乳腺癌多耐药基因产物的表达及其与预后因素的关系

应用免疫组化ＬＳＡＢ法对５８例原发性乳腺癌组织进行了ＭＤＲ１－Ｐｇｐ检测。结果显示Ｐｇｐ在３９例（６７．２４％）中有表达。Ｐｇｐ的表达与患者年龄、肿瘤体积、淋巴结转移情况、ＥＲ和ＰＲ及ＰＣＮＡ指数无显著关系。在浸润性导管癌中，Ⅲ级组Ｐｇｐ的表达率明显低于其它各组（Ｐ＜０．０５），Ｐｇｐ表达强度与ＧＳＴ－π表达有相关性的趋势（Ｐ＝０．０５９）．Ｐｇｐ强阳性组的ｃ－ｅｒｂＢ－２表达率明显高于阴性组（Ｐ＜０．０５）．研究表明，在原发性乳腺癌中自然存在ＭＤＲ１基因，分化差的乳腺癌ＭＤＲ１－Ｐｇｐ的表达率低，ＭＤＲ１－Ｐｇｐ的表达可能与ＧＳＴ－π和癌基因的增强有关。     

冷加压试验超声心动图评价高血压病患者的冠脉内皮功能

目的 :应用二维超声心动图测量高血压患者冷加压试验前后冠状动脉左主干内径的变化率 ,并判断用此方法评价冠状动脉内皮功能的可行性和准确性。方法 :高血压患者 16例 (年龄 5 1± 5岁 ) ,正常人 16例 (年龄5 0岁± 4岁 )。应用超声心动图仪分别观察记录静息状态下、冷加压负荷试验后、舌下含服硝酸甘油后的冠状动脉左主干图像。测量其内径 ,并计算内径百分变化率。另选 11例 ( 5 2岁± 6岁 )已行冠状动脉造影者 ,在冷加压前后分别用超声心动图和冠状动脉造影测量冠状动脉左主干内径 ,并计算内径百分变化率。结果 :冷加压前后冠状动脉左主干内径百分变化率高血压患者 ( - 3.7%± 10 .6 % )明显低于正常人 ( 13.2 %± 6 .8% ,p=0 .0 0 0 1)。超声所测内径百分变化率与冠脉造影所测结果间高度相关 ( r=0 .93,p=0 .0 0 0 1)。结论 :本研究表明 ,冷加压负荷超声心动图可准确检测冠状动脉内皮功能 ,高血压患者的冠状动脉内皮功能明显低于正常人     

颅底和脑深部肿瘤的显微手术治疗

目的 :报告 6 0例颅底和脑深部肿瘤的显微手术治疗。方法 :分析 6 0例肿瘤的临床和影像学特征 ,手术入路的选择 ,显微手术方法和技巧 ,手术结果和并发症。结果 :肿瘤全切除 30例 ,近全切除 18例 ,大部分切除 11例 ,部分切除 1例。能重返工作或料理家务 44例 ,能自理生活 11例 ,需人护理 2例 ,死亡 3例。结论 :颅底和脑深部肿瘤手术切除虽然困难 ,危险性大 ,但采用微创的显微外科技术 ,合理选择手术入路 ,积极防治并发症 ,可获得较好予后 ,提高病人术后生存质量。     

猪肺凝血活酶的标定及初步临床应用

目的：标定自制猪肺凝血活酶并应用于病人测定。方法：根据ＷＨＯ参比方法,用已知国际敏感指数（ＩＳＩ）的凝血活酶标定自制猪肺凝血活酶。用进口试剂的自制品测定６０例口服华法令抗凝治疗病人和４０例肝病患者的ＰＴ,求得ＰＴＲ和ＩＮＲ并进行比较。     

心脏瓣膜闭锁二维超声心动图图像特征及规律性研究

目的： 探索心脏瓣膜闭锁（ＣＶＡ） 二维超声心动图（２ＤＥ） 图像特征及规律性。方法： １４５例ＣＶＡ年龄１～２６ （平均９．３） 岁。其中三尖瓣闭锁 （ＴＡ） ９３ 例, 室间隔缺损伴肺动脉闭锁 （ＰＡＶＳＤ） ２８ 例, 二尖瓣闭锁（ＭＡ） １７例, 室间隔完整的肺动脉瓣闭锁（ＰＡＩＶＳ） ７ 例。所有患者均有心血管造影对照, ７８ 例经手术证实。结果：２ＤＥ对１２９ 例作出正确诊断。ＣＶＡ的共同图像特征表现为闭锁的瓣膜呈一条光带状回声无开放运动。房室瓣闭锁还具有三大特征表现： １． 均有房间隔回声中断; ２．闭锁瓣膜的下方心室发育不良; ３． 闭锁瓣膜的对侧心房、心室内径显著增大。在ＣＶＡ中发病率由多到少依次为ＴＡ６４．２％ 、ＰＡＶＳＤ１９．３％ 、ＭＡ１１．７％ 和ＰＡＩＶＳ４．８％ 。结论：ＣＶＡ的２ＤＥ图像特征及规律性明显。２ＤＥ对ＣＶＡ中的ＴＡ、ＰＡＶＳＤ和ＰＡＩＶＳ具有特异性诊断价值。     

