植骨和种植体突入长度对经牙槽嵴上颌窦底提升骨改建影响的回顾性研究

目的 利用锥形束CT(CBCT)评价植骨与否和种植体突入长度(IPL)对上颌窦底内提升术后6个月的骨改建的影响.方法 纳入96位患者,总计124颗种植体,将种植体分为:植骨且突入长度小于4 mm组(组1);植骨且突入长度大于4 mm组(组2);未植骨且突入长度小于4 mm组(组3);未植骨且突入长度大于4 mm组(组4...     

生育保险病种费用影响因素结构方程模型分析

目的:研究生育保险病种费用影响因素,为生育保险按病种付费提供依据.方法:抽取南京市4家医院2002/2004生育保险参保人员病历首页以及财务结算帐单1525份,用结构方程模型(SEM)方法分析.结果:临床特征、医护质量和社会经济特征三个隐变量对住院费用的影响系数分别为0.9334,0.3194,0.2230,病种临床特征对住院费用影响最大.结论:结构方程模型分析生育保险病种住院费用影响因素收到很好的效果.     

音乐疗法联合右美托咪定对LC患者炎症的影响

目的：探讨音乐疗法联合右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者炎症的影响。方法：选择2020年10月～2021年4月本院因胆囊良性疾病全身麻醉下择期行LC手术患者60例,随机分为两组,每组30例：对照组给予右美托咪定治疗;试验组给予音乐疗法+右美托咪定治疗。记录两组术中情况和生命体征;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后疼痛程度;用ELISA法测定血浆中TNF-α、IL-8、IL-10的浓度。结果：两组患者的ASA分级、性别、年龄、体重指数、麻醉时长、手术时长、输液量、出血量比较差异均无统计学意义。试验组在出手术室时以及术后8h、24h、48h的VSA评分与对照组同时间点相比较均明显降低。接受音乐疗法后,试验组的MAP、HR与对照组同时间点相比较均明显降低;试验组TNF-α、IL-8的浓度与对照组同时间点相比较均明显降低;试验组IL-10的浓度与对照组同时间点相比较明显升高。结论：音乐疗法联合右美托咪定可以更好的缓解LC患者术后疼痛,降低炎症反应。     

支架外固定联合负压封闭引流治疗胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征的效果分析

目的：研究支架外固定联合负压封闭引流(VSD)治疗胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征(OCS)的临床效果。方法：将2014年4月～2017年4月于我院治疗的54例胫骨平台骨折并发OCS患者分为对照组(26例)和观察组(28例),所有患者均给予药物、减压、清创等常规治疗,采用单边支架外固定的基础上,对照组采用常规凡士林纱布覆盖创面,观察组采用VSD,比较两组患者消肿时间、换药次数等住院指标、骨折愈合情况以及临床结局,记录植皮及感染情况。结果：观察组患者肿胀消退时间、住院时间、创面愈合时间、换药次数以及抗菌药物使用时间均显著低于对照组;观察组骨折愈合率显著高于对照组,畸形愈合率显著低于对照组;观察组治愈率显著高于对照组;观察组植皮率、切口裂开、感染发生率均显著低于对照组。结论：支架外固定联合VSD治疗胫骨平台骨折并发OCS能促进创面及骨折愈合,降低住院时间与换药次数,改善临床结局。     

阴囊皮脂腺癌1例

患者男,72岁,双侧阴囊反复红斑伴痒2年余,新发肿块2个月.皮肤科情况:双侧阴囊见局限性境界清楚的浸润性暗红斑,表面有浅糜烂、渗液;右侧阴囊红斑皮损上见一处约1.5 cm x 1.0 cm x0.3 cm大小的暗红色肿块,大致呈半球状,触之质稍硬,表面不光滑,活动度尚可.皮损组织病理示:真皮内肿瘤细胞呈巢团状分布,胞浆...     

抑郁障碍患者楔前叶功能连接与抗抑郁药物早期疗效的相关性

背景 默认网络内楔前叶功能活动与抗抑郁药物的疗效有关。然而,楔前叶功能网络与抗抑郁药物早期疗效的关系仍不清楚。 目的 探索抑郁障碍患者楔前叶功能连接（FC）与抗抑郁药物早期疗效的关系,以期寻找预测抗抑郁药物早期疗效的神经生物标志物。 方法 连续纳入2017年7月—2019年2月在四川大学华西医院心理卫生中心就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准的47例抑郁障碍患者。采集患者基线期静息态功能磁共振（rs-fMRI）数据及临床信息。患者接受2周抗抑郁药物治疗,根据治疗2周时16项抑郁症状快速自评量表（QIDS-SR16）评分减分率是否≥20%,将患者分为早期改善组（ n=27）和未改善组（ n=20）。以双侧楔前叶为种子点,计算楔前叶与全脑FC值,比较两组基线期楔前叶FC的差异。采用Pearson相关分析考查差异有统计学意义的脑区的FC值与QIDS-SR16评分及其减分率之间的相关性。 结果 早期改善组左侧楔前叶与左侧中央前回的FC值、右侧楔前叶与右侧梭状回的FC值均高于未改善组（GRF校正, P<0.01）。抑郁障碍患者左侧楔前叶与左侧中央前回的FC值、右侧楔前叶与右侧梭状回的FC值与QIDS-SR16总评分减分率均呈正相关（ r=0.475、0.297, P均<0.05）。 结论 基线期较低的左侧楔前叶与左侧中央前回、右侧楔前叶与右侧梭状回的FC与较差的抗抑郁药物早期疗效有关,楔前叶FC可能是预测抗抑郁药物早期疗效的潜在指标。     

