善患者的氧合情况。     

浙江省某乡村慢性肾脏病的流行病学研究

目的 研究我国南方某农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及相关因素。方法 对浙江省东阳市某乡村18岁以上的常住居民慢性肾脏病情况及相关因素进行调查和检测。结果 获得完整资料的居民占该村18岁以上自然人口的76．2％。将该村自然人口按年龄性别构成校正后，白蛋白尿发生率为10．4％；肾小球滤过率〈60ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的发生率为3．0％；血尿发生率为1．4％。本研究中40岁以上调查对象与北京市某社区及NHANESⅢ中40岁以上调查对象相比，高血压及糖尿病的患病率较低，白蛋白尿和肾功能下降的发生率介于2者之间。多因素Logistic回归提示，年龄增加10岁、糖代谢异常及收缩压水平与白蛋白尿的发生独立相关；女性、年龄增加10岁、高尿酸血症与肾功能下降独立相关；年龄增加10岁及吸烟与血尿独立相关。结论 在该经济快速发展的南方乡村，CKD的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。此外，该人群可能另有导致CKD高发的特殊原因，需进一步研究。