两种生物材料修补大鼠腹壁缺损的组织学反应

目的:观察聚丙烯(Polypropylene,PP)和复合材料(Polypropylene+ex-pandedPolytetrafluoroethylene,PP+ePTFE)修补大鼠腹壁缺损的组织学反应,客观地评价两种材料的特点,以便为临床选用材料提供一定的理论依据。方法:Wistar大鼠分为PP全层修补(PP-T)组、PP保留腹膜(PP-PR)组和PP+ePTFE全层修补(PP+ePTFE-T)组。切除1.5cm(2.0cm的前腹壁,分别以相同面积的两种补片修补缺损,于术后14,30,60和120d进行腹腔内粘连评分及组织学检查。结果:PP+ePTFE组动物术后各期腹腔粘连明显轻于PP+T组(分别P<0.05)。PP+PR组动物腹腔无粘连。术后14d,两种材料周围均以炎性反应为主,但PP+ePTFE组腹腔面反应很轻。30d后,在PP和PP+ePTFE非腹腔面周围成纤维细胞和胶原逐渐增加。PP+ePTFE材料的腹腔面逐渐形成一间皮层。结论:PP材料与组织掺和好,但与腹腔粘连重。PP+ePTFE材料既有组织掺和好,又具有抗腹腔粘连作用。腹膜是防止PP材料与腹腔脏器粘连的最好屏障。     

盐酸替利定在Amberlite IRP-69上的静态离子交换特性

背景：离子交换树脂分子结构中含有可电离活化的基团,可以与离子性药物交换,使得药物进入其骨架而掩盖不良嗅味。目的：观察盐酸替利定在Amberlite IRP-69上的离子交换平衡特性、热力学及动力学特征。方法;采用静态离子交换法制备盐酸替利定树脂复合物,并进行离子交换平衡特性及动力学特征检测。结果与结论：在293,303,313K3个温度下及研究的浓度范围内,离子交换吸附等温方程、Freundlich方程和Langmuir方程都能够对盐酸替利定在Amberlite IRP-69上的离子交换行为进行很好的拟合。在290,298K下,其离子交换动力学特征基本符合一级动力学方程。盐酸替利定在Amberlite IRP-69上的离子交换热力学参数ΔH〉0及ΔS〉0,表明该离子交换反应为吸热反应,温度升高有利于反应正向进行,且该反应是熵增加的反应;离子交换自由能变ΔG〈0,说明该离子交换反应能够自发进行。初始质量浓度为5g/L的盐酸替利定在Amberlite IRP-69上的平衡交换吸附量为751.88g/L。提示在室温下,可利用一定浓度的盐酸替利定溶液,加入一定量的Amberlite IRP-69作为载体,持续搅拌2h制备药物树脂复合物,进而研制相关制剂。     

人脐带间质干细胞培养上清液可下调肝星状细胞转化生长因子β的表达

背景：人脐带间质干细胞有望成为治疗肝纤维化新的种子细胞,但目前相关的体外实验报道较少。目的：探讨人脐带间质干细胞培养液上清对大鼠肝星状细胞纤维化形成生物学活性的影响及可能的作用靶点。方法：将肝星状细胞以1.0×108L-1接种于六孔板内,无血清培养24h后,加入2mL脐带间质干细胞培养液上清处理肝星状细胞,设为实验组;对照组为加入等量完全培养基处理肝星状细胞;RT-PCR法检测肝星状细胞内转化生长因子β1、collagen-α1、TIMP-2 mRNA表达;Western blot法检测肝星状细胞内转化生长因子β1蛋白表达。结果与结论：实验组中肝星状细胞内转化生长因子β1、collagen-α1、TIMP-2 mRNA表达较对照组明显下调,且随处理时间的延长,mRNA表达的下调程度亦随之增强（实验组72h〉实验组48h〉对照组）;实验组肝星状细胞内转化生长因子β1蛋白表达较对照组下调,同时具有时间依赖性（对照组〉实验组48h〉实验组72h,P〈0.05）。提示脐带间质干细胞可抑制肝星状细胞纤维化形成的生物学活性,并可能是通过针对转化生长因子β靶点及其下游基因产物起作用。     

比浊法血小板聚集试验的影响因素研究

目的 在不同的实验条件下,观察影响比浊法血小板聚集试验的因素.方法 选择30例健康对照组和204例病例组,观察不同的血小板计数及诱导剂浓度对糖尿病患者餐前与餐后、采血后的检测时间、诱导剂的种类互补等不同试验条件下的血小板聚集率.结果 随着血小板计数的减少或增加,血小板聚集率相应的减少或增加;二磷酸腺苷(ADP)、胶原(COL)、花生四烯酸(AA)浓度增加,血小板最大聚集率增大,相应的阿司匹林抵抗(AR)或氯吡格雷抵抗(CR)的检出率增高;服用不同的抗血小板药物,糖尿病患者对以ADP、COL、AA为诱导剂测定的血小板聚集率,其影响不同;未空腹及检测时间超过3 h重复性较差;服药2周后,COL、AA诱导的血小板聚集率下降不明的患者,随着时间的延长,6个月后易重新出现CR.结论 血小板计数、诱导剂浓度、糖尿病疾病、空腹状态、检测时间与比浊法检测血小板聚集率相关,以ADP、COL、AA作诱导剂检测血小板聚集率较单一的ADP更全面、准确.     

凝血和纤维蛋白溶解指标监测对脑梗死患者的临床意义

目的探讨脑梗死患者凝血和纤维蛋白溶解指标的变化对临床治疗及预后判断的临床应用价值,以指导临床用药及对脑梗死疾病治疗过程的监测和患者预后的判断。方法采用法国STGA0全自动血凝仪对脑梗死患者的凝血谱进行监测,凝血4项采用磁殊法;D-D二聚体应用免疫比浊法检测。结果脑梗死组与正常组相比PT、Fib、D-D明显增高（P＜0．01）;APTT、TT无明显差异（P＞0．05）。其中IYD二聚体增高最明显,而且D-D二聚体明显升高的患者预后大多有后遗症。结论监测脑梗死患者凝血谱的变化有利于对患者病情的评估和指导临床制定合理的治疗方案,并对患者的预后评估有一定的参考价值。