血清中罗红霉素浓度反相高效液相色谱测定法的改进

目的　对测定血清中罗红霉素浓度的高效液相色谱法进行改进。方法　其改进要点是 :采用Penom enex L una C1 8分析柱 (5 μm,15 0 m m× 4.6 m m) ,以乙腈 -甲醇 - 0 .0 5 m ol/ L 磷酸 (39∶ 19∶ 42 ,用氨水调 p H至7.2 )为流动相 ,克拉霉素作内标。血清样品碱化后用二氯甲烷提取浓集 ,再经进一步纯化后进样 ,在 2 10 nm波长处检测 ,按内标法定量。结果　本法与原方法的标准曲线线性范围分别为 0 .2 5～ 32 mg/ L 和 0 .2 5～ 16 m g/ L,最低检出量分别为 5 ng和 2 0 ng,罗红霉素保留时间分别为 5 .0分钟和 13.2 7分钟 ,日内 RSD小于 2 .5 %和 7.5 % ,日间RSD小于 3.0 %和 5 .5 % ,萃取回收率和方法回收率一致。结论　本法与原法相比具有快速简便、灵敏准确等优点     

99mTc-Q3与201Tl在不同流量冠脉灌注的离体兔心肌中的清除及存留特性研究

目的　探讨不同流量冠脉灌注的离体兔心肌对 99m Tc- Q3和 2 0 1 Tl的清除及存留特性 ,进一步揭示 99m Tc- Q3和 2 0 1 Tl在不同流量冠脉灌注的离体兔心肌中的摄取、清除及存留量之间的关系。方法　选用 2 0只新西兰大白兔 ,于麻醉下开胸 ,摘取心脏 ,建立离体兔心脏灌流模型。采用双核素法进行离体兔心脏灌注。结果　心肌对 2 0 1 Tl的净摄取值大于 99m Tc- Q3,但其改变受血流灌注量影响也比 99m Tc- Q3更明显。高流量灌注组 ,注射示踪剂后4～ 2 5分钟内 ,2 0 1 Tl的清除比 99m Tc- Q3清除更快 ;低流量灌注组 ,注射示踪剂后 40分钟内 2 0 1 Tl清除比 99m Tc- Q3快。高流量灌流组中观察到的 2 0 1 Tl早期快速清除现象在低流量灌注组中未出现 ,而 99m Tc- Q3在两组中均未见早期快速清除。结论　由于 2 0 1 Tl的清除比 99m Tc- Q3清除更快 ,其较高摄取的优势在药物注射后 10分钟时已完全丧失 ,故 99m Tc- Q3仍不失为一种优良的心肌灌注显像剂 ,值得进一步研究。     

如何指导实习医生书写妇产科病历

实习医生的临床实习是医学教育的关键学期,是将理论联系实际的关键时刻。病案书写的好与差能够体现学生的基本功是否扎实,是掌握了教学大纲的基本要求和技能,不断的临床实践正确的病历书写练习也有助于临床的疾病诊断。如何指导学生正确书写病历是我们带教医生的责任。是培养合格临床医生的开始。鉴于实习医生书写妇产科病历存在的难点,我们做了以下改进。 一、讲解特色,局部解剖入手 实习医生进入妇产科实习后,带教老师首先要讲解妇产科与其它专科在实践工作中除专业技术     

三峡建坝生态环境改变与血吸虫病传播关系研究

三峡工程是一项规模宏大的开发治理长江的综合性工程 ,它具有防洪、发电、航运、养殖、供水等多项效益 ,它的建成对我国经济发展具有重大的影响。但国内外的一些水利工程建成后都不同程度地对生态环境带来一系列影响 ,造成血吸虫病的蔓延 ,三峡建坝与血吸虫病关系如何是一个需要深入研究的课题。1　研究方法1 1　水文、泥沙资料长江水利委员会提供 ,部分资料为实地调查所得。1 2　流行病学调查人畜感染情况 ,中间宿主分布及扩散情况。1 3　社会经济行为因素调查以问卷调查居民社会、经济行为状况 ,人畜流动情况。1 4　类比调查　选择与三峡…     