Magnetoacoustic Wave Scattering and Dynamic Stress Concentration around the Elliptical Opening in Exponential-Gradient Piezomagnetic Materials

Based on the theory of magnetoacoustic coupled dynamics, the purpose of this paper is to evaluate the dynamic stress concentration near an elliptical opening in exponential-gradient piezomagnetic materials under the action of antiplane shear waves. By the wave function expansion, the solutions for the acoustic wave fields and magnetic fields can be obtained. Stress analysis is performed by the complex function method and the conformal mapping method, which are used to solve the boundary conditions problem, and is used to express the dynamic stress concentration coefficient (DSCC) theoretically. As cases, numerical results of DSCCs are plotted and discussed with different incident wave numbers and material parameters by numerical simulation. Compared with circular openings, elliptical openings are widely used in material processing techniques and are more difficult to solve. Numerical results show that the dynamic stress concentration coefficient at the elliptical opening is strongly dependent on various parameters, which indicates that the elliptical opening is more likely to cause crack and damage to exponential-gradient piezomagnetic materials.     

大鼠体神经-内脏神经吻合后脑源性神经营养因子及其受体的表达变化

为了研究大鼠体神经-内脏神经吻合后脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体酪氨酸激酶B(TrkB)在脊髓前角神经元中的表达变化,以正常大鼠为对照,运用RT-PCR技术检测大鼠体神经-内脏神经吻合术后不同时间脊髓腰4(L4)前角神经元中BDNF及TrkB mRNA的表达变化。结果显示,在正常大鼠L4前角神经元中,BDNF及TrkB的mRNA均存在一定水平的表达;体神经-内脏神经吻合术后7d、14d、1m和2m,BDNF和TrkBm RNA的表达均升高,术后7d达到高峰,14d开始下降;2m时BD-NF mRNA的表达量仍显著高于正常组(P<0.01),而TrkB mRNA的表达量到2m时虽仍高,但与正常组相比,其差异已无统计学意义(P>0.05)。上述结果表明,大鼠体神经-内脏神经反射弧建立后,脊髓L4前角神经元的内源性BDNF及其受体TrkB的表达均增高,它们可能作为保护性因子有利于受损神经元的存活和再生。     

SARS病人治愈后随访13个月细胞因子指标的变化

目的探讨严重急性呼吸综合征（SARS）病人远期细胞因子动态变化及规律。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测SARS病人痊愈后mo4、mo10及mo13的血清中IL—1β、TNFα,、TGFβ水平。结果111例病人中,IL—1β升高比率在随访的mo4、mo10、mo13分别为0％、48．6％、18．9％;TNFα升高比率在随访的mo4、mo10、mo13分别为26．1％、0．8％、3．6％;TG邱升高比率在随访的mo4、mo10、mo13分别为93．7％、97．3％、100％。结论随访SARS病人康复后血清的IL—1β、TNFα,和TGF-β水平呈波动状态,炎性细胞因子呈递降趋势,而抗炎性因子呈递升趋势,这种趋势发展是一个长期的过程。     

肝脏退变结节MR诊断的初步实验研究

目的研究二乙基亚硝胺（DEN）诱发的大鼠肝脏退变结节MR各个序列的信号特征及病灶检出率。方法对DEN诱发的30只大鼠肝脏病变模型进行MR检查,扫描序列为T1WI、T2WI及弥散加权（DWI）。扫描后即行病理学研究,对病灶进行严格影像-病理对照。结果通过大体标本连续切片,共发现30只大鼠肝脏〉3mm结节160个,其中3-4mm大小结节142个,4-5mm大小结节12个,5-6mm大小结节6个。退变结节（n=154）的信号特征为T1WI等信号或低信号,T2WI等信号或高信号,DWI等信号或高信号。MR各序列对退变结节的检出率分别为T1WI：29％（45／154）,T2WI：45％（V0／154）,DWI：52％（64／124）。结合常规T1WI、T2WI与DWI,检出率为65％（81／124）。结论结合MR扫描T1WI、T2WI及DWI,对DEN诱发的大鼠肝脏退变结节检出率较高。