心内直视手术围术期血浆细胞因子的变化

目的：观察低温体外循环心内直视手术中细胞因子的变化,探讨体外循环对其影响。方法：应用ELISA法测定IL－8,TNF－α,IL－10在心脏直视手术围期的血浆浓度,结果：IL－8,IL－10在体外循环结束后明显高于体外循环前（P＜0．05）,TNF－α无明显变化,结论：L-8.IL－10作为重要心炎性介质,参与了缺血再灌注损伤的过程。     

纳络酮在重症颅脑损伤治疗中的疗效观察

目的：为了探讨早期应用纳络酮（NLX）在急性重症颅脑损伤治疗中的作用。方法：我们在两年内对收治的急性重症颅脑损伤患者随机分为治疗组（64例）和对照组（70例），对两组病人的死亡率、伤残率和痊愈率进行统计学处理分析。结果：发现NLX治疗组病人的死亡率、伤残率明显低于对照组，P〈0.05，痊愈率明显高于对照组，P〈0.05。结论：早期应用纳络酮可有效降低急性重症颅脑损伤患者的伤残率和死亡率。     

蔗糖铁与琥珀酸亚铁联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血临床对比观察

[目的]探讨静脉用铁剂蔗糖铁(铁泰)和口服铁剂琥珀酸亚铁分别与重组人红细胞生成素(EPO)联合应用治疗伴有缺铁的维持性血液透析肾性贫血患者的疗效和安全性。[方法]随机选取46例因慢性肾功能衰竭(CRF)行血液透析患者分为静脉组和口服组,静脉组第1周将蔗糖铁100mg透析结束时缓慢推注,3次/周,第2周以后每次用蔗糖铁100mg,2次/周,方法同上,直至完成补铁总量。口服组选取23例因慢性肾功能衰竭(CRF)行血液透析治疗的患者口服琥珀酸亚铁。联合EPO治疗,EPO使用方法,3000IU/次,3次/周于血液透析结束时皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量。[结果]治疗后静脉组和口服组血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)及红细胞压积(Hct)均较治疗前明显提高,静脉组Hb上升幅度明显高于口服组(P<0.01),不良反应发生率低于口服组。[结论]蔗糖铁治疗有缺铁的血液透析肾性贫血患者,其升高Hb、SF及Hct的作用比琥珀酸亚铁更快,上升幅度更高,不良反应发生率更低,可作为肾性贫血患者长期补铁的方法之一。     

The transforming Streptococcus pneumoniae in the 21st century

Streptococcus pneumoniae, an important pathogen causing sepsis, sinusitis, otitis media, bacterial meningitis and bacterial pneumonia, results in global morbidity and mortality each year. The burden of pneumococcal disease is highest in children and the elderly. Treatment of pneumococcal infection has been hampered by the complexity of the host immune response. In recent decades, the increase of S. pneumoniae strains' resistance to beta-lactam antibiotics and other classes of antimicrobials has made treatment even more complicated. Fortunately, the advent of heptavalent conjugate vaccine confers a high degree of protection against pneumococcal disease and colonization caused by vaccine serotype strains. After the introduction of conjugate pneumococcal vaccine, invasive pneumococcal disease caused by vaccine serotypes and antibiotic-resistant isolates has been reduced. However, naturally transformable pneumococci may escape vaccine-induced immunity by switching their capsular genes to non-vaccine serotypes. Development of cheaper, serotype-independent vaccines based on a combination of protein antigens should be pursued.     

云母颗粒对无水乙醇诱导大鼠胃黏膜损伤的影响及机理探讨

[目的]研究云母颗粒对无水乙醇诱导大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机理。[方法]将48只健康雄性SD大鼠随机分为云母颗粒高、中、低剂量组,思密达组,模型对照组,空白对照组6组。分别将云母颗粒和思密达预先灌胃于相应各组大鼠,3h后以1ml／100g无水乙醇灌胃致胃黏膜损伤,45min后下腔静脉取适量血,处死取胃,然后分别检测各组的胃黏膜损伤指数、血清和胃黏膜组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）含量,并观察病理学变化,以评价胃黏膜损伤程度及药物的作用。[结果]云母各剂量组中SOD、GSH-Px含量均显著高于模型对照组,而MDA含量则明显低于模型对照组（P〈0．05）。[结论]云母颗粒对无水乙醇诱导的大鼠胃黏膜损伤具有预防与保护作用,其保护作用是通过增加大鼠血清和胃黏膜组织中SOD、GSH-Px含量并减少MDA的生成来实现的,即云母颗粒具有抗脂质过氧化作用。     

Carisolv对根管微渗漏的影响

目的:建立以亚硝酸钠为示踪物的流体输送模型,探讨Carisolv对根管微渗漏的影响。方法:将70颗离体牙随机分为5组,分别采用Carisolv、2%氯亚明+3%H2O2、2.5%NaclO、5%NaclO(阴性对照)、蒸馏水(阳性对照)预备根管,对根管侧方加压充填后进行桩腔预备,置于模型上,分别于第1、2、4、7、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60天利用重氮反应检测由冠方向根尖方渗出的亚硝酸钠浓度。采用SPSS11.5软件包对数据进行多因素方差分析。结果:阴性对照组从第1天到第60天均未检测到亚硝酸钠。阳性对照组从第1天就检测到较高浓度的亚硝酸钠,从第1天到第60天亚硝酸钠渗出量显著高于其余4组(P<0.01)。Carisolv组亚硝酸钠渗出量显著低于2%氯亚明+3%H2O2组(P<0.01),与2.5%NaclO组相比,除第25、30、35、40天外,其渗出量均较低(P<0.05)。结论:Carisolv可有效去除玷污层,减少根管微渗漏的发生,达到良好的根管封闭目的。以亚硝酸钠作为示踪物的流体输送模型,可客观、灵敏、准确地评价根管微渗漏。     

SLE患者血小板功能障碍与红细胞减少相关性分析

分析了系统性红斑狼疮患者在小血小板数量处于正常水平时,红 减少对血小板功能的影响。结果显示ＳＬＥ患者在血小板数量处于正常范围时,随着红细胞的减少,血小板的聚集、粘附功能亦明显减低,红细胞计数,红细胞压积的变化与血小板聚集,粘附功能以及ＧＭＰ－１４０、５－ＨＴ的改变成正相关。     

中医辨证施治结合耳穴压豆治疗中风后失眠临床疗效观察

目的：探讨中医辨证施治结合耳穴压豆治疗中风后失眠患者的临床疗效。方法：将中风后失眠患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用中药辨证施治结合耳穴（皮质下、交感、内分泌、神门、心、肾、肝、脾等穴位）王不留行籽压法治疗2周;对照组采用西药常用镇静药：地西泮常规口服治疗。采用阿森斯失眠量表进行评分及WHO颁布的失眠临床疗效判断标准等方面判断其疗效。结果：治疗组总有效率为97.5%（39/40）,对照组总有效率为67.5%（27/40）。两组比较治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医辨证施治结合耳穴压豆对中风后失眠患者的临床症状有明显改善作用。其中耳穴压豆具有简便、价廉、无痛、无不良反应等优点,值得临床推广应用。