DNA拓扑异构酶I与肿瘤化疗

DNA拓扑异构酶 (topoisomerase ,TOPO )是一种基本的核酶 ,催化超螺旋结构的双链 DNA中某一条链的断裂和再接反应 ,从而改变 DNA的拓扑学状态 ,参与细胞DNA的复制和转录。TOPO 抑制剂是一类以 TOPO 为靶点的抗肿瘤药物 ,肿瘤细胞对 TOPO 抑制剂的耐药机制是复杂多样的 ,其中最主要的是 TOPO 基因突变和 TOPO 表达水平下降以及 TOPO 酶活性降低。笔者就近年来关于这方面的研究作一文献综述。1　 TOPO 及其抑制剂的作用机制人的 TOPO 是由 2 0号染色体上单拷贝基因编码的、分子量为 10 0 k Da的蛋白质。TOPO 催化 DN…     

肥胖合并高胰岛素血症患者大网膜脂肪组织中肿瘤坏死因子-α基因的表达及意义

目的 研究大网膜脂肪组织中肿瘤坏死因子（TNF）－α基因的表达及其在肥胖和胰岛素抵抗发病机制中的作用。方法 （1）选择肥胖合并胰岛素抵抗患（体重指数,BMI＜30kg/m^2,空腹血浆胰岛素＞20μIU／ml,疾病组）和对照组（BMI＜25mg/m^2)各10例,抽提大网膜脂肪组织RNA。（2）用半定量RT－CPR方法研究两组大网膜脂肪组织中TNF－α基因的表达。结果 （1）疾病组中TNF－αRNA水平显著高于对照组（P＜0．01）。结论 （1）疾病组大网膜脂肪组织中TNF－α表达增多,由于TNF－α能抑制脂肪细胞堆积,因此这可能是机体的保护反应;（2）肥胖患者中可能存在TNF－α限制脂肪堆积中作用减弱,从而产生肥胖。     

颌骨肿瘤的X线、二维及三维CT影像对比研究

[目的]对比研究常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤显示的优缺点。[方法]对51例颌骨肿瘤患者行常规X线、二维CT和三维CT检查,比较分析三种检查方法对颌骨肿瘤晃示的特征,并与手术病理结果相对照。[结果]对下颌骨肿瘤三种检查方法均能有交地显示,以三维CT显示得最为直观明了。对上颌骨肿瘤,三维CT通过旋转与切割,能够立体直观地显示肿瘤的部位、大小、形状及毗邻关系,尤其对腭板、眶下壁以及颅底骨质破坏的显示更具成越性;二维CT对肿瘤的囊性或实性改变、肿瘤的软组织成份以及颅内受侵情况的显示最为有利;常规X线对肿瘤区牙根周围的改变显示得最为清楚。[结论]常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤的显示各有优缺点,三者结合能提高肿瘤显示的准确性,对颌骨肿瘤的诊断和治疗具有重要作用。     

准分子激光原位角膜磨镶术创面愈合机制的免疫组化实验

[目的]研究准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)后角膜创面的愈合机制.[方法]对10只兔右眼施行IASIK手术,分别于术后1 d、1周、1个月、3个月和6个月取标本,应用病理学和免疫组化的方法研究及观察角膜基质成分的变化.[结果]LASIK后1周中央区角膜有少量的角膜细胞出现及产生少许Ⅲ型胶原及纤维连接蛋白,术后1～3个月时达高峰,6个月时明显减少.[结论]LASIK后,角膜愈合反应极轻,因而较少引起角膜混浊的发生.     

Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭11例临床观察

[目的]评价Amplatzer堵闭器对动脉导管未闭(PDA)的治疗效果.[方法]应用Amplatzer堵闭器和主动脉造影及6F长鞘输送器置入Amplatzer堵闭器,治疗11例动脉导管未闭患者.[结果]堵闭成功率100%;随访2月～1年,全部病例无残余分流和任何并发症.[结论]应用Amplatzer堵闭器治疗PDA操作简便,安全,有效.     

AO钢板治疗四肢骨折的失误和并发症

我科 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月使用 AO钢板治疗四肢骨折共 116例次 (其中 7例 2处手术 ,1例 3处手术 ,2例 2次手术 ,4例来自协作医院 ) ,取得较好的疗效。但术中术后也出现一些失误和并发症 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 91例 ,女性 2 5例 ,年龄 40 .3±3.2岁 (6～ 92岁 )。损伤原因 :车祸 6 1例 ,跌伤 (包含坠落伤 )4 1例 ,他伤 7例 ,病理性骨折 4例 ,其他 3例。骨折部位 :锁骨骨折 11例 ,肱骨骨折 14例 ,前臂骨折 11例 ,股骨骨折 46例 ,胫腓骨骨折 34例。本组开放性骨折 17例 ,闭合性骨折 99例。固定钢板类型 :L …